Подготовка пациента к эндоскопическим исследованиям

Цель: диагностическая, лечебная.

1. Исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки (эзофагогастродуоденоскопия).

Показания: заболевания пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Противопоказания: рубцовые изменения пищевода, травматические повреждения пищевода, желудка, 12 – перстной кишки.

Последовательность действий:

1. Проинструктировать пациента о назначенном исследовании, времени, месте его проведения.
2. Сообщить, что исследование проводится натощак, не следует принимать воду, лекарственные препараты, курить.
3. Пациенту необходимо взять с собой полотенце.
4. Проводить пациента в эндоскопический кабинет.

1. Исследование толстого кишки (колоноскопия).

Показания: заболевания толстого кишечника.

Противопоказания: рубцовые изменения прямой кишки, травматические повреждения кишечника.

Последовательность действий:

1. Проинструктировать пациента о назначенной процедуре за 3 дня до исследования, он должен соблюдать диету, исключающую пищу, богатую клетчаткой (картофель, все бобовые, свежее молоко, черный хлеб, свежие фрукты, овощи);
2. Накануне дня исследования исключить твердую пищу.
3. Дать слабительные средства за 1 сутки до исследования (магния сульфат 125 мл 25% раствора, касторового масла 60 – 80 мл, отвар сены – 140 мл).
4. Вечером накануне исследования и утром в день исследования провести по 2 очистительные клизмы в среднем объеме 2,5 – 3 л каждая с интервалом в 1 – 2 часа, но не позднее 2 часа до исследования.

1. Исследование мочевого пузыря (цистоскопия).

Показания: заболевания мочевого пузыря.

Противопоказания: рубцовые изменения уретры, травматические повреждения уретры.

Оснащение: стерильные: цистоскоп, шприц Жане, шприцы, резиновые катетеры, салфетки, полотенце, резиновые перчатки (2 пары), вазелиновое масло или глицерин, пинцет, 2 лотка, марлевые тампоны, маска, клеенка, антисептический раствор, противошоковый набор, емкость с дезсредством.

Последовательность действий:

1. Проинструктировать пациента о назначенном исследовании, времени, месте его проведения.
2. Надеть перчатки.
3. Обработать наружные половые органы пациенту антисептическим раствором.
4. Снять перчатки, поместить в емкость с дезраствором.
5. Надеть стерильные перчатки.
6. Провести катетеризацию мочевого пузыря.
7. Подать врачу цистоскоп и оптику, присоединить световод.
8. По окончании процедуры провести дезинфекцию инструментов и рабочего места.