Главная
Случайная страница
Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Рекомендации по лечению нарушений липидного обмена
при хронической болезни почек [22]
Рекомендации
| Класс рекомендаций
| Уровень доказательств
| У взрослых пациентов с впервые диагностированной ХБП (включая больных на диализе и после трансплантации почки) рекомендуется исследование липидного профиля (общий холестерин, ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП, триглицериды)
| I
| С
| У взрослых пациентов с ХБП (включая больных на диализе и после трансплантации почки) последующие исследования липидного профиля не требуются для большинства больных
| без градации класса рекомендаций и уровня доказательств
| У взрослых пациентов ³50 лет и рСКФ <60 мл/мин/1,73м2, не находящихся на диализе и не имеющих почечного трансплантата (категории СКФ С3а-С5), рекомендуется лечение статинами или комбинацией статин/эзетимиб.
| I
| А
| У взрослых пациентов с ХБП ³50 лет и рСКФ ³60 мл/мин/1,73м2 (категории СКФ С1-С2) рекомендуется лечение статинами
|
| В
| У взрослых пациентов с ХБП в возрасте 18-49 лет, не находящихся на диализе и не имеющих почечного трансплантата, показано лечение статинами в следующих ситуациях:
- доказанная ИБС (инфаркт миокарда или коронарная реваскуляризация);
- СД;
- ишемический инсульт в анамнезе;
- 10-летний риск коронарной смерти или несмертельного инфаркта миокарда >10%
| II
| А
| Пациентам, находящимся на диализе, рекомендуется не начинать лечение статинами или комбинацией статин/эзетимиб
|
| А
| У пациентов, уже получающих статин или комбинацию статин/эзетимиб к моменту начала диализа, рекомендуется продолжить их прием на диализе
| II
| С
| У реципиентов донорской почки рекомендуется лечение статинами
|
| В
| Взрослым пациентам с ХБП (включая больных на диализе и с трансплантированной почкой) и гипертриглицеридемией предлагается дать рекомендации по изменению образа жизни
| II
| D
| Дозирование липидснижающих препаратов при ХБП представлено в таблице 12.
Таблица 12.
Дозирование липидснижающих препаратов при хронической болезни почек [15]
Препарат
| Нет ХБП или ХБП 1-2 стадии
| ХБП 3 стадии
| ХБП 4-5 стадии
| Почечный трансплантат
| Статины (мг/сутки)
| Аторвастатин
| 10-80
| 10-80
| 10-80
| 10-20
| Флувастатин
| 20-80
| 20-80
| 10-80
| 10-80
| Ловастатин
| 10-80
| 10-80
| 10-40
| 10-40
| Правастатин
| 10-40
| 10-40
| 10-20
| 10-20
| Розувастатин
| 5-40
| 5-20
| 5-10
|
| Симвастатин
| 5-40
| 5-40
| 5-20
| 5-20
| Фибраты (мг/сут)
| Безафибрат
| 400-600
|
|
|
| Ципрофибрат
|
| Неизвестно
|
| Неизвестно
| Фенофибрат
|
|
|
|
| Другие (мг/сутки)
| Эзетимиб
|
|
|
| Неизвестно
| Никотиновая кислота
|
|
|
| Неизвестно
|
Date: 2015-07-02; view: 516; Нарушение авторских прав Понравилась страница? Лайкни для друзей: |
|
|