Пропедевтика

1. За 1-й год жизни длина тела здорового ребенка увеличивается в среднем на:

А. 15 см

В. 20 см

С. 25 см Ответ-С

Д. 30 см

2. При измерении окружности головы грудного ребенка мягкая сантиметровая лента сзади должна проходить:

А. Через наиболее выступающую часть затылка

В. Чуть выше затылка Ответ-А

С. Сразу под затылком

3. Все перечисленное ниже обусловливает транзиторную потерю массы у новорожденного, кроме:

А. Высыхания пуповинного остатка

В. Недостаточного поступления жидкости в организм

С. Потери жидкости из-за обильного мочеотделения Ответ-С Д. Потери жидкости через кожу и легкие

Е. Позднего первого прикладывания к груди

4. Ребенок доношен. Имеет признаки задержки внутриутробного развития.

Прогноз для него наиболее благоприятен при следующих параметрах физического развития:

А. Масса тела при рождении 2500 г, длина 41 см

В. Масса тела 2500 г, длина 45 см

С. Масса тела 2500 г, длина 51 см Ответ-С

5. У новорожденного ребенка в возрасте 15 дней патологией является:

А. Слабо выраженные рефлексы орального автоматизма

В. Длительный сон

С. Мышечный гипертонус сгибателей Ответ-А

Д. Ничего из перечисленного

6. Ребенок в возрасте 27 дней осмотрен врачом на дому.

Из перечисленных ниже данных, зафиксированных в амбулаторной карте, следует рас сматривать как патологию:

А. Громкий крик

В. Атетозоподобные движения Ответ-Д С. Положительный рефлекс Галанта

Д. Гипертонус мышц-разгибателей

7. Ребенок делает первые шаги, говорит отдельные слова (около 10 слов), начинает понимать запрет, приучается к навыкам опрятности

Развитие этого ребенка соответствует примерно возрасту:

А. 9 месяцев

В. 12 месяцев Ответ-В

С. 1 год 6 месяцев

8. В процессе исследования врач сдавливает пальцами мягкие ткани ребенка 5 месяцев на внутренней поверхности бедра.

Таким способом врач определяет:

А. Эластичность кожи

В. Тургор мягких тканей

С. Степень развития подкожного жирового слоя Ответ-В

Д. Наличие отека

9. Для новорожденного является патологией:

А. Масса мышц слабо развита

В. Мышечный рельеф не определяется

С. Гипертонус сгибателей рук

Д. Ограниченное разведение бедер Ответ-Д

Е. Плоская стопа

10. У ребенка 10 месяцев педиатр расценил как проявление патологии:

А. Надключичные лимфоузлы не прощупываются

В. Заднешейные лимфоузлы эластичные, по 3-4 с каждой стороны

С. Молочных зубов 6

Д. Затылок уплощен Ответ-Д

11. Предстоит оценить состояние лимфоузлов у ребенка 4-х лет.

У здорового ребенка этого возраста маловероятна пальпация следующих лимфоузлов:

А. Тонзиллярных

В. Заднейшейных

С. Подмышечных Ответ-Е

Д. Паховых

Е. Кубитальных

12. Тургор мягких тканей определяется сдавлением складки кожи и подлежащих тканей на внутренней поверхности:

А. Бедра

В. Голени Ответ-А

С. Предплечья

13. Наличие отеков и пастозности определяют надавливанием на:

А. Внутреннюю поверхность бедра

В. Тыльную поверхность кисти

С. Переднюю поверхность голени Ответ-С

14. Зев ребенка осматривают:

А. В начале обследования

В. При исследовании органов пищеварения Ответ-С

С. В конце обследования

15. У ребенка 2-х лет при аускультации в норме выслушивается дыхание:

А. Ослабленное везикулярное

В. Пуэрильное

С. Жесткое Ответ-В

Д. Везикулярное

16. Артериальное давление на ногах у ребенка 3 лет:

А. Выше, чем на руках

В. Такое же, как на руках

С. Ниже, чем на руках Ответ-Д

Д. Зависит от положения тела

17. Функциональный характер систолического шума подтверждает следующее:

А. Выслушивается на протяжении систолы

В. Уменьшается при физической нагрузке

С. Усиливается в вертикальном положении Ответ-В

Д. Проводится на сосуды шеи

18. В состоянии покоя у здорового новорожденного ребенка должна быть следующая частота сердечных сокращений в 1 минуту:

А. 90

В. 110 Ответ-C

С. 140

19. О функциональном характере систолического шума свидетельствует следующая характеристика:

А. Непостоянный

В. Лучше выслушивается в 1 и У точках Ответ-Е

С.Изменчивый в зависимости от положения тела и фазы дыхания Д. Занимает начало и середину систолы

Е. Все ответы верны

20. В кишечном соке у детей можно определить те же ферменты, что и у взрослых в возрасте:

А. При рождении

В. 4 года

С. 7-8 лет Ответ-А

Д. 12-13 лет

21. У детей раннего возраста чаще встречаются следующие заболевания полости рта:

А. Стоматит

В. Хейлит Ответ-А

С. Парадонтит

22. Объясните появление белых налетов (молочницы) на слизистой полости рта у детей грудного возраста::

А. Пищевая аллергия

В. Лактазная недостаточность Ответ-С

С. Кандидоз

Д. Частые срыгивания

23. Новорожденный в течение двух дней периодически беспокоен, отказывается от груди. Диагностирована ОРВИ.

Причиной отказа от груди в данном случае явилось:

А. Короткая уздечка языка

В. Трещины сосков у матери Ответ-С

С. Ринит

24. У ребенка 2-х недель, находящегося на естественном вскармливании, стул 4-6 раз в день.

Не должен вызывать беспокойства стул:

А. Желтого цвета, кашицеобразный Ответ-А

В. Темного цвета, кашицеобразный

25. Дети раннего возраста значительно чаще болеют пиелонефритом в сравнении со старшими детьми.

К этому предрасполагает:

А. Относительно большая ширина лоханки

В. Недостаточность концентрационной функции почек Ответ-А С. Дольчатое строение почек

Д. Относительно большие размеры почек

26. У ребенка раннего возраста отмечается относительно низкая фильтрационная способность почек.

Это обусловлено:

А. Функциональной недостаточностью канальцев

В. Слабым развитием мышечных волокон в устье Ответ-С

С. Меньшей фильтрующей поверхностью

27. Большая подвижность почек у детей младшего возраста обусловлена:

А. Более извитыми мочеточниками

В. Относительно большей массой почек

С. Дольчатым типом строения почек Ответ-Д

Д. Слабым развитием околопочечной клетчатки

28. Больному с хроническим пиелонефритом назначено исследование мочи по Зимницкому.

Проба Зимницкого определяет:

А. Наличие бактериурии

В. Плотность мочи

С. Наличие эритроцитурии Ответ-В

Д. Наличие лейкоцитурии

29. Ребенок 6-ти лет проходит диспансерное обследование в связи с оформлением в школу. В анализе мочи выявлена изолированная протеинурия — 0,066 г/л

Начать обследование ребенка следует с:

А. Исследования мочи по Нечипоренко

В. Определения суточной потери белка Ответ-В

С. Пробы Реберга

Д. УЗИ почек

30. Наиболее вероятный процент нейтрофилов в формуле периферической крови здорового ребенка 5 лет:

А. 20

В. 30

С. 45 Ответ-С

Д. 60

31. Следует считать нормой для здорового новорожденного первых дней жизни указанное ниже число лейкоцитов:

А. 15х10⁹/л

В. 9х10⁹/л Ответ-А

С. 7х10⁹/л

Д. 5х10⁹/л

32. В формуле периферической крови здорового новорожденного на 4-5 день жизни процент нейтрофилов:

А. 25

В. 35

С. 45 Ответ-С

Д. 55

Е. 65

33. В формуле периферической крови здорового новорожденного на 4-5 день жизни процент лимфоцитов составляет:

А. 20

В. 25

С. 30

Д. 45 Ответ-Д

Е. 60

34. Ребенку 4 месяца. На искусственном вскармливании. Мать пришла в поликлинику для контроля за его развитием. Ребенок здоров. Развивается правильно.

Педиатр рекомендует ввести данному ребенку первый прикорм в:

А. 4 месяца

В. 5 месяцев

С. 6 месяцев Ответ-С

Д. 7месяцев

35. Ребенку 1 месяц. У матери гипогалактия. Малыш недостаточно прибавил в массе.

Ведущая рекомендация педиатра в данной ситуации:

А. Провести контрольное кормление

В. Изменить режим питания матери

С. Сцеживать после каждого кормления остатки молока Ответ-Д

Д. Увеличить число кормлений до 8-10 раз

36. Оптимальный срок кормления грудью при соблюдении сроков введения прикорма

А. До 8-10 месяцев

В. До 1 года

С. До 1,5 лет

Д. До 2-3 лет Ответ-Е

Е. Не прерывать лактацию, пока она не угаснет