E Накладання ізолюючої прокладки та постійної пломби 36 page

Юнак віком 17 років скаржиться на наявність на фронтальних зубах косметичного дефекту у вигляді світлих плям. У місцевості, де він проживає, вміст фтору в питній воді становить 1 мг/л. Об'єктивно: на присінковій поверхні 11, 12, 21, 22 зубів, горбках 16, 26, 36, 46 зубів виявлені крейдяного кольору плями з блис­кучою поверхнею. Зі слів пацієнта, плями існують з раннього дитинства. Який найбільш імовірний діагноз:

A. Множинний карієс

B. Ендемічний флюороз

C. Ерозія емалі

D. Незавершений амелогенез

E. Системна гіпоплазія емалі

ANSWER: E

Хлопчик віком 15 років скаржиться на наявність на фронтальних зубах косметичного дефекту у вигляді світлих плям. У місцевості, де він проживає, вміст фтору в питній воді становить 1 мг/л. Об'єктивно: на присінковій поверхні 11, 12, 21, 22 зубів, горбках 16, 26, 36, 46 зубів виявлені крейдяного кольору плями з блис­кучою поверхнею. Зі слів пацієнта, плями існують з раннього дитинства. Який найбільш імовірний діагноз:

A. Множинний карієс

B. Ендемічний флюороз

C. Ерозія емалі

D. Незавершений амелогенез

E. Системна гіпоплазія емалі

ANSWER: E

Хвора А., 13 років, звернувся зі скаргами на наявність косметичного дефекту всіх зубів, який появився відразу після прорізування зубів. Об’єктивно: на вестибулярній та жувальних поверхнях всіх зубів верхньої та нижньої щелепах дефекти емалі, наявність тёмно-бурого забарвлення коронок. Перкусія та зондування болісне в області місткість фтору в воді – 2.6 мг/л. Визначте попередній діагноз.

A. Хронічний початковий карієс

B. Системна гіпоплазія

C. Ерозія емалі

D. Хронічний поверхневий карієс

E. Флюороз

ANSWER: E

Хлопчик 16 років, скаржиться на косметичний недолік в зв’язку з наявністю на зубах плям коричневого кольору. Час появи плям не пам’ятає. При огляді: на вестибулярних поверхнях 12, 13, 21 зубів ближче до шийок плями розміром 2х3 мм. При зондуванні болю немає, поверхня плям щільна. На термічний подразник зуби не реагують. Найбільш вірогідний діагноз:

A. Гострий початковий карієс

B. Гіпоплазія емалі

C. Ерозія твердих тканин зуба

D. Некроз твердих тканин зуба

E. Флюороз

ANSWER: E

Пацієнтка Д., 11 років, скаржиться на косметичний недолік, в зв’язку з наявністю плям на передніх зубах. Час появи плям не пам’ятає. При огляді: на вестибулярній поверхні 11,12,21,22 зубів крейдоподібні плями, з гладкою, рівною поверхнею. На зондування і термічний подразник болю нема.

A. Флюороз

B. Гострий початковий карієс

C. Хронічний початковий карієс

D. Некроз емалі

E. Гіпоплазія емалі

ANSWER: E

У хлопчика віком 14 років у ділянці 36 зуба виникає біль від гарячої їжі. Об'єктивно: у 36 зубі глибока каріозна порожнина, яка заповнена розм'якшеним, дещо пігментованим дентином і сполучається з порожниною зуба. Глибоке зондування болісне. Тепловий подразник спричинює тривалий напад болю. Перкусія 36 зуба безболісна. Який діагноз найбільш імовірний:

A. Хронічний грануляційний періодонтит

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

E. Хронічний гангренозний пульпіт

ANSWER: E

Дитину віком 12 років у ділянці 46 зуба непокоїть біль під час їди. Об'єктивно: коронкова частина 46 зуба брудно-сіра, на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином. Глибоке зондування сполучення між каріозною порожниною і порожниною зуба болісне. Тепловий подразник спричинює біль, що повільно стихає. Перкусія 46 зуба безболісна. Який метод лікування доцільно застосувати:

A. Девітальну ампутацію пульпи

B. Екстракцію зуба

C. Девітальну екстирпацію пульпи

D. Вітальну ампутацію пульпи

E. Вітальну екстирпацію пульпи

ANSWER: E

Дитині 15 років було встановлено діагноз гострого пульпіту. Холодовий подразник полегшує больову реакцію. Для якої форми гострого пульпіту характерний даний симптом:

A. Хронічний гангренозний пульпіт

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Гострий обмежений пульпіт

E. Гострий гнійний пульпіт

ANSWER: E

Дитина віком 11 років скаржиться на біль і кровоточивість із зуба під час їди. Об'єктивно: у 26 зубі каріозна порожнина, заповнена тканиною, зондування якої болісне і супроводжується кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний грануляційний періодонтит

D. Загострення хронічного періодонтиту.

E. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

ANSWER: E

У хлопчика віком 9 років скарги на біль під час їди в 46 зубі. Об'єктивно: у 46 зубі глибока каріозна порожнина, заповнена світло-жовтим розм'якшеним дентином. Сполучення з порожниною зуба відсутнє. Зондування дна каріозної порожнини болісне, температурний подразник провокує тривалий біль. Перкусія зуба безболісна. Дитина належить до 3-ї групи здоров'я. Який матеріал найбільш доцільно використати для довготривалої тимчасової обтурації кореневих каналів:

A. Тимолову пасту

B. Йодоформну пасту

C. Резорцин-формалінову пасту

D. Цинк-евгенолову пасту.

E. Гідроксидкальційвмісну

ANSWER: E

Хлопчик віком 13 років скаржиться на біль і кровоточивість із зуба під час їди. Об'єктивно: у 26 зубі глибока каріозна порожнина II класу за Блеком, частково заповнена тканиною, що проросла із порожнини зуба. При її зондуванні виникають біль і кровоточивість. Перкусія зуба безболісна. Рентгенологічних змін не виявлено. Визначте діагноз:

A. Загострення хронічного періодонтиту

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Хронічний грануляційний періодонтит

E. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

ANSWER: E

У практично здорової дитини віком 10 років на жувальній поверхні 36 зуба виявлено глибоку каріозну порожнину зі світлим розм'якшеним дентином. Зондування дна каріозної порожнини незначно болісне, від холодної води виникає короткочасний біль. У процесі лікування гострого глибокого карієсу випадково було оголено ріг пульпи. КПВ дорівнює 3. Яка ваша тактика в даній ситуації:

A. Вітальна ампутація пульпи

B. Вітальна екстирпація пульпи

C. Девітальна ампутація пульпи

D. Девітальна екстирпація пульпи

E. Біологічний метод лікування

ANSWER: E

Дитина віком 12 років скаржиться на мимовільний нападоподібний біль у зубі на нижній щелепі зліва. Об'єктивно: на медіальній контактній поверхні 36 зуба каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином. Порожнина зуба закрита. Зондування по всьому дну болісне. Від холодної води виникає тривалий напад болю. Перкусія 36 зуба слабко болісна. Ваш попередній діагноз:

A. Гострий обмежений пульпіт

B. Загострення хронічного періодонтиту

C. Загострення хронічного пульпіту

D. Гострий серозний періодонтит

E. Гострий дифузний пульпіт

ANSWER: E

Хворий віком 14 років скаржиться на мимовільний нападоподібний біль з минулої ночі в ділянці 36 зуба. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба каріозна порожнина в межах розм'якшеного навколопульпового дентину. Порожнина зуба закрита, зондування дна каріозної порожнини різко болісне в одній точці. Від холодового подразника виникає тривалий напад болю. Перкусія зуба безболісна. Який попередній діагноз:

A. Хронічний глибокий карієс

B. Гострий глибокий карієс

C. Гострий дифузний пульпіт

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Гострий обмежений пульпіт

ANSWER: E

Дитина віком 15 років скаржиться на біль у зубі під час їди, особливо від гарячого, неприємний запах при відсмоктуванні із зуба. Об'єктивно: у 24 зубі глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Глибоке зондування сполучення спричинює тривалий напад болю. Перкусія зуба безболісна. Який попередній діагноз:

A. Загострення хронічного пульпіту

B. Хронічний грануляційний періодонтит

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Загострення хронічного періодонтиту

E. Хронічний гангренозний пульпіт

ANSWER: E

Дитина віком 8 років скаржиться на біль під час їди в нижньому кутньому правому зубі. Об'єктивно: на жувальній поверхні 46 зуба каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним світло-коричневим дентином. У проекції медіально-щічного рогу пульпи визначено точкове сполучення з порожниною зуба, зондування якого спричинює різкий біль і кровоточивість. Реакція на температурні подразники болісна, тривала. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз:

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Гострий обмежений пульпіт.

E. Хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

Дитина віком 15 років скаржиться на кровоточивість і біль під час їди в нижньому правому кутньому зубі. Об'єктивно: на медіальній контактній і жувальній поверхнях 46 зуба каріозна порожнина, заповнена тканиною червоного кольору. При її поверхневому зондуванні визначаються болісніть і помірна кровоточивість, більш глибоке зондування спричинює різкий біль. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний папіліт

D. Хронічний гранулюючий періодонтит.

E. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

ANSWER: E

Дівчинка віком 13 років звернулася зі скаргами на гострий нападоподібний біль у ділянці верхніх бічних зубів справа, що виник минулої ночі. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Зондування різко болісне по всьому дну каріозної порожнини. Реакція на холодну воду болісна, тривала. Перкусія зуба незначно болісна. Виберіть найбільш імовірний діагноз:

A. Гострий серозний періодонтит

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Гострий гнійний періодонтит

D. Гострий гнійний пульпіт

E. Гострий дифузний пульпіт

ANSWER: E

Дитина віком 11 років скаржиться на гострий мимовільний нападоподібний біль у зубі на верхній щелепі зліва. Об'єктивно: на дистальній контактній поверхні 26 зуба каріозна порожнина в межах навколопульпового світлого розм'якшеного дентину. Зондування дна каріозної порожнини різко болісне, перкусія зуба безболісна. Від холодного виникає тривалий напад болю. В анамнезі алергія на лідокаїн. Виберіть оптимальну пасту для використання в перше відвідування:

A. Йодоформну

B. Тимолову

C. Формакрезолову

D. Цинк-евгенолову.

E. Параформальдегідну

ANSWER: E

Дівчинка віком 7 років скаржиться на біль у зубі під час їди. Об'єктивно: на жувальній поверхні 85 зуба глибока каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином. Порожнина зуба відкрита, при зондуванні сполучення виникають кровоточивість і болісність. Реакція на холодовий подразник болісна, тривала. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Гострий дифузний пульпіт

D. Загострення хронічного пульпіту.

E. Хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

Хлопчик віком 12 років скаржиться на відчуття тяжкості в зубі, біль від гарячого, неприємний запах з рота. Об'єктивно: коронкова частина 46 зуба сірого кольору, визначається каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування сполучення безболісне, глибоке — болісне. Перкусія зуба безболісна. Слизова оболонка в цій ділянці не змінена. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Хронічний грануляційний періодонтит

D. Загострення хронічного періодонтиту

E. Хронічний гангренозний пульпіт

ANSWER: E

Дитина віком 8 років скаржиться на біль під час їди в лівому передньому зубі верхньої щелепи. Об'єктивно: на медіальній контактній поверхні 22 зуба каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним світлим дентином, що сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення спричинює біль і кровоточивість. Перкусія зуба безболісна. Реакція на температурні подразники болісна, тривала. Виберіть оптимальний матеріал для кореневої пломби:

A. Склоіономерний силлер

B. Тимолова паста

C. Йодоформна паста

D. Формакрезолова паста

E. Гідроксидкальційумісна паста

ANSWER: E

Дитина віком 10 років скаржиться на біль під час їди в лівому передньому зубі верхньої щелепи. Об'єктивно: на медіальній контактній поверхні 22 зуба каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним світлим дентином, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення супроводжується кровоточивістю і тривалим нападом болю. Перкусія зуба безболісна. Реакція на температурні подразники болісна, тривала. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Хронічний гангренозний пульпіт

B. Хронічний грануляційний періодонтит

C. Загострення хронічного пульпіту

D. Загострення хронічного періодонтиту

E. Хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

Дитина віком 11 років скаржиться на тривалий біль під час їди в правому кутньому нижньому зубі. Об'єктивно: на жувальній поверхні 46 зуба глибока каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним світло-коричневим дентином. Каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, супроводжується помірною кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз:

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Гострий обмежений пульпіт

E. Хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

Дитина віком 14 років скаржиться на нічний мимовільний біль іррадіюючого характеру в зубі на верхній щелепі справа. Біль різко посилюється від гарячого. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба глибока каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним дентином. Порожнина зуба закрита. Зондування дна каріозної порожнини безболісне, перкусія зуба дещо болісна. Ваш попередній діагноз:

A. Гострий серозний періодонтит

B. Гострий серозний пульпіт

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Гострий гнійний пульпіт

ANSWER: E

Дівчинка віком 12 років скаржиться на біль у 36 зубі, що провокується гарячою їжею. З анамнезу: рік тому у цьому зубі виникали інтенсивні нічні напади болю. Зуб раніше не лікувався. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Глибоке зондування спричинює різкий біль. Який найбільш імовірний діагноз:

A. Хронічний грануляційний періодонтит

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Загострення хронічного періодонтиту

E. Хронічний гангренозний пульпіт

ANSWER: E

Дитина віком 13 років скаржиться на біль і кровоточивість із зуба під час їди і чищенні зубів. Зуб раніше болів. Об'єктивно: на медіальній контактній і жувальній поверхнях 36 зуба глибока порожнина, заповнена розростаннями червоного кольору. їх зондування болісне, спричинює незначну кровоточивість. Перкусія зуба безболісна, від температурних подразників виникає тривалий біль. Який попередній діагноз:

A. Хронічний папіліт

B. Хронічний грануляційний періодонтит

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Загострення хронічного пульпіту

E. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

ANSWER: E

Хворий 14 років скаржиться на спонтанний біль у зубі на нижній щелепі справа, що має характер розриваючого, пульсуючого, іррадіюючого. Хворий не може точно вказати зуб, який болить. Біль виник дві доби тому. Больовий напад наростає, біль стає майже постійним. У нічний час біль ще інтенсивніший, підсилюється під впливом гарячої їжи. Холодна вода дещо вгамовує біль. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина з пом’якшеним дном. При зондуванні легко перфорується, видалилася краплина гною. Який метод лікування доцільно використати?

A. Біологічний метод

B. Видалити зуб

C. Вітальна ампутація

D. Девітальна ампутація

E. Вітальна ампутація та екстирпація

ANSWER: E

Пацієнтка 15 років скаржиться на мимовільний, приступоподібний, нічний біль у 36 зубі. Зуб турбує 2 доби. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба каріозна порожнина з вузьким вхідним отвором і з нависаючими краями, виконана розм'якшеним світлим дентином. Зондування дна порожнини різко болісно в одному місці. На холодовий подразник – біль, що триває 5 хв. після усунення подразника. Перкусія зуба безболісна. ЕОД – 25 мкА. Який остаточний діагноз?

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий глибокий карієс

C. Гострий середній карієс

D. Загострення хронічного пульпіту

E. Гострий обмежений пульпіт

ANSWER: E

У хворого 16 років, напади гострого самовільного болю, тривалістю більше години в області верхньої щелепи зліва, з іррадіацією у вухо. Біль посилюється вночі. У 26 зубі дефект пломби. ЕОД: 25 мкА., реакція на температурні подразники різко болісна. Діагноз?

A. Гострий обмежений пульпіт

B. Невралгія другої гілки лівого трійчастого нерва

C. Гострий глибокий карієс

D. Немає правильної відповіді

E. Гострий дифузний пульпіт

ANSWER: E

Дівчинка 16 років скаржиться на самовільні, короткотривалі (2-3 хв) приступи болю, що виникали двічі за останню добу. Раніше зуб турбував при прийомі холодної їжі, із-за страху не лікувалася. Об”єктивно: в 25 зубі глибока каріозна порожнина виповнена світлим дентином хрящеподібної консистенції що легко знімається екскаватором, зондування болюче по всьому дну. Термопроба позитивна.

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Гострий дифузний пульпіт

E. Гіперемія пульпи

ANSWER: E

Під час препарування порожнини 46 зуба у хворого 16 років виник короткочасний гострий біль. При обстеженні на дні каріозної порожнини виявляється точковий отвір, в якому видно пульпу яскраво-червоного кольору. Поставте діагноз.

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Гострий дифузний пульпіт

D. Не має правильної відповіді.

E. Гострий травматичний пульпіт

ANSWER: E

Пацієнтка Н., 13 р скаржиться на біль, що періодично виникає переважно від гарячого в 25 зубі. Об-но: на жувально-апроксимальній поверхні 25 зуба глибока каріозна порожнина. Зондування викликає незначну болючість. Реакція на гаряче позитивна. Перкусія безболісна. Який можливий поріг збудливості пульпи в цьому зубі?

A. Електрозбудливість пульпи 20-40 МкА

B. Електрозбудливість пульпи 10-20 МкА

C. Електрозбудливість пульпи 60-90 МкА

D. Електрозбудливість пульпи 2-6 МкА

E. Електрозбудливість пульпи 40-60 МкА

ANSWER: E

Дитина віком 8 років скаржиться на біль під час їди в нижньому кутньому правому зубі. Об'єктивно: на жувальній поверхні 46 зуба каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним світло-коричневим дентином. У проекції медіально-щічного рогу пульпи визначено точкове сполучення з порожниною зуба, зондування якого спричинює різкий біль і кровоточивість. Реакція на температурні подразники болісна, тривала. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз:

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Гострий обмежений пульпіт.

E. Хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

Під час лікування гострого глибокого карієсу 26 зуба у дитини 8 років було перфоровано пульпову камеру. Перфорація точкова в проекції рогу пульпи. Який метод лікування необхідно застосувати в даному випадку.

A. Вітальна ампутація пульпи

B. Девітальна ампутація пульпи

C. Девітальна екстирпація пульпи

D. Не має правильної відповіді.

E. Біологічний метод лікування пульпіту

ANSWER: E

У пацієнтки В. 14р самодовільні болі в ділянці лівої верхньої щелепи. Появились декілька днів назад. Об-но: в 24 зубі є глибока каріозна порожнина, зондування різко болюче і викликає тривалий біль. Перкусія злегка позитивна. На R- мі – несформована верхівка кореня. Ваша тактика?

A. Екстирпація, тимчасово турунда з декаметоксином

B. Екстирпація, тимчасово турунда з гвоздичним маслом

C. Екстирпація, постійне пломбування евгенолвмісними пастами

D. Екстирпація, постійне пломбування склоіномерним цементом

E. Екстирпація, тимчасове пломбування кальційвмісною пастою

ANSWER: E

Хлопчик 7 років скаржиться на самовільні приступоподібні болі з нетривалими безбольовими проміжками в ділянці нижньої щелепи справа. При обстеженні в 36 виявлено каріозну порожнину, заповнену розмякшеним дентином. Зондування болюче по дну, пульпова камера закрита, біль посилюється на температурні подразники. Перкусія зуба злегка болюча. Який ймовірний діагноз?

A. Простий хронічний пульпіт

B. Частковий серозний пульпіт

C. Загострення хронічного пульпіту

D. Хронічний конкрементозний пульпіт

E. Гострий дифузний пульпіт

ANSWER: E

Хворий 13 років скаржиться на самовільний біль у зубі на нижній щелепі справа, що має характер розриваючого, пульсуючого, іррадіюючого. Хворий не може точно вказати зуб, який болить. Біль виник дві доби тому. Больовий напад наростає, біль стає майже постійним. У нічний час біль ще інтенсивніший, підсилюється під впливом гарячої їжі. Холодна вода дещо вгамовує біль. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина з пом’якшеним дном. При зондуванні легко перфорується, видалилася краплина гною. Діагноз:

A. Загострення хронічного фіброзного пульпіту

B. Гіперемія пульпи

C. Загострення хронічного фіброзного пульпіту

D. Гострий серозний періодонтит

E. Гострий гнійний пульпіт

ANSWER: E

Хворий 11 років скаржиться на біль в зубі на верхній щелепі справа, який турбує протягом 1,5 місяця. Біль з’являється переважно від холодного, повільно зникає після усунення подразника. Об’єктивно: в зубі – каріозна порожнина, ріг пульпи розкритий, болючий при зондуванні. Перкусія безболісна. Діагноз:

A. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Не має правильної відповіді.

E. Хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

У хворого 15 років при лікуванні гострого глибокого карієсу в 25 зубі лікарем було відкрито порожнину зуба. Пульпа була травмована тільки в проекції її рогу. Яка подальша тактика лікаря?

A. Накласти девіталізуючу пасту

B. Накласти муміфікуючу пасту

C. Провести знеболення і видалити зуб

D. Провести діатермокоагуляцію пульпи

E. Накласти пасту, що містить гідроксид кальцію

ANSWER: E

Дитина віком 12 років лікується з приводу хронічного фіброзного пульпіту 15 зуба. На рентгенограмі: корінь 15 зуба у вигляді двох рівномірних смужок щільної тіні, що поступово звужуються і стоншуються в напрямку верхівки, утворюючи розтруб. Кореневий канал у цій ділянці зливається з ділянкою просвітлення кісткової тканини округлої форми, що обмежена кортикальною пластинкою комірки у вигляді рівномірної смужки щільної тіні. Визначте стадію формування кореня в даному випадку:

A. Стадія незакритої верхівки кореня

B. Стадія несформованої верхівки кореня

C. Стадія сформованого кореня і періодонта

D. Стадія реформованого періодонта

E. Стадія незакінченого росту кореня в довжину

ANSWER: E

Хлопчик 8 років скаржиться на нічний, самовільний ниючий біль 26 зуба. Біль іррадіює у вухо, та скроню. Рентгенологічно: апікальна частина коренів 26 у формі “раструба”, несформована, періодонтальна щілина розширена. Який метод лікування найдоцільніше застосувати?

A. Метод вітальної екстирпації

B. Метод девітальної екстирпації

C. Біологічний метод

D. Метод девітальної ампутації

E. Метод вітальної глибокої ампутації

ANSWER: E

Дитина віком 10 років скаржиться на біль під час їди в лівому передньому зубі верхньої щелепи. Об'єктивно: на медіальній контактній поверхні 22 зуба каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним світлим дентином, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення супроводжується кровоточивістю і тривалим нападом болю. Перкусія зуба безболісна. Реакція на температурні подразники болісна, тривала. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Хронічний гангренозний пульпіт

B. Хронічний грануляційний періодонтит

C. Загострення хронічного пульпіту

D. Загострення хронічного періодонтиту

E. Хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

Дівчинка 13 років скаржиться на біль в ділянці нижніх зубів зліва. Біль виник вчора, має гострий, короткочасний характер, посилюється під час прийому їжі. Об’єктивно: в 36 зубі глибока каріозна порожнина на жувальній поверхні, заповнена пігментованим дентином, порожнина зуба закрита, зондування дна каріозної порожнини різко болюче в одній точці. Назвіть найбільш імовірний діагноз:

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гіперемія пульпи

C. Гострий глибокий карієс

D. Загострення хронічного фіброзного пульпіту

E. Гострий обмежений пульпіт

ANSWER: E

Дівчинка 14 років скаржиться на самовільні, короткотривалі (2-3 хв) приступи болю, що виникали двічі за останю добу. Раніше зуб турбував при прийомі холодної їжі, із-за страху не лікувалася. Об”єктивно: в 25 зубі глибока каріозна порожнина виповнена світлим дентином хрящеподібноі консистенції що легко знімається екскаватором, зондування болюче по всьому дну. Термопроба позитивна.

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Гострий дифузний пульпіт

E. Гіперемія пульпи

ANSWER: E

Пацієнт Н.16 років звернувся із скаргою на сильні самодовільні, безперервно-пульсуючі болі з наростанням зліва. З іррадіацією в висок, вухо, нижню щелепу. Об-но: у 36 зубі глибока каріозна порожнина, зондування болюче в певних ділянках дна порожнини. Від холодного біль зменщується. Перкусія болюча. Поставте діагноз.

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Загострення хронічного пульпіту

D. Невралгія трійчастого нерва

E. Гострий гнійний пульпіт

ANSWER: E

Хлопчик 9 років скаржиться на самовільні, тривалі приступоподібні болі з короткими безбольовими проміжками в ділянці верхньої щелепи зліва. При об'єктивному обстеженні в 26 зубі виявлено каріозну порожнину в межах навколопульпарного дентину. Дно і стінки розм'якшені. Зондування болюче по всьому дну, пульпова камера закрита, болі посилюються від температурних подразників, зуб реагує на перкусію. Поставте діагноз:

A. хронічний фіброзний пульпіт

B. гострий частковий серозний пульпіт

C. гострий гнійний пульпіт

D. гіперемія пульпи

E. гострий серозний дифузний пульпіт

ANSWER: E

У хлопчика 11 років з II ступенем активності карієсу при диспансерному огляді виявлено каріозну порожнину в 36 зубі, яка знаходиться в межах навколопульпарного дентину. Пульпова камера відкрита, при зондуванні пульпа незначно кровить, спостерігається болючість. Зуб реагує на температурні подразники. Який ймовірний діагноз:

A. гострий гнійний пульпіт

B. загострення хронічного періодонтиту

C. гострий серозний пульпіт

D. хронічний гіпертрофічний пульпіт

E. хронічний фіброзний пульпіт

ANSWER: E

Дитина 8 років отримала травму верхньої щелепи, в результаті якої в центральних різцях верхньої щелепи виявлено перелом коронок зубів з точковим розкриттям порожнини зуба. При рентгенологічному обстеженні виявлено, що корені зубів не сформовані. Який метод лікування доцільно застосувати в даному випадку:

A. вітальна екстирпація пульпи

B. діатермокоагуляція

C. девітальна ампутація

D. немає правильної відповіді

E. біологічний метод лікування

ANSWER: E

У хлопчика 5 років 2 дні тому з'явились гострі самовільні нічні болі приступоподібного характеру в ділянці нижньої щелепи справа. Об'єктивно: на жувальній поверхні 85 зуба каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Пульпова камера не з'єднується з порожниною зуба. Зондування болюче по всьому дну Термопроба та перкусія різко болючі. Слизова оболонка ясен в ділянці 85 зуба гіперемована. Який ймовірний діагноз: