E Накладання ізолюючої прокладки та постійної пломби 39 page

A. гострий інфекційний періодонтит

B. загострення хронічного пульпіту

C. гострий гнійний пульпіт

D. немає правильної відповіді

E. гострий токсичний періодонтит

ANSWER: E

Проводиться лікування періодонтиту 12 зуба, корені якого ще не завершили своє формування. Який матеріал із запропонованих ви використаєте при заповненні кореневих каналів?

A. резорцин-формалінову пасту

B. евгенолвмісний матеріал

C. склоіономерний цемент

D. немає правильної відповіді

E. кальцієвмісний матеріал

ANSWER: E

Хлопчик 14,5 років скаржиться на руйнування 26 зуба. Об'єктивно: на медіальній та жувальних поверхнях 26 зуба виявлена каріозна порожнина у межах навколопульпарного дентину, яка широко сполучається з порожниною зуба. Зондування безболісне, перкусія зуба безболісна. На рентгенограмі 26 зуба біля верхівок коренів виявлено вогнище деструкції кісткової тканини з чіткими обрисами. Який най-вірогідніший діагноз?

A. хронічний фіброзний періодонтит

B. хронічний гранулюючий періодонтит

C. хронічний гангренозний пульпіт

D. немає правильної відповіді

E. хронічний гранульоматозний періодонтит

ANSWER: E

Дитина 7,5 років звернулася зі скаргами на біль у лівому кутньому зубі нижньої щелепи під час їжі. Об'єктивно: у 75 зубі виявлена велика каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином та залишками їжі, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення супроводжується різким болем і помірною кровоточивістю. Реакція на температурні подразники безболісна, тривала, перкусія -безболісна. На рентгенограмі в ділянці біфуркації та дистального кореня 75 зуба визначається вогнище розрідження кісткової тканини з нечіткими обрисами. Кортикальна пластинка альвеоли зруйнована. Визначне найбільш ймовірний діагноз.

A. пульпіт, ускладнений періодонтитом

B. хронічний фіброзний пульпіт

C. хронічний гангренозний пульпіт

D. немає правильної відповіді

E. хронічний гранулюючий періодонтит

ANSWER: E

У дитини 9,5 років діагностовано загострення хронічного періодонтиту 84 зуба. Який метод лікування доцільно застосувати в такому віці?

A. консервативний

B. метод сріблення

C. фізіотерапія

D. всі відповіді вірні

E. видалення зуба

ANSWER: E

Хлопчик 7,5 років скаржиться на біль та набряк в підочній ділянці. Температура тіла 37,3 С. Загальний стан дитини середньої важкості. Спостерігається асиметрія обличчя за рахунок набряку м'яких тканин зліва. Слизова оболонка в ділянці 63,64,65 гіперемована, набрякла. Набряк локалізований з вестибулярної поверхні коміркового відростка. Спостерігається рухомість 64 зуба І ступеня. В 64 - каріозна порожнина, яка не сполучається з пульповою камерою. Перкусія різко болюча, зондування не болюче. Який ймовірний діагноз?

A. гострий гнійний періостит верхньої щелепи

B. гострий гематогенний остеомієліт

C. хронічний гангренозний пульпіт

D. хронічний гранулюючий періодонтит

E. гострий гнійний періодонтит 64 зуба

ANSWER: E

Дитина 11 років звернулася до лікаря із скаргами на біль в 46 зубі, який посилюється при накушуванні, незначне підвищення температури тіла (37,2 С). Про огляді виявлено зруйновану на 2/3 коронку зуба, перкусія різко болюча, термопроба не болюча. Перехідна складка в ділянці 46 гіперемована, згладжена. Який діагноз є найбільш ймовірним?

A. гострий серозний періодонтит

B. гострий одонтогенний періостит

C. хронічний гангренозний пульпіт

D. хронічний гранулюючий періодонтит

E. хронічний періодонтит в стадії загострення

ANSWER: E

У 4 річної дитини виявлено зруйнованість фронтальних зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: коронкова частина 51,61 та 62 зубів повністю відсутня, пульпова камера вказаних зубів відкрита, перкусія чутлива, зондування не болюче, термопроба не болюча. На гіперемованій слизовій оболонці в ділянці проекції верхівок коренів спостерігаються нориці з гнійним вмістом. Визначте найбільш ймовірний діагноз.

A. гострий одонтогенний періостит

B. гострий серозний періодонтит

C. хронічний гранулюючий періодонтит

D. хронічний фіброзний пульпіт

E. загострення хронічного гранулюючого періодонтиту

ANSWER: E

У дитини діагностовано хронічний гранулюючий періодонтит 75 зуба. При рентгенологічному обстеженні виявлено, що корінь зуба резорбовано більше 1/2 довжини. Який метод лікування ви оберете?

A. терапевтичне лікування

B. застосування імпрегнаційного методу сріблення

C. фізіотерапія

D. немає правильної відповіді

E. видалення зуба

ANSWER: E

При рентгенологічному обстеженні дитини 8,5 років з приводу хронічного періодонтиту 85 зуба виявлено, що внаслідок запального процесу частково резорбована кортикальна пластинка навколо фолікула 45 зуба. Який метод лікування Ви оберете?

A. фізіотерапія

B. консервативне лікування

C. застосування сильнодіючих антисептиків

D. застосування імпрегнаційного методу сріблення

E. видалення 85 зуба

ANSWER: E

Хлопчику 15 років по ортодонтичних показаннях зроблено ортопантомограму і виявлено деструкцію кісткової тканини з чіткими контурами біля верхівок 36 зуба. Зуб раніше був лікований з приводу пульпіту, корені заповнені пломбувальною масою на 2/3 довжини. Який ймовірний діагноз?

A. хронічний гангренозний пульпіт

B. залишковий пульпіт

C. загострення хронічного періодонтиту

D. хронічний гранулюючий періодонтит

E. хронічний гранульоматозний періодонтит

ANSWER: E

У 8,5 річної дитини, яка має патологію нирок, виявлено хронічний гранулюючий періодонтит 84. Зі слів матері, з нориці часто виділяється гній, з'являються болюві відчуття при накушуванні на зуб. Яку лікувальну тактику Ви запропонуєте?

A. консервативне лікування

B. застосування імпрегнаційного методу сріблення

C. застосування сильнодіючих антисептиків

D. фізіотерапія

E. видалення зуба

ANSWER: E

Пацієнт 10,5 років скаржиться на набряк в ділянці верхньої щелепи справа, біль при накушуванні на 16 зуб. Спостерігається асиметрія обличчя за рахунок набряку м'яких тканин в ділянці верхньої щелепи справа. В 16 відмічається каріозна порожнина, яка не сполучається з пульповою камерою. Зондування не болюче, термопроба не болюча, при перкусії - різкий біль. Слизова ясен гіперемована, набрякла, перехідна складка згладжена. Який Ваш діагноз?

A. гострий гнійний пульпіт

B. загострення хронічного періодонтиту

C. хронічний гангренозний пульпіт

D. хронічний гранульоматозний періодонтит

E. гострий гнійний періодонтит

ANSWER: E

Дівчинка 7 років скаржиться на біль в ділянці нижніх зубів зліва. Біль виник вчора, має гострий, короткочасний характер, посилюється під час прийому їжі. Об’єктивно: в 75 зубі глибока каріозна порожнина на жувальній поверхні, заповнена пігментованим дентином, порожнина зуба закрита, зондування дна каріозної порожнини різко болюче в одній точці. Назвіть найбільш імовірний діагноз:

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гіперемія пульпи

C. Гострий глибокий карієс

D. Загострення хронічного фіброзного пульпіту

E. Гострий обмежений пульпіт

ANSWER: E

Дитині 4 роки. Скарги: упродовж 24 годин самовільні болі в ділянці 54 зуба з короткими проміжками, біль від холодного и горячого, а також при накушуванні Об’єктивно: у дитини декомпенсована форма карієсу. В 54 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, выповненна размягченим дентином. Після видалення екскаватором размягченного дентину - зондування дна каріозної порожнини безболісне. Перкусія 54 – безболісна. Ясна в ділянці 54 гіперемовані, набряклі, при пальпації безболісні. Поставте діагноз.

A. Гострий дифузний серозний пульпіт.

B. Гострий дифузний гнійный пульпіт.

C. Гострий гнійний верхівковий періодонтит.

D. Гострий хронічний гранулюючий періодонтит.

E. Гострий гнійний пульпіт з явищами періодонтита.

ANSWER: E

Дитина 5 років прийшла в поліклініку на планову санацію порожнини рота. В IVзубі на жувальній поверхні виявлена глибока каріозна порожнина. При зондуванні після видалення розм’якшеного дентина вскрилась болюча кровоточива пульпа. Поставте діагноз:

A. Хронічний глибокий карієс;

B. Хронічний дифузний пульпіт;

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт;

D. Хронічний фіброзний періодонтит.

E. Хронічний фіброзний пульпіт;

ANSWER: E

Дитина 6 років прийшла в поліклініку на планову санацію порожнини рота. В Vзубі на апроксимальній поверхні виявлена глибока каріозна порожнина. Поставте попередній діагноз:

A. Хронічний глибокий карієс;

B. Хронічний дифузний пульпіт;

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт;

D. Хронічний фіброзний періодонтит.

E. Хронічний фіброзний пульпіт;

ANSWER: E

Дитина 4 років не спала ніч. Зранку з’явилась припухлість щоки зліва. Ротова порожнина не санована. Каріозні порожнини на апроксимальних поверхнях 74,75 зубах. Поставте попередній діагноз:

A. Гострий гнійний періодонтит

B. Загострення хронічного періодонтит

C. Гострий гнійний періостит

D. Хронічний гангренозний пульпіт

E. Гострий гнійний пульпіт

ANSWER: E

У дитини 8 років в ділянці 55 зуба нориця з незначним гнійним виділенням, після трепанації порожнини зуба виявлена некротизована пульпа. Однак при видалені розпаду з каналів верхівковій частині виявлена болючість та кровоточивість. Поставте попередній діагноз:

A. Хронічний гіпертрофічний пульпіт;

B. Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту;

C. Хронічний гранулематозний періодопульпітнтит;

D. Хронічний гангренозний пульпіт.

E. Хронічний пульпіт ускладнений періодонтитом;

ANSWER: E

Яка форма пульпіту найчастіше виявляється при плановій санації порожнини рота у дітей.

A. Гострий вогнищевий пульпіт

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Хронічний гангренозний

D. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

E. Хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

Дитина 3,5 років з’явилась з метою санації. Об’єктивно: велика каріозна порожнина у 85 зубі не з’єднана з порожниною зуба, перкусія, реакція на термічні подразники від’ємна. На слизовій оболонці в проекції дистального кореня рубець. Які зміни при рентгендіагностиці ми можемо спостерігати у даному випадку?

A. Розрідження кісткової тканини з чіткими обрисами

B. Розширення періодонтальної щілини вздовж повністю сформованого кореня

C. Зміни відсутні

D. Корінь в стадії резорбції

E. Корінь у стадії несформованої верхівки

ANSWER: E

У дитини 4 років під час планової санації виявлено глибоку каріозну порожнину в 74 зубі, що сполучається з порожниною зуба. При зондуванні сполучення - біль, незначна кровоточивість. Перкусія не болюча. Реакція на температурні подразники відсутня. Поставте попередній діагноз:

A. Хронічний глибокий карієс

B. Хронічний гранулюючий періодонтит

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Гострий вогнищевий пульпіт

E. Хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

Мама дівчинки К. 4 роки звернулась до стоматолога зі скаргами на сильний, само виникаючий, пульсуючий біль в ділянці нижніх щувальних зубів, зліва. Біль з’явився в ночі,підсилюється від гарячого і зменшується від холодного. Точно вказати причинний зуб дитина не може. Об’єктивно: в 74 зубі глибока каріозна порожнина не сполучається з пульповою камерою. Зондування дна різко болюче. Перкусія зуба болюча. Який вірогідний діагноз?

A. Загострення хронічного гангренозного періодонтит

B. Гострий гнійний періодонтит

C. Гострий обмежений серозний пульпіт

D. Загострення хронічного фіброзного пульпіта

E. Гострий дифузний гнійний пульпіт

ANSWER: E

Дитина 6,5 років звернулась до дитячої стоматологічної поліклініки з метою санації. Об’єктивно: на жувально-апроксимальній поверхні 55 глибока каріозна порожнина повністю заповнена тканиною пульпи, яка під час зондування кровоточить, перкусія безболісна, реакція на холод – чутлива. Визначте діагноз

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний конкрементозний пульпіт

D. Гострий вогнищевий пульпіт

E. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

ANSWER: E

Дівчинка віком 10 років скар­житься на наявність каріозної по­рожнини в зубі на нижній щелепі. Об'єктивно: у 85 зубі каріозна порож­нина в межах навколопульпового ден­тину. Дентин стінок і дна розмягчений. Реакція на холодовий подразник болісна, короткочасна. Зон­дування болісні по дну в точці проекції рогів пульпи. Ви­значте попередній діагноз:

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Хронічний гангренозний пуль­піт

E. Хронічний фіброзний пульпіт.

ANSWER: E

У хлопчика віком 6 років скарги на короткочасний біль від хо­лодного в зубі на нижній щелепі злі­ва. Об'єктивно: на медіальній кон­тактній поверхні 75 зуба каріозна порожнина в межах навколопульпо­вого дентину, з порожниною зуба не сполучається, заповнена світлим, розм'якшеним дентином. Зондування дна каріозної порожнини болісне, реак­ція на холодовий подразник болісна, швидко минає після його усунення. Який діагноз найбільш імовірний:

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Гострий середній карієс?

E. Гострий глибокий карієс

ANSWER: E

Дівчинка віком 6 років скар­житься на короткочасний біль під час вживання їжі в зубі на нижній щелепі. Об'єк­тивно: у 85 зубі каріозна порожнина І класу за Блеком з вузьким вхід­ним отвором, локалізована в межах навколопульпового дентину. Дентин розмягчений, світлий. Реакція на холодовий подразник чутлива, нетри­вала, перкусія зуба безболісна. Ви­значте діагноз:

A. Гострий обмежений пульпіт

B. Хронічний середній карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Гострий глибокий карієс

ANSWER: E

Дитина 8,5 років скаржиться на біль під час їди у нижньому кутньо­му правому зубі. На жувальній по­верхні 74 зуба виявлено каріозну по­рожнину, заповнену розм'якшеним дентином світло-коричневого ко­льору, локалізовану у межах навколопульпарного дентину. У прое­кції медіально-щічного рогу пульпи визначено точкове сполучення між каріозною порожниною і порожни­ною зубу, зондування якого супрово­джується різким болем і кровоточи­вістю. Реакція на термічні подразни­ки болісна, тривала. Перкусія зубу безболісна. Визначте попередній ді­агноз.

A. Хронічний гіпертрофічний пуль­піт

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Хронічний гангренозний пульпіт

E. Хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

У дитини 7 років під час профіла­ктичного огляду на медіальній конта­ктній поверхні 65 виявлено каріозну порожнину, локалізовану в межах навколопульпарного дентину, виповнену розм'якшеним, пігментованим денти­ном. У результаті некротомії екскава­тором виявлено сполучення між карі­озною порожниною та порожниною зуба, зондування якого різко болісне, супроводжується помірною кровоточивістю. Реакція на термічні подразники болісна, тривала. Яку лікувальну пасту слід використати під час першого відві­дання?

A. Цинк-евгенолову

B. Миш'якувату

C. Тимолову

D. Гідроксикальційвмісну

E. Параформальдегідну

ANSWER: E

Хлопчик 9 років скаржиться на біль у зубі під час їжі. Об'єктивно: у 55 на апроксимальній поверхні глибока ка­ріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, відзначається ровоточивість, перкусія безболісна. Який метод лікування необхідно застосувати в даному випадку?

A. Вітальну екстирпацію

B. Девітальну екстирпацію

C. Вітальну ампутацію

D. Біологічний метод

E. Девітальну ампутацію

ANSWER: E

Дитині 3,3 років. Під час огляду поро­жнини рота в 64 зубі, який має сіро-коричневий колір, виявлено глибоку каріозну порожнину, що сполучається з порожниною зуба. Зондування корон­кової пульпи безболісне, зондування усть кореневих каналів болісне. Перку­сія злегка відчутна. На рентгенограмі: корені зуба сформовані на 3/4 довжи­ни. Який розчин найбільш ефективний для медикаментозної обробки корене­вих каналів під час лікування 46 зуба?

A. 1:5000 розчин фурациліну

B. 0,9% розчин натрію хлориду

C. 40% розчин формаліну

D. 3% розчин перекису водню

E. 1 % розчин натрію гіпохлориту

ANSWER: E

У хлопчика 10 років у ділянці 63 ви­никає тривалий біль від вживання га­рячої їжі. Об'єктивно: коронка 63 зуба брудно-сірого кольору, глибока каріо­зна порожнина виповнена розм'якше­ним дентином. Є сполучення з пульповою камерою. Глибоке зондування болісне. Тепловий подразник викликає біль, який повільно стихає. Перкусія 63 безболісна. Яким є найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

B. Хронічний гранулюючий періодонтит

C. Хронічний глибокий карієс

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Хронічний гангренозний пульпіт

ANSWER: E

Хлопчик 7 років скаржиться на на­явність зруйнованого зуба на нижній щелепі. Об'єктивно: коронка 75 зруй­нована на 2/3, каріозна порожнина спо­лучається з порожниною зуба, реакція на холод, зондування безболісні, перку­сія безболісна. На слизовій оболонці в ділянці проекції кореня рубець від но­риці. На рентгенограмі: ділянка дестру­кції в області біфуркації з нечіткими контурами. Встановіть діагноз.

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гранулематозний періо­донтит

C. Хронічний фіброзний періодонтит

D. Хронічний гангренозний пульпіт

E. Хронічний гранулюючий періодон­тит

ANSWER: E

Хлопчик 11 років скарг не має. Об'єктивно: у 64 значна каріозна по­рожнина, сполучена з порожниною зу­ба. Перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в ділянці проекції верхівок коренів 64 без змін. Зондування устя кореневих каналів чутливе. Яким є попередній діагноз?

A. Хронічний середній карієс

B. Гострий періодонтит

C. Хронічний періодонтит

D. Хронічний глибокий карієс

E. Хронічний пульпіт

ANSWER: E

Дитина 9 років скаржиться на біль під час приймання їжі в нижньому лі­вому кутньому зубі. На медіальній кон­тактній і жувальній поверхнях 85 зуба виявлено глибоку каріозну порожнину, що сполучається з порожниною зуба. Під час зондування сполучення виника­ють різкий біль і помірна кровоточи­вість. Перкусія зуба слабоболісна. На рентгенограмі 85 зуба в ділянці біфур­кації та біля верхівок коренів визначе­но осередки розрідження кісткової тка­нини з нечіткими обрисами, спостеріга­ється нерівномірна їх резорбція. Яким є найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний гранулюючий періодон- тит

D. Загострення хронічного періодонти- ту

E. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

ANSWER: E

Дитина 8 років скаржиться на біль в 75 при вживанні гарячої їжі. Об’єктивно: 75 змінений у кольорі, каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування пульпи безболісне, глибоке зондування вустів кореневих каналів болісне, перкусія безболісна. Визначте діагноз.

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Загострення хронічного пульпіту

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Гострий гнійний пульпіт

E. Хронічний гангренозний пульпіт

ANSWER: E

Дитина 12 років скаржиться на кровоточивість і біль в 46 при вживанні їжі. В анамнезі - сильний біль у зубі в минулому. Об’єктивно: в 46 - глибока каріозна порожнина ІІ класу за Блеком, сполучена з порожниною зуба і частково виповнена “пухлиною” червоного кольору, дотикання до якої болісне і супроводжується кровоточивістю. На 46, 45, 44 зубах значні відкладення м’якого зубного нальоту. Встановіть діагноз.

A. Хронічний папіліт

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гранулюючий періодонтит

D. Хронічний гангренозний пульпіт

E. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

ANSWER: E

Дитина 6 років скаржиться на нападоподібний, мимовільний біль та біль при накушуванні в зубі на верхній щелепі зліва. Об’єктивно: в 64 - каріозна порожнина в межах колопульпарного дентину. Порожнина зуба закрита. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія болісна. Відмічається набряк м’яких тканин, які оточують зуб, збільшення і болісність при пальпації регіонарних лімфатичних вузлів. Визначте діагноз.

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий серозний періодонтит

C. Загострення хронічного пульпіту

D. Загострення хронічного періодонтиту

E. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

ANSWER: E

Хлопчик 13 років скаржиться на гострий нападоподібний біль, що посилюється вночі, в зубі на верхній щелепі зліва. Напади болю тривають 2-4 години, світлі проміжки дуже короткі (10-30 хв.). Об’єктивно: у 26 - глибока каріозна порожнина, виповнена світлим розм’якшеним дентином. Зондування визначає значну болючість в одній точці дна каріозної порожнини. Холодовий подразник спричиняє різкий тривалий біль, а тепло заспокоює його. Визначте діагноз.

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий гнійний пульпіт

C. Гострий серозний періодонтит

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Гострий обмежений пульпіт

ANSWER: E

В клініку звернувся хлопчик 8 років із скаргами на ниючий біль в зубі на нижній щелепі праворуч, що виникає від дії термічних подразників і повільно минає після їх усунення. Об’єктивно: на апроксимальній поверхні 64 - глибока каріозна порожнина. Під час некректомії екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується різким болем і кровоточивістю. Який метод лікування пульпіту показаний у даному випадку?

A. Вітальна екстирпація

B. Вітальна ампутація

C. Девітальна екстирпація

D. Біологічний

E. Девітальна ампутація

ANSWER: E

Дівчинка 9 років скаржиться на спонтанний пульсуючий, ірадіюючий біль в ділянці нижніх зубів праворуч, який дещо заспокоюється від холодного. Об’єктивно: в 64 - каріозна порожнина в межах колопульпарного дентину з розм’якшеним дном. Поверхневе зондування його неболюче, глибоке - болюче. Перкусія зуба болісна. Який лікарський засіб доцільно застосувати для антисептичної обробки кореневих каналів?

A. Трихомонацид

B. Метронідазол

C. Перекис водню

D. Спирт

E. Фурацилін

ANSWER: E

Дитина 6 років скаржиться на біль в 75 при вживанні гарячої їжі. Об’єктивно: 75 змінений у кольорі, каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування пульпи безболісне, глибоке зондування вустів кореневих каналів болісне, перкусія безболісна. Який метод лікування пульпіту показаний у даному випадку?

A. Девітальна ампутація

B. Вітальна екстирпація

C. Вітальна ампутація

D. Біологічний

E. Девітальна екстирпація

ANSWER: E

Хлопчик 7 років скаржиться на гострий нападоподібний біль, що посилюється вночі, в зубі на верхній щелепі зліва. Напади болю тривають 2-4 години, світлі проміжки дуже короткі (10-30 хв.). Об’єктивно: у 54 - глибока каріозна порожнина, виповнена світлим розм’якшеним дентином. Зондування визначає значну болючість по всьому дну каріозної порожнини. Холодовий подразник спричиняє різкий тривалий біль, а тепло заспокоює його. Який метод лікування пульпіту показаний у даному випадку?

A. Вітальна екстирпація

B. Вітальна ампутація

C. Девітальна ампутація

D. Біологічний

E. Девітальна екстирпація

ANSWER: E

Дитина 7,5 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: на апроксимальній поверхні 74 - каріозна порожнина в межах колопульпарного дентину. Під час некректомії екскаватором виявлене сполучення з порожниною зуба, зондування якого супроводжується болем і помірною кровоточивістю. Який метод лікування пульпіту показаний у даному випадку?

A. Девітальна екстирпація

B. Вітальна ампутація

C. Вітальна екстирпація

D. Біологічний

E. Девітальна ампутація

ANSWER: E

Хлопчик 10 років з’явився до лікаря-стоматолога для завершення лікування 55 з приводу загострення хронічного періодонтиту. Скарги відсутні. Об’єктивно: герметична пов’язка в 55 збережена, перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в ділянці 55 без патологічних змін, безболісна при пальпації. Який матеріал доцільно використати для пломбування кореневих каналів у даному випадку?

A. Сілер із гутаперчевим штифтом

B. Резорцин-формалінова паста

C. Силер на основі епоксидних смол

D. Фосфат-цемент

E. Цинк-евгенолова паста

ANSWER: E

Хлопчик 8,5 років скаржиться на наявність нориці і зміну кольору зуба на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: 65 змінений у кольорі, на жувальній поверхні - пломба. Термодіагностика і перкусія безболісні. У проекції верхівок коренів 65 визначається нориця з виступаючими грануляціями. На рентгенограмі 65: в ділянці апікальної частини коренів - вогнище розрідження кісткової тканини неправильної форми. Який матеріал доцільно використати для пломбування кореневих каналів у даному випадку?

A. Тимолова паста

B. Йодоформна паста

C. Резорцин-формалінова паста

D. Цинк-евгенолова паста

E. Кальційвмісна паста

ANSWER: E

Дівчинка 6 років з’явилася до лікаря-стоматолога з метою завершення лікування 75 з приводу загострення хронічного гранулюючого періодонтиту. Скарги відсутні. Об’єктивно: герметична пов’язка в 75 збережена, перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в ділянці 75 без патологічних змін, безболісна при пальпації. Який матеріал доцільно використати для пломбування кореневих каналів у даному випадку?

A. Сілер із гутаперчевим штифтом

B. Кальційвмісна паста

C. Склоіономерний цемент

D. Йодоформна паста

E. Цинк-евгенолова паста

ANSWER: E

При встановлені заключного діагнозу лікар-стоматолог використав додатковий метод обстеження - ЕОД. Визначено зниження електрозбудливості пульпи до 40 мкА. Про що свідчить таке зниження показників ЕОД?

A. Про здорову пульпу

B. Про загибель пульпи

C. Про наявність хронічного глибокого карієсу

D. Про наявність гострого середнього карієсу

E. Про наявність запального процесу в пульпі

ANSWER: E

При проведенні ендодонтичного лікування кореневих каналів в ділянці верхівки кореня швидко з(явився набряк, крепітація при пальпації. Було встановлено діагноз: підшкірна емфізема. Назвіть найбільш ймовірні причини виникнення даного ускладнення

A. Робота без кофердаму

B. Робота турбінним наконечником при відкритих устях кореневого каналу

C. Виведення подразнюючої речовини за межі каналу

D. Виведення інструменту за межі каналу

E. Промивання кореневого каналу з широким апікальним отвором перекисом водню

ANSWER: E

Дитина 6 років скаржиться на ниючий біль, що виникає в зубі під час їжі та вдихання холодного повітря. Об’єктивно: на апроксимальній поверхні 75 – каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентина, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення болісне. Після термодіагностики біль триває певний час. Вкажіть ймовірний діагноз.

A. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

B. Гострий серозний пульпіт

C. Гострий гнійний пульпіт

D. Хронічний гангренозний пульпіт

E. Хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

Дитина 4 років скаржиться на гострий самовільний біль в зубі на нижній щелепі ліворуч, що посилюється вночі, від холодного та гарячого. Біль появився добу тому. Об-но: в 74 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба та виповнена пом’якшеним дентином. Зондування дна каріозної порожнини болісне, реакція на термічні подразники болісна. Перкусія болісна. Ясна в ділянці 74 зуба гіперемійовані, при пальпації – болісні. Встановіть діагноз.

A. Гострий гнійний пульпіт.

B. Гострий серозний пульпіт.

C. Гострий періодонтит.

D. Загострення хронічного періодонтиту.

E. Гострий пульпіт, ускладнений періодонтитом

ANSWER: E

Пацієнту 10 років. Скарги на біль від механічних і температурних подразників в 11 зубі та при накушуванні на нього. День тому отримав травму при падінні. Об-но: в 11 зубі дефект коронки в межах дентину та емалі, порожнина зуба закрита, але пульпа вкрита незначним шаром дентину. Зондування в цій ділянці, температурна реакція викликають короткочасний біль, рухомість 11 зубу – 1 ступеню. Яку лікувальну прокладку слід використати у даному випадку?