Нарушения сердечного ритма и проводимости

КЛАССИФИКАЦИЯ

A. Нарушения образования импульса

I. Номотопные аритмии (нарушения автоматизма синусового узла)

1.Синусовая брадикардия - синусовый ритм < 60 в 1'

2. Синусовая тахикардия - синусовый ритм > 100 (90) в 1'

3. Синусовая аритмия - неправильный синусовый ритм с отличиями интерв. P-P(R-R) > 0,15"

4. Ригидный синусовый ритм - различия синусовых интервалов P-P(R-R) < 0,05"

II. Эктопические (образующиеся не в синусовом узле) комплексы и ритмы.

1. Эктопические комплексы и ритмы, обусловленные проявлением активности латентных во­
дителей ритма (предсердных, атриовентрикулярных, желудочковых):

- медленные замещающие, выскальзывающие комплексы и ритмы (возникающие при сниже­
нии активности СА-узла, т.е. вследствие его «капитуляции»;

-активные (ускоренные) комплексы и ритмы, связанные с патологическим ускорением автома­тизма латентных водителей ритма, «перебивающие» нормальные автоматизм СА-узла (комплексы и ритмы, вследствие «узурпации СА-узла.

2. Эктопические комплексы и ритмы, обусловленные механизмом ре-энтри или патологическо­
го автоматизма клеток миокарда

- экстрасистолия (предсердная, атриовентрикулярная, желудочковая);

- пароксизмальные тахикардии (предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые) - вне­
запно возникший поток трех и более экстрасистол подряд);

-фибрилляция и трепетание предсердий и желудочков; Б. Нарушения проводимости

1. Блокады (полные и неполные):

-наджелудочковые(синоатриальные, внутрипредсердные, проксимальные АВБ); -внутрижелудочковые внутрижелужочковые (блокады ножек и ветвей пучка Гиса); -неспецифические очаговые

2.Синдромы предвозбуждени (синдром WPW и др.)

3. Асистолия

B. Комбинированные аритмии
1.СССУ

2. Синдром удлиненного интервала Q-T и ассоциированные с ним желудочковые тахикардии

3. Парасистолии