Крок 2013

Медсестринство у внутрішній медицині

1. У хворого напад стенокардії. Який найпростіший фізіотерапевтичний метод Ви

використаєте?

A Зігріваючий компрес

B Гірчичники

C Міхур з льодом

D Банки

E Солюкс

2. У пацієнта діагностовано рак легенів. Яке харкотиння є характерним для цього

захворювання?

A Скловидне

B Ржаве

C Малинове желе

D Слизисто-гнійне

E Кров’янисте

3. Медична сестра доглядає хворого на постгеморагічну анемію. Яка проблема притаманна цьому стані?

A Запаморочення

B Підвищена температура

C Кашель

D Шкірні висипання

E Болісне сечовипускання

4. Ви медична сестра алергологічного відділення. Який з перерахованих препаратів має найвищу ймовірність викликати алергічну реакцію?

A Фізіологічний розчин

B Хлористий кальцій

C Аскорбінова кислота

D Розчин глюкози

E Протиправцева сироватка

5. Хвору турбує надмірна маса тіла, задишка, головний біль, закрепи, м’язева слабкість,

підвищений апетит. При огляді: підвищене відкладання жиру в ділянці живота сідниць,

стегон. Медичною сестрою діагностовано збільшення маси тіла на 40%. Який це ступінь

ожиріння?

A І

B ІІ

C ІІІ

D ІV

E V

6. Дільнична медсестра проводить специфічну профілактику туберкульозу. Що входить в

поняття специфічної профілактики туберкульозу:

A Проведення проби Манту

B Вакцинація і ревакцинація БЦЖ та хіміопрофілактика

C Санітарно-просвітня робота в осередку туберкульозу

D Подвірні обходи

E Флюорографічне обстеження населення

7. При проведенні медсестринського обстеження важкохворого, який скаржиться на біль в груд-ній клітці, кашель із виділенням “іржавого” мокротиння, виявили підвищення

температури тіла до 39⁰С. Яке захворювання може запідозр-рити медсестра у пацієнта:

A Пневмонію

B Ларингіт

C Фарингіт

D Гнійний бронхіт

E Абсцес легені

8. Пацієнт знаходиться на лікуванні у терапевт-тичному відділенні з підозрою на пухлину

легень. До якого ендоскопічного обстеження медсестра підготує пацієнта:

A Колоноскопії

B Ірігоскопії

C Бронхоскопії

D Урографії

E Фіброезофагодуоденоскопії з прицільною біопсією

9. У хворого на гіпертонічну хворобу виник напад ядухи. АТ- 220/100 мм рт.ст. У легенях

поодинокі вологі хрипи в нижніх відділах. Яке ускладнення розвинулося:

A Інфаркт міокарда

B Бронхіальна астма

C Легенева кровотеча

D Кардіогенний шок

E Серцева астма

10. У терапевтичному відділенні перебуває пацієнт 39 років, у якого 3 тижні тому виник

гострий інфаркт міокарда. Майбутнє сприймає песимістично, скаржиться на свою

нікчемність. На які моменти треба звернути увагу медичній сестрі при складанні плану

незалежних сестринських втручань:

A Підняти самооцінку пацієнта – порекомендувати психолога

B Заохочення хворого до самообслуговування

C Попередження можливих ускладнень

D Збільшення фізичної активності

E Спостереження дільничного лікаря

11. В приймальне відділення швидкою допомогою доставлена хвора 42 років зі скаргами на біль в епігастральній ділянці, нудоту, блювання, сли-нотечу, головний біль, різку загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що вона 2 години тому вживала недоброякісну їжу.

Визначте першо-чергове медсестринське втручання:

A Введете спазмолітики

B Промиєте шлунок

C Дасте випити шлунковий сік

D Заспокоїте пацієнтку, дасте теплу грілку

E Дасте випити розчину содової води

12. При обстеженні пацієнта 48 років медична сестра виявила скарги на відсутність апетиту,

відразу до м’ясної їжі та рибних страв, відчут-тя важкості в епігастрії, нудоту, втрату

маси тіла. При пальпації живота відмічається боліс-ність в епігастральній ділянці,

пальпується пухлиноподібне утворення. Яке захворювання запідозрить медсестра?

A Хронічний гастрит

B Рак шлунку

C Виразкова хвороба шлунку

D Хронічний ентероколіт

E Холецистопанкреатит

13. Хворий на цукровий діабет звернувся до медичної сестри за порадою, які продукти

необхідно вилучити з раціону харчування:

A Олія

B Гречана каша

C Овочі, фрукти

D Цукерки, торти

E Варене куряче м’ясо

14. У пацієнта гострий лейкоз. Які незалежні сестринські втручання запланує медична

сестра для запобігання запалення слизових оболонок ротової порожнини?

A Полоскання рота розчинами антисептиків

B Дати смоктати кусочки лимону для збільшення слиновиділення

C Протирати слизову щік

D Зняти знімні зубні протези

E Психологічна підтримка хворого

15. Пацієнтка хворіє на ревматоїдний артрит. Медична сестра виявила скарги на виражену

ранкову скутість, загальну слабкість, швидку стомлюваність. При складанні плану

догляду вашим першочерговим завданням буде:

A Поліпшити загальний стан пацієнтки

B Провести заходи спрямовані на зменшення ранкової скутості

C Провести заходи спрямовані на поліпшення апетиту

D Порекомендувати лікарські засоби для поліпшення сну

E Систематично проводити гігієнічні заходи шкіри

16. На автобусний зупинці ви помітили непритомну людину. Анамнез не відомий. При огляді

шкіра багряного кольору з синюшним відтінком, свідомість відсутня, лівий кут рота

опущений. Ліві кінцівкі нерухомі, падають як пліті. Дихання шумне, зіниці на світло не

реагують. Пульс напружений. Зовнішніх ознак травми не спостерігається. Яке положення

треба надати хворому?

A На животі, голову вліво

B На спині, піднявши нижній кінець

C На спині, піднявши головний кінець

D На лівому боці

E На правому боці

17. Хворий зловживає алкоголем 3 роки. Перебуває в соматичному відділенні лікарні з

приводу хронічного гастриту. Ввечері раптово став збудженим, втратив орієнтацію в місці

перебування і часі, хоча в своїй особі орієнтований. Хворий поривається піти з

відділення. На медичну сестру не реагує. Які першочергові дії палатної медсестри?

A Фіксувати хворого до ліжка, викликати чергового лікаря

B Випустити хворого з відділення

C Викликати рідних хворого

D Ввести розчин аміназину

E Заспокоїти хворого

18. Пацієнтці Ю., 30 років, яка скаржиться на дратливість, схуднення, загальну слабість,

плаксивість, серцебиття, зниження працездатності, лікар встановив діагноз: “Дифузний токсичний зоб”. До якого обстеження медсестра повинна підготувати пацієнта?

A Визначення 17-кетостероїдів у крові

B Визначення рівня холестерину в крові

C Визначення рівня глюкози в крові

D Визначення тирокальцитоніну в крові

E Визначення рівня тироксину, трийодтирину в крові

19. Хвора А. скаржиться на біль у поперекової ділянці, болюче сечовипускання, слабкість,

головний біль, підвищення t тіла до 38,8. Погіршення стану пов'язує з переохолодженням.

Об’єктивно: шкіра бліда, набряків немає. АТ -120/70 мм. рт. ст. Пульс – 90/хв. С-м

Пастернацького позитивний зліва. Яке дослідження дозволить підібрати ефективну терапію?

A Загальний аналіз сечі

B Бактеріологічне дослідження сечі

C Загальний аналіз крові

D Аналіз сечі за Зимницьким

E Урографію

20. Хвора 41 р., скаржиться на підвищення температури до 39,5°С, кашель з виділенням

“іржавого” харкотиння, задишку, біль у правій половині грудної клітки, що посилюється

під час дихання. Чим обумовлений біль у грудній клітці пацієнта?

A Обструкцією бронхіального дерева

B Підвищенням тиску в малому колі кровообігу

C Частим кашлем

D Гіпоксією дихальних м’язів

E Ураженням плевральних листків

21. У хворого Н. 62 років запідозрили рак легенів. Наявність яких клітин в мокротинні

характерне для цього захворювання?

A лейкоцитів

B атипових клітин

C еозинофілів

D тромбоцитів

E еритроцитів

22. Пацієнт Ш. 46 років скаржиться на біль у колінних, ліктьових суглобах “летючого

характеру”, який посилюється при рухах, температуру – 37,5°С ввечері. В анамнезі -

часті ангіни. При огляді суглобів спостерігаються припухлість, почервоніння. Для якого захворювання характерні дані проблеми?

A Ревматичний артрит

B Туберкульозний артирит

C Ревматоїдний артирит

D Гонорейний артрит

E Деформуючий остеоартроз

23. Хворий С., 71 р., поступив на лікування в терапевтичне відділення. Скаржився на часті

носові кровотечі, свербіж шкіри, кровоточивість, судинні зірочки на шкірі. Про яку патологію можна подумати?

A Вірусний гепатит

B Виразкова хвороба

C Холецистит

D Цироз печінки

E Ентероколіт

24. Пацієнт А., 37 років, потрапив у відділення зі скаргами на нудоту, блювання, біль в

епігастрії, відрижку, пронос. Даний стан пов’язує з вживанням недоброякісної їжі.

Встановлено діагноз: “Гострий гастрит”. Які першочергові дії медсестри?

A Призначити ліжковий режим

B Призначити дієту

C Промити шлунок

D Вввести спазмолітині ліки

E Призначити проти блювотні ліки

25. На дільницю сімейної медицини звернувся пацієнт із скаргами на інтенсивний

стискаючий біль за грудиною, що віддає у ліву лопатку. Медсестра заспокоїла хворого,

дала під язик нітрогліцерин, викликала лікаря. До якого дослідження слід підготувати

пацієнта з метою підтвердження діагнозу?

A Електрокардіографії

B Рентгенографії органів грудної клітки

C УЗД серця

D Загального аналізу крові

E Біохімічного аналізу крові

26. У пацієнта розвинулась діабетична кома. Який препарат підготує медсестра для

невідкладної допомоги?

A Глюкозу

B Інсулін

C Кордіамін

D Адреналін

E Мезатон

27. Під час нападу ниркової кольки пацієнта турбує загальна слабість, біль у поперековій

ділянці, часте болісне сечовипускання, нудота, незначне підвищення t тіла. Хворий

схвильований. Визначте пріоритетну проблему:

A Порушення сечовипускання

B Біль у попереку

C Порушення дефекації

D Порушення руху

E Підвищення t тіла

28. У хворого К. після фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій

ділянці з лівого боку. Біль іррадіює в зовнішні статеві органи. Болісне сечовипускання.

Хворий збуджений, шкіра вкрита холодним потом. Яку долікарську допомогу медична

сестра повинна надати пацієнту в першу чергу?

A Покласти гарячу грілку на поперекову ділянку

B Зробити гарячу ніжну ванну

C Покласти міхур з льодом на живіт

D Ввести розчин промедолу

E Ввести розчин папаверину

29. У хворого 48 р., що лікується з приводу “бронхіальної астми” з’явився кашель, ядуха. Якудолікарську допомогу слід надати пацієнту?

A Ввести внутрішньовенно розчин еуфіліну

B Ввести підшкірно розчин ефедрину

C Ввести підшкірно розчин адреналіну

D Зробити інгаляцію з портативного інгалятора

E Ввести внутрішньовенно розчин преднізолону

30. Пацієнтці С., 23 років, лікар встановив діагноз “Залізодефіцитна анемія”. Який продукт

харчування повинна порекомендувати медична сестра пацієнтці?

A М’ясні продукти

B Молочні продукти

C Овочі

D Фрукти

E Морську капусту

31. Хвора, 25 років, скаржиться на нудоту, відрижку повітрям, відчуття тяжкості в епігастрії, проноси. Під час огляду: язик обкладений білим нальотом, живіт болючий в

епігастральній ділянці. Яке дослідження є найбільш інформативним?

A Копрологічне дослідження

B Дуоденальне зондування

C рН-метрія

D Загальний аналіз крові

E Загальний аналіз сечі

32. Хвора, 39 років, скаржиться на гострий, “кинджальний” біль у животі, різку загальну

слабість. Захворіла раптово після фізичного навантаження. В анамнезі – виразкова

хвороба дванадцятипалої кишки. Під час огляду: обличчя бліде, шкіра вкрита холодним

потом, живіт дошкоподібний. Яке ускладнення розвинулося у хворої?

A Шлункова кровотеча

B Перфорація

C Пенетрація

D Малігнізація

E Пілоростеноз

33. Чоловік, 35 років, скаржиться на нудоту, блювання, біль оперізуючого характеру,

слабкість. Такий стан розвинувся після вживання алкоголю та гострої, жирної їжі. Під час огляду: шкіра бліда, язик обкладений сірим нальотом, живіт болючий в епігастрії більше

зліва. Яке дослідження найбільш інформативне для встановлення діагнозу?

A Аналіз калу на приховану кров

B Загальний аналіз сечі

C Аналіз крові на цукор

D Копрологічне дослідження

E Аналіз сечі та крові на діастазу

34. У пацієнтки на цукровий діабет після введення інсуліну з’явилися різка загальна слабість, виражена пітливість, відчуття голоду, тремтіння, запаморочення. Об’єктивно: пацієнтка збуджена, шкіра волога, тургор збережений. Дихання не змінене. Т - 36,5⁰С, PS - 96/хв., АТ- 110/70 мм рт.ст. Що повинна зробити медсестра в першу чергу?

A Дати пацієнтці з’їсти грудочку цукру

B Ввести внутрішньом’язово розчин кофеїну

C Надати горизонтальне положення з припіднятими ногами

D Ввести спазмолітичні препарати

E Застосувати гарячу ванну

35. Жінка, 56 років, звернулася зі скаргами на спрагу, загальну слабість, сухість і свербіж

шкіри, часте сечовипускання, зниження гостроти зору. З анамнезу – мати хворіла на

цукровий діабет. Об’єктивно: пацієнтка огрядна. Шкіра суха, лущиться, нігті ламкі,

волосся рідке. PS- 78/хв., АТ- 150/85 мм рт ст., ЧД 16/хв. До якого дослідження підготує

пацієнта медична сестра?

A Аналіз сечі на ацетон

B Загальний аналіз крові

C Загальний аналіз сечі

D Аналіз крові на креатинін

E Аналіз крові на глюкозу

36. Який препарат призначають хворим на хронічний панкреатит з метою замісної терапії?

A Атропін

B Фестал

C Алахол

D Но-шпу

E Папаверин

37. Ви берете участь в обстеженні пацієнта на хронічний панкреатит. Вкажіть, до якого

обстеження його треба підготувати?

A Аналізу сечі на діастазу

B Фіброгастроскопії

C Дуоденального зондування

D Холецистографії

E Колоноскопії

38. Медична сестра гематологічного відділення, проводячи обстеження пацієнта 48 р. на хронічний лімфогрануломатоз, звернула увагу на такі ознаки:

A Біль в дрібних суглобах, ранкову скутість, деформацію суглобів

B Спотворення смаку, тріщини у куточках рота, ламкість нігтів

C Ранкові набряки під очима, високий артеріальний тиск

D Гарячку, свербіж шкіри, збільшення лімфовузлів

E Крововиливи на шкірі, в суглоби, кровотечі

39. В терапевтичне відділення поступив пацієнт на сухий плеврит. Яка його основна проблема?

A Кровохаркання

B Склоподібне мокротиння

C Вологий кашель

D Біль в грудній клітці при диханні

E Експіраторна задишка

40. До сімейної медичної сестри звернувся пацієнт зі скаргами на виражену задишку із

утрудненим видихом, кашель нападоподібний з виділенням тягучого склоподібного

мокротиння. Яка основна проблема пацієнта?

A Виділення мокротиння

B Сухий кашель

C Кровохаркання

D Біль у грудній клітці

E Виражена задишка із утрудненим видихом

41. У пацієнта, хворого на гіпертонічну хворобу, після неприємної розмови виник біль голови, відчуття “сітки” перед очима, болі в серці. Які першочергові незалежні втручання

запланує медична сестра?

A Покласти грілку до ніг

B Поставити гірчичники на ділянку серця

C Поставити банки вздовж хребта

D Підвісити над головою міхур з льодом

E Виміряти АТ

42. Пацієнту знаходиться на диспансерному обліку з діагнозом “Ревматична лихоманка”.

Яке з досліджень є найбільш інформативним?

A Аналіз крові на ревмопроби

B Загальний аналіз крові

C Загальний аналіз сечі

D Аналіз сечі за Нечипоренком

E Аналіз сечі за Зимницьким

43. До приймального відділення поступив пацієнт зі скаргами на сильний біль у колінних

суглобах, набряклість, почервоніння шкіри навколо суглобів. Що могло спричинити

загострення ревматичної лихоманки у хворого?

A Порушення дієти

B Переохолодження

C Емоційний стрес

D Перегрівання

E Фізична перевтома

44. До медичної сестри звернувся пацієнт, у якого після вживання цитрусових з’явився сильний свербіж та почервоніння шкіри, уртикарний висип. Яка основна проблема у цього пацієнта?

A Біль голови

B Свербіж шкіри

C Підвищення температури

D Серцебиття

E Задишка

45. Пацієнт 53 років поступив в кардіологічне відділення зі скаргами на інтенсивний пекучий

біль за грудиною, який іррадіює в ліве плече і руку, триває 6-8 годин. Який метод

діагностики застосовують для підтвердження діагнозу?

A Сфігмографія

B Фонокардіографія

C Електроенцефалографія

D Ехокардіографія

E Електрокардіографія

46. Пацієнт 42 років госпіталізований в гастроентерологічне відділення з діагнозом хронічнийгастрит типу В. Вкажіть препарат, який застосовують для зниження секреції соляної кислоти.

A Ретаболіл

B Раунатин

C Регідрон

D Реланіум

E Ранітидин

47. Пацієнт госпіталізований з підозрою на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки. До якого додаткового методу обстеження необхідно медичній сестрі підготувати пацієнта?

A Іригоскопія

B Ректороманоскопія

C Колоноскопія

D Гастродуоденоскопія

E УЗД органів черевної порожнини

48. Пацієнт 21 року знаходиться в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. За дотриманням пацієнтом якої дієти повинна стежити медична сестра?

A № 9

B № 1

C № 5

D № 7

E № 10

49. Пациент, 23 года, поступил в пульмонологическое отделение, с жалобами на одышку, с утрудненным выдохом, трудноотделяемую, вязкую, стекловидную мокроту. Какое положение необходимо придать пациенту для облегчения его состояния?

A Горизонтальное

B Усадить с опорой на руки

C Приподнять головной конец

D Приподнять ножной конец

E Зафиксировать в постели

50. Пациент, 64 года, поступил в пульмонологическое отделение с диагнозом – рак легкого. Ночью состояние больного ухудшилось, возникло легочное кровотечение. Действие медсестры до прихода врача?

A Пузырь со льдом на грудную клетку

B Грелка на грудную клетку

C Горчичники на грудную клетку

D Банки на грудную клетку

E Компресс на грудную клетку

51. Пациент, 44 года, находится на лечении по поводу туберкулёза легких. Ему назначено

исследование мокроты на микобактерии туберкулеза. Объясните больному правила

сбора мокроты.

A Собрать мокроту на чашку Петри с питательной средой

B Одномоментно 5 мл в чистую плевательницу

C Одномоментно в стерильную плевательницу

D Сбор мокроты в течении 1-3 суток

52. Пациент, 49 лет, поступил в пульмонологическое отделение, с диагнозом – эксудативный плеврит. Назначена плевральная пункция. Какую иглу приготовит медсестра?

A игла Кассирского

B игла Дюфо

C игла 7-10 см, с резиновой трубкой и зажимом

D игла Бира

E троакар

53. Больной М., 44 года, находится на лечении в кардиологическом отделении. Возник

приступ стенокардии. Какая приоритетная проблема у данного пациента?

A Боль за грудиной

B Экспираторная одышка

C Удушье

D Кашель с пенистой розовой мокротой

E Инспираторная одышка

54. Больной К., 45 лет, находится на лечении по поводу гипертонической болезни.

Состояние ухудшилось, усилилась головная боль, появилась тошнота, рвота. Какое

медсестринское обследование необходимо провести?

A Измерить t°

B Определить пульс

C Определить число дыханий

D Контроль диуреза

E Измерить АД

55. Больной К., 59 лет, состоит на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Предъявляет жалобы на ухудшение состояния – за 3 месяца похудел на 10 килограмм, отмечает отвращение к мясной пище. Какой метод дополнительного

исследования будет запланирован?

A общий анализ мочи

B общий анализ крови

C желудочное зондирование

D рентгеноскопия желудка

E фиброгастроскопия

56. Больной М., 44 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с

диагнозом – цирроз печени. Началась рвота с примесью крови. Какое независимое сестринское вмешательство выполнит медсестра?

A Подать пузырь со льдом

B Подать грелку

C Ввести папаверин

D Ввести аминокапроновую кислоту

E Ввести анальгин

57. Больная Л., 54 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с

диагнозом – желчекаменная болезнь. Предъявляет жалобы на частые боли в правом

подреберье. К какому обследованию необходимо подготовить пациента?

A Ирригоскопия

B Фиброгастродуоденоскопия

C УЗИ

D Колоноскопия

E Рентгенография

58. Больной М., 24 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с

диагнозом – острый гастрит, который возник после употребления недоброкачественной

пищи. Что в первую очередь необходимо выполнить медсестре для улучшения состояния?

A Примененить грелку

B Промыть желудок

C Применить пузырь со льдом

D Поставить сифонную клизму

59. Больной М., 18 лет, находится на лечении в нефрологическом отделении. Жалобы на

изменение цвета мочи, головную боль, отеки на лице. Состояние ухудшилось через 2

недели после перенесенной ангины. Объективно: лицо отёчно, моча цвета “мясных

помоев”. Какой показатель должна контролировать медсестра в первую очередь?

A Пульс

B Число дыхательных движений

C Цвет кожных покровов

D Артериальное давление

E Симптом Пастернацкого

60. Больной К., 29 лет, состоит на диспансерном учете по поводу ревматической болезни. Назначено профилактическое лечение. Какой из перечисленных препаратов приготовит

медсестра?

A Папаверин

B Бициллин - 5

C Преднизолон

D Дигоксин

E Димедрол

61. Больной К., 59 лет, состоит на диспансерном учете по поводу ревматоидного артрита. Какие проблемы выявит медсестра при обследовании?

A Скованность по утрам

B Тошнота

C Гипертензия

D Боли в сердце

E Потеря аппетита

62. Больной М., 44 года, жалуется на слабость, утомляемость, шум в ушах, изменение вкуса

– желание есть мел, сухость кожи, ломкость ногтей, сердцебиение. Объективно: кожа

бледная, сухая, в углах рта “заеды”. Что запланирует медсестра для организации

питания больного?

A Уменьшить калорийность

B Увеличить количество белка

C Увеличить количество углеводов

D Увеличить количество жиров

E Увеличить количество железосодержащих продуктов

63. У хворого 70 років бронхіальна астма. Почався напад експіраторної задишки. Яке

положення медична сестра надасть хворому?

A Покладе горизонтально

B Дренажне положення

C Посадить з опорою на руки

D Покладе з підвищеним головним кінцем тіла

E Зафіксує в ліжку

64. Під час обстеження медична сестра визначила проблеми пацієнта: задишка, ціаноз,

набряки на ногах, збільшення печінки, асцит. Вкажіть, для якого стану це характерно:

A Серцевої астми

B Набряк легенів

C Хронічної серцевої недостатності

D Хронічної ниркової недостатності

65. Найбільш інформативним методом діагностики хронічного гастриту є:

A Фіброгастродуоденоскопія

B Рентгенологічне дослідження шлунка

C Ультразвукове обстеження органів травлення

D Копрологічне дослідження

66. Пацієнт з підозрою на хронічний гастрит знаходиться на обстеженні. Назвіть сучасний

метод визначення секреторної функції шлунка:

A Дуоденальне зондування

B Інтрагастральна Рh - метрія

C Фіброгастродуоденоскопія

D Копрологічне дослідження

67. Який метод обстеження дозволяє виявити у хворого на виразкову хворобу

хелікобактерну інфекцію?

A Томографія

B Рh - метрія

C Дихальний тест

D Фракційне дослідження секреції шлунка

E Копрологічне дослідження

68. Який прилад застосує медична сестра для визначення рівня глюкози в крові

експрес-методом?

A Спірограф

B Тонометр

C Спірометр

D Глюкометр

69. Які проблеми може виявити медична сестра у хворого на ревматоїдний артрит?

A Біль у дрібних суглобах кистей рук і стоп

B Біль у плечових суглобах

C Біль у великих суглобах нижніх кінцівок

D Біль у великих суглобах верхніх кінцівок

E Біль у хребті

70. Пацієнт скаржиться на відсутність апетиту, переважно до м’ясної їжі, відчуття тяжкості в

надчеревній ділянці, нудоту, втрату маси тіла на 5 кг. Об’єктивно: блідість шікри,

пальпація надчервної ділянки болісна. У калі позитивна реакція на приховану кров. До

якого дослідження м/с повинна підготувати пацієнта?

A Дослідження промивних вод шлунка

B Гастрофіброскопія з прицільною біопсією

C Рентгенологічне дослідження шлунка

D УЗД органів черевної порожнини

E Комп’ютерна томографія шлунка

71. Який лікарський засіб можна прийняти пацієнту з нападом бронхіальної астми?

A Сальбутамол

B Ізоніазид

C Дроперидол

D Новокаїн

E Глюконат кальцію

72. Який характер кашлю визначає медсестра у пацієнта із сухим плевритом?

A Із гнійним харкотинням

B Вологий

C Із виділенням “іржавого” харкотиння

D Сухий болісний

E Кашель відсутній

73. Назвіть головне ускладнення ревматоїдного артриту.

A Невралгія

B Астенія

C Адинамія

D Анкілоз

E Гарячка

74. Медсестра гематологічного відділення виявила у пацієнта поступовий прогресуючий

розвиток хвороби з тривалим підвищенням температури тіла до 38-390С хвилеподібного

характеру, збільшення підщелепних, шийних, аксилярних, пахвинних лімфовузлів. Яке

медсестринське втручання слід запланувати на ІІІ етапі медсестринського процесу?

A Підготовка пацієнта та інструментарію до біопсії лімфовузлів.

B Підготовка до пункційної біопсії печінки.

C Підготовка до ехокардіографії.

D Підготовка до гастродуоденоскопії.

E Підготовка до гемотрансфузії.

75. Які залежні медсестринські втручання необхідно здійснити під час реалізації плану

догляду за пацієнтом при гіпертонічній хворобі?

A Усунути стресові ситуації.

B Ввести гіпотензивні засоби і діуретики.

C Нормалізувати сон і відпочинок.

D Обмежити вживання солі й рідини.

E Припинити куріння і вживання алкоголю.

76. Який найбільш характерний симптом системної склеродермії медична сестра може

виявити під час огляду пацієнта?

A Параорбітальний набряк з пігментацією.

B Еритематозна висипка на обличчі у вигляді метелика.

C Деформації пальців рук у вигляді “плавників моржа”.

D Кільцеподібна еритема на руках і тулубі.

E Маскоподібне обличчя, рот у вигляді кисету.

77. Вагітна пацієнтка 22 років, мешканка Прикарпаття, звернулась у поліклініку з метою

перевірки стану здоров’я. Скарг немає. Старша сестра пацієнтки була прооперована з

приводу вузлового зобу. Під час об’єктивного обстеження відхилень від норми не

виявлено. Які поради слід надати пацієнтці?

A Вживати відвари шипшини і ромашки.

B Вживати препарати заліза, гранати, яблука.

C Вживати ферменти, обмежити молоко.

D Вживати мінеральну воду і лимони.

E Вживати препарати йоду і йодовмісні продукти.

78. Пацієнт 42 років поскаржився медсестрі, що він кашляє та виділяє харкотиння 3 місяці

поспіль протягом 2-х років. Про яке захворювання можна подумати в даному випадку?

A Хронічний бронхіт

B Гострий бронхіт

C Крупозна пневмонія

D Ексудативний плеврит

E Абсцес легенів

79. У пацієнта 35 років лікар запідозрив недостатність мітрального клапану. До якого

обстеження підготує його медсестра для уточнення діагнозу?

A Спірометрії

B Реовазографії

C УЗД серця

D УЗД органів черевної порожнини

E Фіброгастродуоденоскопії

80. Хворий знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з діагнозом: “Гострий

гастрит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати приоритетною?

A Біль в епігастральній ділянці

B Неприємний присмак у роті

C Загальна слабість

D Біль голови

E Відсутність апетиту

81. Хворий знаходиться на лікуванні у гастроентерологічному відділенні з діагнозом

“Хронічний холецистит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати

пріоритетною?

A Ниючий біль в правому підребер’ї

B Дратівливість

C Відрижка повітрям

D Закрепи

82. У хворої М., 47, яка хворіє на гіпертонічну хворобу 4 роки, після зміни метереологічних

умов, з’явилась загальна слабкість, запаморочення, різкий головний біль в потиличній

ділянці, нудота. АТ 190/100 мм рт.ст. Такий стан характерний для:

A Гіпоглікемічної коми

B Гіпертонічної кризи

C Нападу стенокардії

D Колапсу

E Тиреотоксикозу

83. У пацієнта після фізичного навантаження виникає напад стискаючого болю за грудиною

тривалістю 3 – 5 хвилин з іррадіацією в ліву руку. Який препарат можна використати для

зняття болю?

A Дигоксин

B Кавінтон

C Курантил

D Пеніцилін

E Нітрогліцерин

84. У пацієнта 67 р., хронічна серцева недостатність. Яке положення треба надати пацієнту

для полегшення задишки?

A Лежаче на правому боці

B Лежаче на животі

C Лежаче на лівому боці

D Напівсидячи з опущеними ногами

E Лежаче на спині

85. Пацієнтка страждає хронічним гепатитом. Лікар призначив медикаментозне лікування.

Які із призначених препаратів відносяться до гепатопротекторів?

A Карсіл, силібор

B Тималін, тимоген

C Преднізолон, дексаметазон

D Рибоксин, кокарбоксилаза

E Рифампіцин, метранідазол

86. У пацієнта виражена задишка. При обстеженні діагностували наявність рідини в

плевральній порожнині. До якого втручання повинна підготувати пацієнта медична

сестра?

A Стернальна пункція

B Абдомінальна пункція

C Плевральна пункція

D Бронхоскопія

E Бронхографія

87. У хворого набряк легенів. Який характер має харкотиння при цьому стані?

A Пінесте, рожеве

B Гнійне

C Скловидне

D Іржаве

E Слизисте

88. У хворого на цукровий діабет з’явилась гіпоглікемічна кома. Який препарат першочерговопідготує медична сестра?

A 5 % глюкоза

B 40 % глюкоза

C Простий інсулін

D Розчину хлориду натрію

E Розчин натрія гідрокарбонату

89. Ви проводите медсестринське обстеження кардіологічного хворого, перевіряєте

наявність набряків. Де першочергово з’являються набряки у цих хворих?

A На верхніх кінцівках

B На обличчі

C На передній черевній стінці

D На попереку

E На нижніх кінцівках

90. У хворого набряк легенів. Як провести оксигенотерапію при цьому стані?

A Кисень пропустити через розчин фурациліну

B Кисень пропустити через воду

C Кисень пропустити через фізіологічний розчин

D Кисень пропустити через етиловий спирт

E Кисень пропустити через відвар лікарських рослин

91. У хворого пневмонія.Температура тіла за 1 годину знизилась з 39 до 36,6°C. Яке

ускладнення може бути при цьому?

A Непритомність

B Легенева кровотеча

C Набряк легенів

D Колапс

E Серцева астма

92. Одним із ранніх симптомів центрального раку легень є:

A Надсадний, гавкаючий кашель

B Кровохаркання

C Біль у грудній клітці

D Задишка

E Підвищення температури тіла

93. Які поради, щодо харчування повинна надати медична сестра пацієнтці, яка страждає на

залізодефіцитну анемію?

A Вживати рис, гречку, пшоно

B Вживати морську рибу та морську капусту

C Вживати картоплю,моркву. квасолю

D Вживати макаронні вироби

E Вживати м’ясо, печінку, гранати

94. Що в першу чергу повинна зробити медична сестра для попередження алергічних

ускладнень при введенні антибіотиків?

A З’ясувати термін придатності антибіотика

B Вводити антибіотик невеликими дозами

C Провести пробу на чутливість до антибіотика

D Правильно обрати шлях введення антибіотика

95. Пацієнту з приводу гіпертонічної хвороби ІІ стадії рекомендовано дотримуватися дієти

№10. Які поради повинна дати медична сестра відносно харчування?

A Вживати овочі та фрукти у великій кількості

B Вживати молочні та слизуваті супи

C Обмежити вживання мучних продуктів

D Обмежити вживання м’яса та риби

E Обмежити вживання кухонної солі, рідини

96. Як називається положення пацієнта під час нападу ядухи при бронхіальній астмі?

A Вимушене

B Активне

C Пасивне

D Положення Сімса

E Положення Фаулера

97. Пацієнту на цукровий діабет лікар призначив зібрати сечу на дослідження вмісту цукру. Як медична сестра виконає це призначення?

A Збере сечу за 10 год

B Збере сечу за добу

C Збере ранішню сечу

D Збере сечу за 8 год

E Збере середню порцію сечі

98. Пацієнту з гострим гломерулонефритом лікар призначив сечогінний засіб. Яким методом

скористається медична сестра, щоб проконтролювати ефективність сечогінного засобу?

A Визначення частоти сечовипускання

B Визначення водного балансу

C Визначення кольору сечі

D Вимірювання кількості випитої рідини

99. У пацієнта з жовчнокам’яною хворобою виник інтенсивний біль у правому підребер’ї,

який іррадіює у праве плече, лопатку, нудота, повторне блювання. Це свідчить про:

A Печінкову кольку

B Гострий апендицит

C Ниркову кольку

D Гострий панкреатит

E Виразкову хворобу шлунка

100. Причиною анафілактичного шоку є:

A Дія іонізуючої радіації

B Переливання несумісної крові

C Гострий біль при травмах

D Гіперчутливість до деяких медикаментів

E Токсикоінфекції

101. Який метод дослідження нирок характеризує їх концентраційну здатність?

A Проба на діастазу

B Проба за Нечипоренком

C Загальний аналіз сечі

D Проба за Аддіс-Каковським

E Проба за Зимницьким

102. Яку дійсну проблему пацієнта з ревматоїдним артритом виявить медична сестра?

A Ранкову скутість

B Високу температуру

C Блювання

D Напади задишки

E Болі в ділянці серця

103. Найважливіший етіологічний чинник цукрового діабету І типу - це:

A Атеросклероз судин підшлункової залози

B Запалення підшлункової залози

C Фізична травма підшлункової залози

D Часті вірусні інфекції

E Спадкова неповноцінність острівців Лангерганса підшлункової залози

104. Пацієнта турбують напади нічного кашлю з незначною кількістю харкотиння, напади

ядухи, відчуття стискання в грудях. Об’єктивно: ціаноз шкіри. Вимушене положення сидячи, опираючись руками на край ліжка, грудна клітка бочкоподібна. Яка проблема буде пріоритетною у пацієнта на бронхіальну астму?

A Напад ядухи

B Кашель

C Кровохаркання

D Пітливість

E Біль у грудній клітці

105. На якому етапі медсестринських втручань медсестра навчає родичів пацієнта хворого на

туберкульоз легенів як вберегтися від інфекційного захворювання?

A ІІІ

B ІІ

C V

D IV

E V

106. При реалізації плану медсестринських втручань хворому із стенокардією першочергово необхідно:

A Ввести атропін підшкірно

B Дати нітрогліцерин сублінгвально

C Ввести дибазол внутрішньом’язево

D Ввести еуфілін внутрішньовенно

E Ввести кордіамін внутрішньом’язево

107. Хворий 40 років скаржиться на нудоту, блювання, печію, відчуття важкості в

епігастральній ділянці. Ознаками якого синдрому є вказані проблеми?

A Астено-вегетативний синдром

B Кишкової диспепсії

C Шлункової диспепсії

D Інтоксикаційний синдром

E Больовий синдром

108. У пацієнта підозра на жовчнокам’яну хворобу. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A Колоноскопія

B Фіброгастродуоденоскопія

C УЗД

D рН –метрія

E Іригоскопія

109. У пацієнта на рак шлунку в термінальній стадії скарги: біль у надчеревній ділянці, втрата

апетиту, схуднення, загальна слабкість. Яка потенційна проблема може виникнути у пацієнта?

A Шлункова кровотеча

B Голодний біль

C Блювання, яке приносить полегшення

D Тенезми

E Оперізуючий біль у животі

110. Пацієнт скаржиться на тупий біль у правому підребер’ї, відчуття гіркоти в роті, схуднення. При огляді: “судинні” зірочки на грудях, печінкові долоні, “голова медузи” на передній стінці живота, асцит. Який патологічний стан імовірний у пацієнта?

A Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки

B Хронічний гастрит

C Виразкова хвороба шлунка

D Цироз печінки

E Рак шлунка

111. Хворий скаржиться на тупий біль у надчеревній ділянці відразу після їди, бурчання та метеоризм, проноси. Який засіб використає медсестра за призначенням лікаря для

усунення метеоризму?

A Активоване вугілля

B Но-шпу

C Папаверин

D Алохол

E Левоміцетин

112. Хворий скаржиться на неприємний присмак у ротовій порожнині, печію, нудоту, блювання,біль у надчеревній ділянці. Напередодні споживав недоброякісну їжу. Об’єктивно: язик обкладений сіро-білим нальотом. При пальпації – помірна розлита болючість у надчеревній ділянці. Що запідозрить медична сестра?

A Гострий панкреатит

B Хронічний гастрит

C Печінкова коліка

D Виразкова хвороба шлунка

E Гострий гастрит

113. Які першочергові заходи проводить медична сестра для попередження септичних

ускладнень у хворого на гострий лейкоз?

A Своєчасне введення протипухлинних засобів

B Контроль за дотриманням дієти

C Допомога в дотриманні пацієнтом особистої гігієни

D Поєднання протипухлинних засобів з гормональними

E Проведення гемотрансфузій

114. Хворий страждає на гострий гломерулонефрит, скаржиться на набряки на обличчі зранку, загальну слабість, зниження апетиту, серцебиття. Які пріоритетні проблеми у такого хворого?

A Блювання, яке не приносить полегшення

B Остуда, дизурія

C Напад болю в поперековій ділянці

D Часте болюче сечовипускання

E Набряки на обличчі

115. Які залежні дії медичної сестри спрямовані на полегшення стану хворого з тяжкою уремією?

A Визначення водного балансу

B Спостереження за дієтичним харчуванням

C Гемодіаліз

D Спостереження за АТ, ЧСС

E Контроль за фізіологічними відправленнями

116. Реалізація плану догляду при цукровому діабеті базується на таких незалежних діях

медсестри:

A Рекомендації з дієти, контроль за добовим діурезом

B Виконання всіх призначень лікаря

C Забір крові на лабораторне дослідження

D Організація консультацій окуліста, дієтолога

E Призначення цукрознижувальних засобів

117. У хворого на пневмонію після введення цефтріаксону виник анафілактичний шок. Що

могло запобігти розвитку цього ускладнення?

A Бактеріологічне дослідження крові

B Проба на індивідуальну чутливість до антибіотика

C Термометрія

D Вимірювання АТ

E Підрахунок ЧД

118. Яка найбільш доцільна вторинна профілактика ревматизму?

A Введення біциліну-5

B Адекватне лікування стрептококової інфекції

C Загартовування організму

D Поліпшення матеріально-побутових умов

E Забезпечення раціональним харчуванням

119. Жінка 32р, на 4 міс. після пологів відмічає різке схуднення, вечірній субфебрилітет

протягом 3 тижнів, на шкірі обличчя висипання по типу “метелика”. Яке захворювання

можна запідозрити у хворої?

A Кропив'янка

B Системна склеродермія

C Гострий лейкоз

D Системний червоний вовчук

E Тромбоцитопенічна пурпура

120. Студент після вживання полуниці, відчув раптово інтенсивне свербіння в ділянці спини і

стегон. При огляді виявлено на гіперемійованому фоні висипання у вигляді міхурців. АТ-120/80 мм.рт.ст, пульс - 82уд./хв. Яке захворювання розвинулось?

A Кропив'янка

B Анафілактичний шок

C Харчове отруєння

D Набряк Квінке

E Геморагічний васкуліт

121. У пацієнта з нирковокам’яною хворобою виникла гостра затримка сечі. Як називається

цей стан?

A Поліурія

B Анурія

C Олігурія

D Гематурія

E Ішурія

122. При обстеженні пацієнта в приймальному відділенні виявлені проблеми: біль у

поперековій ділянці справа, який іррадіює вздовж сечоводу, в сечовий міхур, у праве

яєчко, сечовипускання утруднене, болісне, нудота, блювання. Пацієнт збуджений, не

знаходить місця від болю. Визначається позитивний симптом Пастернацького. Для якого

захворювання характерні ці ознаки?

A Гострий аппендицит

B Гострий пієлонефрит

C Гострий гломерулонефрит

D Нирковокам’яна хвороба

E Гострий холецистит

123. Які найбільш типові проблеми можуть виникати у пацієнта з гострим пієлонефритом?

A Біль у попереку, набряки, сеча вигляду “м’ясних помиїв”

B Остуда, дизуричні явища, біль у попереку

C Тахікардія, надмірне потовиділення

D Поліурія, спрага, запаморочення

E Брадикардія, сухість шкіри, одутлість обличчя

124. До дільничного лікаря звернувся пацієнт. У нього виявлені такі проблеми: загальна

слабкість, стомлюваність, зниження працездатності, зменшення апетиту, відраза до

м’яса, відчуття тяжкості в надчеревній ділянці, втрата ваги 5 кг за місяць. При обстеженні:

блідість та сухість шкіри. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A Виразкової хвороби шлунка

B Раку шлунка

C Хронічного гепатиту

D Цирозу печінки

E Хронічного гастриту

125. У пацієнта з інфарктом міокарда раптово вночі виник напад ядухи, який супроводжується

кашлем з виділенням пінистого харкотиння рожевого кольору. При обстеженні шкіра і

слизові оболонки бліді, акроціаноз. Шкіра вкрита холодним липким потом. Яке

ускладнення виникло?

A Набряк легенів

B Кардіогенний шок

C Пневмонія

D Легенева кровотеча

E Бронхіальна астма

126. До дільничної медсестри звернулась пацієнтка, якій було проведено струмектомію. У неї виявлені проблеми: в’ялість, загальна слабкість, зниження працездатності, зниження

пам’яті, мерзлякуватість, сонливість удень, шкіра суха, лущиться, не береться в складку,

сухість, ламкість, випадіння волосся. Про яке захворювання можна думати?

A Цукровий діабет

B Гіпертироз

C Гіпотиреоз

D Атеросклероз

E Акромегалія

127. Пацієнтці 40 років, яка знаходиться у гастроентерологічному відділенні з підозрою на

хронічний холецистит, призначено дослідження жовчного міхура. До якого медичного обстеження медсестра підготує пацієнтку?

A цистоскопії

B дуоденального зондування

C колоноскопії

D ФГДС

E іригоскопії

128. Пацієнт 60 років хворіє на хронічне обструктивне захворювання легень протягом 7-и років. Турбують періодичне підвищення температури тіла, кашель із слизово-гнійним

харкотинням, задишка. Яка проблема є провідною?

A Експіраторна задишка

B Інспіраторна задишка

C Біль в грудній клітці

D Сухий кашель

E Підвищення температури тіла

129. Пацієнтці 48-ми років, з діагнозом - хронічна постгеморагічна анемія, лікар призначив дослідження калу на приховану кров. Які продукти харчування найбільш доцільно

виключити їй із свого раціону протягом 3 днів підготовки?

A Шоколад, цукерки, тістечка, макарони.

B Капусту, квасолю, житній хліб, молоко.

C Смажену, копчену, жирну їжу, алкоголь.

D М'ясо, рибу, печінку, яблука.

E Солону, гостру їжу, какао, каву.

130. У вагітної жінки 22 років діагностовано гіперхромну анемію. Медсестрі необхідно

повідомити родичів про особливості її харчування. Якими продуктами найбільш доцільно збагатити раціон пацієнтки?

A Шоколадом, цукерками.

B Рибою, яблуками.

C Овочами, фруктами.

D Кисломолочними продуктами.

E М'ясом, печінкою.

131. Медсестра проводить з хворою на тиреотоксикоз профілактичну бесіду, направлену на попередження тиреотоксичної кризи. Які причини цього ускладнення вона повинна назвати?

A Нестача в їжі білків, вітамінів.

B Переохолодження, гіподинамія

C Дія ультразвуку та рентген-опромінення

D Медикаментозна та харчова алергія

E Стресові ситуації, фізичні перенавантаження

132. Пацієнт 50 поступив у ендокринологічне відділення. При медсестринському обстеженні

виявлено, що останнім часом вуха, ніс, кисті почали збільшуватися у розмірі. При

патології якої залози виникають такі проблеми?

A Наднирникових залоз

B Щитоподібної залози

C Статевих залоз

D Гіпофізу

E Епіфізу

133. Пацієнта на рак легенів тривало турбує кашель з мокротинням, кровохаркання,

слабкість, запаморочення. Яка потенційна проблема може виникнути?

A М’язова слабкість

B Легенева кровотеча

C Блідість шкіри

D Приступ ядухи

E Головний біль

134. Ви обстежуєте пацієнта на залізодефіцитну анемію. Виявили слабкість, серцебиття, біль у серці, задишку, спотворення смаку, Що з наведеного є специфічною проблемою у даному випадку?

A Спотворення смаку

B Слабкість

C Серцебиття

D Біль у серці

E Задишка

135. Хворий 29 років знаходиться на лікуванні в ендокри