Главная Случайная страница



Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника







Сестринская деятельность





 

Перечень наиболее часто встречающихся заболеваний, разрешаемых оперативным путем:

1. Аппендициты (острые, флегмонозные, перфоративные, гангренозные, катаральные);

2. Перитониты (местные, каловые, распространенные, желчные, отграниченные, ферментативные, серозно-фибринозные, серозный, гнойные);

3. Узловой зоб;

4. Варикозная болезнь;

5. Прободная язва 12-п.к.;

6. ЖКБ;

7. Холециститы (острые, хронические,флегмонозно-гангренозные, калькулезные, обтурационные, флегмонозные, деструктивные);

8. Апоплексии;

9. Асциты;

10. Грыжи (разносторонние, паховые, невправимые, пупочные, пахово-мошоночные, ущемленные, рецидивные);

11. Кишечная непроходимость (тонкокишечные, острые обтурационные, инвагинационные, компенсированные, динамические, спаечные, субкомпенсированные, динамические, странгуляционные);

12. Абсцесс сальниковой сумки;

13. Атеросклероз артерий нижних конечностей;

14. Множественные липомы.

 

Неотложные состояния в операционном блоке.

 

Осложнения Тактика
Нарушение дыхания (апноэ, дыхание Биота, бронхоспазм, отек легкого, тахенное и др.) 1. Срочно ввести лекарственные препараты по назначению врача 2. Контроль за АД, ЧДД, пульсом в течение нескольких часов в послеоперационной палате 3. О малейших изменениях в состоянии пациента сообщить врачу-анестезиологу 4. Провести психологическую беседу с пациентом, успокоить его
Сердечно-сосудистые нарушения (брадикардия, аритмия, гипертензия и др.) Тактика та же Умение провести сердечно-легочную реанимацию
  Рвота 1. Уложить пациента, голову положить на бок 2. Подать лоток для рвотных масс, постель застелить клеенкой 3. После рвоты очистить полость рта марлевым шариком с антисептиком на пинцете или зажиме Наблюдать за пациентом в течение 1.5-2ч.

 

 


Литература

 



1. Борис А.И., Сай А.В.Сай – Хирургия. Пособие для медицинских сестер. М.: АСТ, Мн.: Харвест, 2005г.

2. «Инфекционный контроль в хирургическом стационаре» / под ред.

Е.Я Кузьминых Часть 1. Издательство «Медицинский проект» 2008г.

3. «Инфекционный контроль в хирургическом стационаре» / под ред.

Е.Я Кузьминых Часть 2. Издательство «Медицинский проект» 2008г.

4. Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Хирургия. Учебник. – М.: Медицина. 1990г.

5. Возьмитина А.В., Усевич Т.Л. Медицинская сестра хирургического профиля. Практические навыки. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2002г.

6. Справочник операционной и перевязочной сестры / под ред. В. Д. Комарова. 2-е изд. – М.: Медицина, 1985 г.

7. Справочник операционной и перевязочной сестры / под ред. В. Д. Комарова.– М.: Медицина, 1976 г.

8. Справочник медицинской сестры / Автор-составитель И.М. Менджерицкий. - – Ростов-на-Дону: Феникс, 1997г.

9. Брукман М.С.- Руководство для операционных сестер, Л., «Медицина», 1977 г.

10. Брукман М.С.- Руководство по хирургии. Л., 1975г.

11. Дехтяр Е.Г., Титова А.К. Что должна знать и уметь сестра хирургического отделения. М., 1973г.

12. Рубашов С.М. Руководство для операционных сестер. М., 1949 г.

13. Василенко В.А. Справочник операционной и перевязочной сестры. Медицина - Ростов-на-Дону: Феникс, 2007г

 

 


ПРИЛОЖЕНИЯ*

 

*Приложение № 1 к постановлению Совета Министров –Правительства Российской Федерации от 06.02.1993г. № 105

«О нормах предельно допустимых нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжестей вручную»

 

НОРМЫ

Предельно допустимых нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжести вручную

Характер работы Предельно допустимая масса груза
Подъем и перемещение тяжестей при чередовании с другой работой (до 2 раз в час)   Подъем и перемещение тяжестей постоянно в течении рабочей смены   Величина динамической работы, совершаемой в течение каждого часа рабочей смены, не должна превышать: - с рабочей поверхности -с пола 10 кг   7 кг   1750 кгм 875 кгм
ПРИМЕЧЕАНИЯ: 15. В массу поднимаемого и перемещаемого груза включается масса тары и упаковка. 16. При перемещении грузов на тележках или контейнерах прилагаемое усилие не должно превышать 10 кг.

 

* Приложение №2 к приказу Министерства здравоохранения СССр от 29.01.1988г №65. Нормы бесплатной выдачи санитарно-гигиенической одежды, санитарной обуви и санитарных принадлежностей работникам учреждений, предприятий и организаций здравоохранения (извлечение)


№ п/п Наименование профессий и должностей Наименование санитарной одежды санитарной обуви и санитарных принадлежностей Кол-во предм. на работ. Срок носки в месяцах
1. Врачи, ассистенты, доценты, научные сотрудники, психологи, логопеды, учителя-дефектологи, воспитатели, лаборанты, средний и младший медицинский персонал, инструкторы по лечебной физкультуры и проч. -Халат хлопчатобумажный -Колпак или косынка хлопчатобумажные -Полотенца -Щетка для мытья рук Примечание: среднему и младшему медицинскому персоналу вместо халата можно выдавать: -Платье хлопчатобумажное -Фартук хлопчатобумажный На время дежурства в стационаре дополнительно: -Тапочки Среднему медицинскому персоналу хирургического профиля стационаров вместо тапочек выдавать: -Обувь профилактическую (ТУ 17-1501-75) При работе в операционных, боксированных операционных при заготовке крови и ее препаратов дополнительно: -Платье хлопчатобумажное -Рубашки и брюки хлопчатобумажные -Чулки (носки) хлопчатобумажные белые -Бахилы                     Дежурная                 Дежурные

 




ПЕРИОДИЧНОСТЬ УБОРКИ ПОМЕЩЕНИЙ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧЕРЕЖДЕНИЯХ.

Объекты уборки Функциональные помещения ( процедурные, перевязочные, операционные и другие ) Служебные помещения Коридоры , лестницы Туалеты
Полы   2 раза в день 1 раз в день 2 раза в день 2 раза в день
Стены 1 раз в неделю 1 раз в месяц 1 раз в три месяца 1 раз в день
Двери 1 раз в день 1 раз в неделю 1 раз в неделю 1 раз в день
Ручка двери   2 раза в день 1 раз в день 1 раз в день 1 раз в день
Окна 1раз в неделю 1 раз в три месяца 1 раз в три месяца 1 раз в 3 месяца
Подоконники   1 раз в день 1 раз в день 1 раз в день 1 раз в день
Радиаторы (верхняя часть) 1 раз в день 1 раз в неделю 1 раз в месяц 1 раз в неделю
Шкаф для медикаментов ( внутренняя часть) 1 раз в неделю 1 раз в месяц 1 раз в месяц 1 раз в неделю
Раковины для мытья рук 2 раза в день 1 раз в день   1 раз в день
Унитазы 1 раз в день     1-2 раза в день

 

Очередность и порядок взятия смывов и посевов в операционном блоке.

Еженедельно :

Посевы с инструментов озонатор

Посевы на стерильность - материала , шовного , резина , белье ( простыни, халаты , пеленки )

Посев с операционного поля

Ежемесячно :

Посевы с рук

Пробы воздуха

Смывы с поверхностей

Выписка из инструкции по применению

( методического пособия по применению )

для кожного антисептика « Альфасептин ».

 

1. Средство обладает бактерицидной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий ( в том числе микобактерий туберкулуза ), Фунгицидными свойствами в отношении возбудителей кандидозов и дерматофитий , вирулоцидной активностью ( в том числе , в отношении возбудителей ВИЧ – инфекций и гепатита В ).

2. Средство предназначено для :

· Обработки рук хирургов, оперирующего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений ( ЛПУ), в том числе акушерского профиля;

· Обработки кожи операционных и инъекционных полей ( инъекций , катетеризации ) пациентов ЛПУ, а также в условиях транспортировки в машинах скорой помощи при чрезвычайных ситуациях.

3. Обработка рук хирургов и оперирующего медицинского персонала:

· Перед применением средства руки в течение двух минут моют теплой проточной водой с туалетным мылом,а затем высушивают стерильной одноразовой салфеткой.

· Средство наносят на сухие кисти обеих рук однократно в количестве 5 мл и тщательно втирают в течение 2,5 минут, в том числе в кожу между пальцами рук, в кожу запястий и предплечий.

· Стерильные перчатки надевают на руки после полного высыхания средства.

4. Обработка кожи операционных полей пациентов и локтевых сгибов доноров

· Проводится путем двукратного протирания раздельными тампонами, обильно смоченными средством при времени экспозиции после обработки – до полного высыхания , но не менее 2 -ух минут.

 

НЕ наносить на раны и слизистые оболочки !!!

 

Годовой график генеральных уборок.

 

График генеральных уборок Операционный блок корпуса «Б» 2009 г.

План. Утверждаю. Зав.опер. блоком Озеров Ю.В.

Месяц Запланированные дни проведения генеральных уборок
Январь  
Февраль  
Март
Апрель  
Май  
Июнь
Июль  
Август
Сентябрь  
Октябрь  
Ноябрь
Декабрь  

 








Date: 2015-07-02; view: 1250; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2021 year. (0.024 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию