Механизм обезболивающего действия средств для наркоза

1) Взаимодействие с постсинаптической нейрональной мембраной, что вызывает изменение проницаемости ионных каналов, что нарушает процесс деполяризации и, следовательно, межнейрональную передачу импульсов.

2) Увеличение внутриклеточной концентрации ионов кальция, уменьшение их захвата митохондриями. Это вызывает гиперполяризацию мембраны, повышение проницаемости для ионов калия и в целом – снижение возбудимости нейронов.

3) Пресинаптическое действие приводящее к снижению высвобождения возбуждающих медиаторов (АХ).

4) Взаимодействие с ГАМК-бензодиазепин-барбитуратовым рецепторным комплексом и потенциация действия ГАМК.

5) Угнетение обменных процессов нейронов ЦНС.

Достоинство галотанового наркоза.

- Высокая наркотическая активность.

- Наркоз наступает быстро с короткой стадией возбуждения.

- Наркоз фторотаном легко управляем.

- При прекращении ингаляции больной просыпается в течение 5-10 минут.

- Наркоз протекает с вполне удовлетворительным мышечным расслаблением. Фторотан усиливает миопаралитический эффект антидеполяризующих курареподобных средств.

- не вызывает раздражения слизистых, ацидоза, тошноты и рвоты в посленаркозном периоде.

Достоинство эфирного наркоза.

- Выраженная наркотическая активность.

- Достаточная наркотическая широта.

- Относительно низкая токсичность.

- Эфирный наркоз довольно легко управляем.

- Хорошая миорелаксация.

Достоинство наркоза, вызванного закисью азота.

- Не вызывает побочных эффектов во время операции.

- Не обладает раздражающими свойствами.

- Отрицательного влияния на паренхиматозные органы не оказывает.

- Скорость индукции и выхода из наркоза очень высокая.