Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Кормление новорожденного ребенка через зонд

⇐ ПредыдущаяСтр 25 из 32Следующая ⇒

Цель: обеспечить новорожденного ребенка необхо­димым количеством пищи, когда естественное пита­ние через рот невозможно.

Оснащение:

— резиновые перчатки;

— косынка, маска;

— отмеренное необходимое количество молока на одно кормление, подогретое до температуры 37-38°С;

— стерильный желудочный катетер;

— зажим;

— стерильный шприц 20 мл;

— лоток для оснащения;

— электроотсос или резиновая груша.

Обязательные условия: размер желудочного кате­тера зависит от массы тела ребенка: масса менее 1000 г — № 4 носовой или № 6 ротовой; масса 1000-2500 г — № 6 носовой и ротовой; масса более 2500 г — № 6 носовой или № 10 ротовой

Недоношенному новорожденному ребенку до и после кормления необходимо провести кислородотерапию с целью профилактики приступов апноэ.

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
•Объяснить маме / родственникам цель и ход проведения процедуры •Обеспечение права родителей на информацию
• Подготовить необходимое оснаще­ние • Обеспечение четкости выпол­нения процедуры
•Надеть косынку, маску • Вымыть и осушить руки, надеть пер­чатки •Обеспечение инфекционной безопасности
•Уложить ребенка на бок с припод­нятым головным концом, зафикси­ровать такое положение с помощью валика •Предупреждение аспирации
Выполнение процедуры
• Измерить глубину введения кате­тера от мочки уха до кончика носа и от кончика носа до конца мечевид­ного отростка. Сделать метку. Примечание: можно измерить глу­бину введения катетера следующим образом: от кончика носа за ухо и до верхнего края грудины •Обеспечение введения катете­ра в желудок
•Присоединить к зонду шприц и проверить его проходимость, пропу­стив через него воздух Примечание: следить, чтобы сво­бодный конец катетера был посто­янно зафиксирован рукой • Обеспечение эффективности проведения процедуры
•Удалить поршень из шприца • Поместить шприц в левую руку и пропустить присоединенный катетер между указательным и средним пальцами левой руки, расположив его слепым концом вверх • Предупреждение истечения молока из катетера при дальней­шем его заполнении
• Заполнить шприц на 1/3 объема грудным молоком  
• Взять слепой конец зонда в пра­вую руку и, осторожно опуская его вниз, заполнить молоком (до появ­ления первой капли молока из от­верстия в области слепого конца зонда) • Вытеснение воздуха из катете­ра предупреждает попадание воз­духа в желудок малыша
• Вернуть зонд в левую руку в ис­ходное положение Примечание:во время заполне­ния зонда молоком следить, чтобы слепой конец зонда постоянно был поднят вверх  
• Зажать катетер зажимом на рас­стоянии 5-8 см со стороны шпри­ца • Кольцо зажима поместить на большой палец левой руки • Правой рукой взять зонд на рас­стоянии 7-8 см от слепого конца • Смочить его в молоке • Исключение вытекания из кате­тера молока • Предупреждение соскальзыва­ния катетера со шприца • Влажный зонд легче ввести • Предупреждение травмирова­ния слизистых оболочек
• Вставить зонд через нос по ниж­нему носовому ходу или рот по средней линии языка до отметки (при введении зонда не прилагать усилий и следить, нет ли одышки, цианоза и т.п.) • Исключение попадания зонда в дыхательные пути
• Добавить в шприц молоко • Приподняв шприц, снять зажим с катетера и медленно (регулируя высоту расположения шприца) вве­сти молоко в желудок младенца • Медленное поступление моло­ка предотвращает резкое усиле­ние перистальтики желудка и по­явление рвоты
• При достижении молоком устья шприца, вновь наложить зажим на катетер Примечание:если в результате проведенных мероприятий не было введено все отмеренное количе­ство молока, - вновь заполнить им шприц и ввести в желудок ребенку • Предупреждение попадания воздуха в желудок
•Зажать катетер большим и ука­зательным пальцами правой руки на расстоянии 2-3 см от рото­вой полости и быстрым движе­нием извлечь его через салфет­ку •Профилактика рвоты
Завершение процедуры
• Положить ребенка на правый бок с приподнятым головным концом •Уменьшается вероятность аспира­ции •Облегчается опорожнение желуд­ка
•Снять перчатки, вымыть и осу­шить руки • Использованный инструмента­рий поместить в дезраствор •Обеспечение инфекционной бе­зопасности

 


⇐ Предыдущая20212223242526272829Следующая ⇒





Date: 2015-07-02; view: 705; Нарушение авторских прав


mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.009 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию