Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Регионарное метастазирование
Для рака щитовидной железы характерны два пути метастазирования: лимфогенный и гематогенный. Лимфогенный путь метастазирования. Основные путями лимфогенного метастазирования являются лимфатические узлы следующих групп: глубокие яремные, бокового треугольника шеи, включая заакцесорную область, околотрахеальные, включая зону передне-верхнего средостения и предгортанные (рис. 45). По данным онкологических клиник, более 40-60% больных раком щитовидной железы поступают на лечение с регионарными метастазами по ходу сосудисто-нервного пучка шеи и/или в околотрахеальную область. Как уже отмечалось выше, метастатическое поражение лимфатических узлов шеи может явиться первым клиническим симптомом данного заболевания (рис. 46). Метастазы выявляются в следующих лимфатических узлах шеи: 1) глубокие яремные узлы на одной стороне - 60%; 2) глубокие яремные узлы на обеих сторонах - 40%; 3) паратрахеальные узлы - 36%; 4) средостение - 14%; 5) предгортанные узлы - 6%.
Рис. 45. Метастазирование при раке щитовидной железы
Рис. 46. Метастазы папиллярного рака в лимфоузлы шеи Гематогенный путь метастазирования. Излюбленными зонами гематогенного метастазирования для рака щитовидной железы являются легкие – 30% случаев (рис. 47), и кости – 23% наблюдений. Более редко, в основном при недифферецированных формах заболевания, наблюдаются метастазы в печени (7,6%), головном мозгу (2%) и других органах. Метастазирование в печень также характерно для генерализованных форм медуллярного рака щитовидной железы. Рис. 47. Множественные метастазы рака щитовидной железы в легкие. Фотография представлена МНИОИ им.П.А.Герцена (г.Москва) Date: 2015-07-02; view: 960; Нарушение авторских прав |