Парағын ашу

D. ВКК анықтамасы

Е. өз еркінше анықтама

29. Азамат А. 18 жасар институттың бірінші курс студенті, зертханалық жұмыстар кезінде соқырлыққа алып келген көзі және басында күйіктер алды. МСЭК мүгедектіктің бірінші тобын қойды.

Мүгедектіктің себебін айтыңыз?

А. жалпы ауыруы

В. бала күннен мүгедектігі

С .+ жұмысқа жарамсыздық

D. жұмысқа бара жатқандағы опат жағдай

Е. созылмалы сырқатының өршігуі

30. Қабылдауда науқас Р. 40 жаста, 12 елі ішек ойық жарасымен ауырады, қан кетумен асқынған (айына 1-2 рет) және постгеморрагиялық 2-ші дәрежелі анамиямен.

Сіздің алдағы әрекетіңіз қандай?

А. гастроэнтерология бөлімшесіне жатқызу

В. гемотологиялық бөлімшеге жатқызу

С. күндізгі стационарға жатқызу

D. + хирургия бөлімшесіне жатқызу

Е. амбулаторлық емдеу

31. Науқас В., 55 жаста, жихаз фабрикасында ұста. Демпинг синдромның 2-ші дәрежесімен асқынған асқазанның кіші иінінің ойық жарасына байланысты операция жасалған.

Науқастың жұмысқа қабілеттігін бағалаңыз?

А. уақытша жұмысқа қабілетсіз

В. І топ мүгедегі

С. ІІ топ мүгедегі

D. ІІІ топ мүгедегі

Е. жұмысқа қабілетті

32. Науқас 40 жаста, декомпенсация сатысында оң аяқтың соңында көк тамырдың варикозды кеңеюі бар, жамбас көктамырының қақпақшалық жеткіліксіздігі жоқ. Көктамырларда адекватты операция жасалған.

Науқастың жұмысқа қабілеттігін операциядан кейінгі 3 айдан соң қалай анықтайсыз, егер оның жұмысына физикалық күш қажет болса?

А. жұмысын ауыстыру

В. мүгедектікке ауысу

С. жұмысында қалдырып, физикалық күшті шектеу

D.+ дені сау

Е. физикалық күш түспейтін жұмыста істей алады

33. Ер адам шахтада сол жамбасына соққы алды. Қарағанда көгеру бар, ауырсынады және жамбастың деформациясы мен қысқаруы.

Қандай иммобилизацияны жүргізген дұрыс?

А. бөкселік қатпардан бастап саты тәрізді шина

В. қолтық асты ойыстан үш саты тәрізді шина

С. зақымдалған жақты сауға бинттеу

D.+ Дитерихс шинасы

Е. иық ойысы астынан өкшеге дейін тақтайға фиксациялау

34. Науқас оң жақ сан флегмонасын ашудан кейінгі жалпы жағыдайының нашарлауын байкаган, дене қызуының көтерілуі, жара манайының ауырсынуының күшеюін. Жара ішінен реңі кеткен бұлшықеттің шығып тұрғанын, пинцетпен ұстаған кезде дұрыс ұсталынбайды, қансызданған, қоңырқай қабынулық сұйықтықпен сінірілген.

Науқаста жара инфекциясының қай түрі?

A. шіріген

B. +клостридиалдық

C. сіреспе

D. актиномикоз

E. тілме

35. Санның жұмсақ тіндеріне оқ тиген жарақат 4 тәулік өткен сон,науқастың жағыдайы күрт нашарлай бастаған. Науқас жара ішіндеги жаншып ауырсынуға, және ауырсынудың соңғы 12 сағ күшеюіне шағымданады.Тері және тері астышел майының ісінуі күрт жоғарылауда. Дене қызуы 38,2°С. Пульсі-102 рет мин. Жараның жан жағыашық, реңі кеткен, кеше ғана сау болған бұлшықеттер-жараға қарай ісінінген, піскен ет секілді, сұршыл дақтанған, пинцетпен ұстағанда жыртылады.

Науқаста жара инфекциясының қай түрі?

A. жара дифтериясы

B. +жараның анаэробты инфекциясы

C. жараның аэробты грамм-теріс инфекциясы

D. жараның шіріген инфекциясы

E. аэробты грамм-оң инфекциясы

36. Науқас оң жақ кеудесінің жарақатымен 1 сағ сон орташа дәрижелі жағдайдайымен жеткізілген. Өкпенің рентгенологиялық зерттеуі кезінде орташа гематоракс және V, VI қабырғаларының ортанғы -бұлшықет асты сызығы бойымен сынуы анықталған. Қанды қақырық жоқ. Бұрын өкпе туберкулезімен ауырған.

Плевра қуысына қан кетудің көзін анықта?

А. өкпе тінінің зақымдалуы

В. көкірек аралығының қан тамырларының зақымдалуы

С.+ қабырғааралық қан тамырларының зақымдалуы

D. жарақат кезінде ашылып кеткен каверна

Е. плевраның зақымдалуы

37. Науқас оң жақ кеуде жарақатымен жеткізілген. Алдыңғы бұлшықетасты сызық бойынша V қабырға аралықта көлемі 1,5x0,4 см жара байқалады, аздаған көлемді қан кетумен.АҚ-120/70 мм рт. ст., пульс-88 рет мин. Тыныс алысы 20 рет/1мин.

Терен жарақаттануға не себебші?

А. жарақаттан қан кету

В .+ тыныс алудың жиі болуы

С. тері асты эмфиземасы

D. 100 жоғары тахикардия

Е. цианоз

38. Ер адамды жеңіл автокөлігі қағып кеткен. Сол жақ аяғының ауырсынуына шағымданады. Аяғына тура алмайды. Балтырының арт жағында деформация байқалады, патологиялық қозғалыспен.

Үлкен ұршықтық сүйектің сынуының мінезі қандай?

А. винт тәрізді

В. қиғаш

С. +үгітілген бамперлік

D. бойлық

Е. жарық тәрізді

39. Жас қыз коньки теуіп жүріп, оң жақ коньки мұз жарығына түсіп, құлап қалған, оң жақ балтырында ауырсыну мен сүйек шыққандай сезіледі, аяғына тұра алмаған.

Рентгенде сынудын қандай түрін күтуге болады?

А. көлденен

В. қиғаш

С. үгітілген

D. винт тәрізді

Е. көлденен-қиғаш

40. Ер ада мотоциклмен автокөлікке соғылған, сол жақ балтырына соққы алған. Қарау кезінде балтырының алдыңғы беткейінде жарақат бар, сонымен қатар қан кету май шариктерімен, патологиялық қозғалу, қатты ауырсыну, балтыр деформациясы байқалады.

Сынудың ашық түріне себепші қай белгі?

А. балтырдың с/зжарасы

В .+ май шариктеримен қан кету

С. патологиялық қозғалыс

D. қатты ауырсыну

Е. балтыр деформациясы

41. Автокөлік бамперінен соққы алған ер адамды қарау кезінде, жедел жәрдем дәрігері гематоманы байқаған, балтырдың жанынан және осьі бойынша салмақ түсіргенде және соққы алған аймаққа пальпация жасағанда ауырсынады. Науқас тізе және балтыр өкшелік буындарын қозғалысы кезінде қатты ауырсынуға шағымданады.

Қандай клинико-анатомиялық белгілер бізге балтыр сүйегінің сынуын дәлелдейді?

А. жарақаттың механизімі-автокөлік бампермен соғылу

В. жарақат манайында гематоманың болуы

С. соққы болған аймаққа пальпация жасаған кезіндегі ауырсыну

D. + ось бойынша және жанынан салмақ түсіргендегі ауырсыну

Е. бундарды қозғалтқан кездегі ауырсыну

42. Ер адам сол жақ жанымен еденге құлап қалған. Объективті қарағанда: сол жақ аяғының қысқаруы, санының сыртқы ротациясы, еденге жабысқан өкше симптомы байқалады. Пальпация кезінде, өкшеге қаққан кезде науқас жамбас- сан буынында ауырсынуын сезінеді.

Қандай патология осы көріністін себепшісі?

А. сан сүйегінің сынуы

В. жамбас- сан буынының шығуы

С. санның шығып кетуі

Д. +сан сүйегінің мойнының сынуы

Е. үлкен ұршықтың сынуы

43. Ер адам жоғарыдан құлап,жамбас – сан буынын жарақаттап алған. Қарау кезінде үлкен вертелдің Розер-Нелтонның сызығыннан төмен орналасқаны анықталған.

Қандай жарақат кезінде осы симптом байқалады?

А. сан сүегінің мойныныңмедиальды сынуы

В. сан сүйегінің ұршық арқылы сынуы

С. +санның тұйық шығуы

D. санның күзенгі тәрізді шығуы

Е. санның мықындық шығуы

44. Футбол ойыны кезінде, жас өспірімнің аяғына қарсыласы құлап қалған. Тізе буынының ауырсынуына шағымданады. Балтыр осьі алдыға қарай шығып кеткен. Балтыр, тізе буынының ісінуі, сынған дауыстың және балтырдың сыртқа, жанға қозғалысы байқалады.

Зардап шеккен адамда жарақаттын қай түрі?

А. сан сүйегінің диафизінің сынуы

В. ішкі жанғы байламнвң зақымдалуы

С. + санның сыртқы бүдірінің сынуы

D. балтырдың шығуы

Е. санның ішкі мыш сынуы

45. Жамбас сүйектерінің сынуына күдік бар науқасты қарау кезінде, дәрігер екі қолымен мықын сүйегінің қырларынан ұстап, қарама қарсы бағытты ақырындап қысым көрсетеді.

Осы кезде болған ауырсыну синдромы ненің салдарынан болады?

А. сегізкөздің сынуымен

В. жамбас астауының үзіліссіз бұзылуымен

С .+ шоданай сүегінің екеуінің де сынуы

D. құрсақ қуысының гематомасынан

Е. ішкі мушелердің зақымдануынан

46. Таукен жұмыскерге шахта ішінде тас көмір құлаған. Бел аймағында аурсынуға шағымданады; жауырын аралықта соғылу салдарынан қалған іздер, арқаның бойлық бұлшықеттерінің тырысқаны байқалады. Аяқ қолдары зақымдалмаған.

Науқаты тасымалдаудың ең тиімді түрін танданыз?

А. кез келген носилка түрімен жанымен жатқызып

В .+ қатты носилкамен арқасымен жатқызып

С. қатты носилкамен арқасымен жанымен жатқызып

D. жұмсақ носилкамен арқасымен жатқызыпқ

Е. жұмсақ носилкамен ішімен жатқызып

47. Зардап шеккен, солдат қол гранатасының жарлуынан жарақаттанып екі тәуліктен кейін госпитальға жеткізілген. Басының ауыруына, естен талуына, жүрегінің айнуына, дене қызуының 37,8°С дейін көтерілуіне, сол жақ құлағынан қан тамшыларының бөлінуіне шағымданады. Естен талуы 10 минуттай, антеро-ретроградты амнезия элементтері байқалған. «Очки» симптомы, вестибуло-атактикалық синдром, менингеальдық симптомкомплексі анықталған. Оң жақ құлақ перепонкасының жарылуы, отоликворея бар.

Ликворея себебі қандай?

А. бас миының зақымдалуы

В. ликвор қысымының жоғарылауы

С. ликвордың ағуының бұзылуы

D .+ самай сүйегінің пирамидасының сынуы

Е. гипертермиялық синдром

48. Автокөлік қағып кеткен науқас, жамбасының сол жақ жартысының ауырсынуына шағымданады. Қарау кезінде гемодинамикалық көрсеткіштері тұрақты, жамбас ассиметриясы жоқ. «Жабысқан өкше», Ларрея, Волкович симптомдары оң.

Аталған симптомдардың қайсысы жамбас астауының зақымдалуына себепші?

А. толық дәлелді симптом жоқ

В. +Волкович

С. Ларрея

D. «жабысқан өкше»

Е. Бурнея

49. Науқас 66 жаста, жедел жуанішек өтімсіздігімен экстренді түрде операцияға алынған. Лапаротомия кезінде циркулярлы стинозирленген сигма тәрізді ішектің ісігі анықталған, парааорталық лимфа түйіндері үлкейген, бауырға метастаз берген. Гартман операциясы жасалған.

Бұл операция қандай болып табылады?

А. симультантты

В. + поллиативті

С. радикальді

D. комбинирленген

Е. реконструктивті

50. Науқас 50 жаста, 8 жыл бойы он екі елі ішек ойық жарасымен ауырады. Ақырғы 5 күнде көптеп күнделікті құсуына шағымданады. Қарқынды дегидратация байқалған. Науқасқа операция жасау көрсетілген. Операция алдындағы дайындық жүргізілгенде қышқыл-негіздіктің бұзылуын болдырмауымыз керек.

Қандай зат ең бірінші енгізілуі тиіс?

А. +калий+глюкоза

В. магний

С. бикарбонат

D. кальций

Е. полиглюкин

51. 50 жастағы әйелде 3 күн бұрын холецистэктомия мен интраоперационды холангиография операциялары өткізілген сон, күрт ентігу пайда болған кеуде ауырсынуы, тат секілді түсті қақырықпен жөтел болған. АҚ-110/70 мм рт. ст., пульс-90 рет мин, тыныс алуы 30 рет мин, субфебрилитет.

Асқынудың себебі қандай?

А. + өкпе артерияларының сабақтарының эмболиясы

В. аспирационді пневмония

С. бауыр асты абцесс

D. холангит

Е. панкреатит

52. Шап аралықтағы қысылған жарық операция жасалған 64 жасар науқас, реанимация бөлимшесінде 4 тәулік бойы ес түссіз жатқан. Объективті қарағанда: дене қызуы 38°С, АҚ-110/70 мм рт. ст., ЧСС-98 1-ши минутта тыныс алуы 20 рет 1 мин.

Ойық жараны болдырмау үшін қандай алдын алу шараларын жүргізу қажет?

А. жамбасына және арқасына УФО

В. +дене қалпын өзгерту, массаж

С. қабынуға қарсы заттарды енгізу

D. дезагреганттар тағайындау

Е. арқасына гепаринді мазь жағу

53. 70 жастағы науқаста сигма тәрізді ішектегі ісіктің салдарынан болған перфорациясы перитонтке әкелген, осыған байланысты тоқ ішектікке жасанды жыланкөз салынған. Төрт күн өткен соң науқас құйымшақ аймағының ауырсынуына шағымданған. Операциядан кейін тамақтануы шектен тыс, аденамиялық, қозғалыссыз қалыпта төсекте жатады. Қарау кезінде құйымшақ аймағында шектелмеген венозды гиперемия байқалған.

Қандай асқыну туралы ойлауға болады?

А. + жауыр

В. құйымшақ жолдарының іріндеуі

С. парапроктит

D. анальды тесіктің жарылуы

Е. геморрой

54. Сіз 60 жастағы жастағы науқас әйелдің дәрігері болып табыласыз, зерттеу барысында тоқ ішекте ісік анықталған.

Сіз науқасқа өз деңсаулығы туралы қандай мағұлмат бересіз?

А. +проктологиялық сырқат, онкодиспансерде тексерілуі қажет

В. қатерсіз ісік, операцияны қажет етеді

С. жатыр миомасы, гинекологқа қаралу керек

D. құйымшақ жолдарының іріңдеуі, операцияны қажет етеди

Е. парапроктит, проктологтың кеңесі керек

55. Сіз 60 жастағы науқас әйелдің дәрігері болып табыласыз, зерттеу барысында тоқ ішекте іск анықталған.

Науқастың сырқаты туралы туғандарына қандай мағұлмат бересіз?

А. проктологиялық сырқат, онкодиспансерде тексерілуі қажет

В. қатерсіз ісік, операцияны қажет етеді

С. жатыр миомасы, гинекологқа қаралу керек

D. +ішек рагі

Е. парапроктит, проктологтың кенесі керек

56. Сіз 60 жастағы науқас әйелдің дәрігері болып табыласыз, зерттеу барысында тоқ ішекте ісік анықталған.