Значительный подъем АД

Лекция 18

МИОРЕЛАКСАНТЫ (КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА)

Миорелаксанты, избирательно воздействуя на Нм-холинорецепторы нервно-мышечных синапсов,

Вызывают обратимый паралич скелетной мускулатуры. Препараты этой группы используют в

Анестезиологии.

Кураре — стрельный яд индейцев Ориноко и Амазонки, смесь соков и экстрактов деревьев

Strychnos toxifera (токсиферины) и Chondrodendron tomentosum с добавлением яда змей.

Действующее вещество кураре — алкалоид d-тубокурарин.

Локализация действия кураре была установле на в опытах Клода Бернара (1851) и Евген ия

Венцеславовича Пеликана (1857). Один из основоположников экспериментальной фармакологии Кл од

Бернар провел следующие исследо вания:

· у ляг ушки перевязывали артерию конечн ости, а за тем вводили кураре. При этом возни кал парал ич

Всей мускул атуры тела, кроме конечности с пер евязанным сосудом. Этот опыт доказывает, что

Кураре не угнетает ЦНС, а действует перифериче ски;

· один нервн о-мышечный препарат помещали в раст вор кураре, другой — в физиологически й раст вор

Натрия хлорида. Раздражение нерва, помещенного в раствор кураре, прив одило к сокращению

Мышцы, находившейся в физиологиче ском растворе. Напротив, раздр ажение не рва в

Физиологическ ом растворе не сопровожда лось сок ращением мышцы, омываемой раствором кураре.

Прямое электрическое раздраже ние этой мышцы вызывало обычный сократительный акт. Таким

Образом, было установлено, что кураре не н арушает проведения импульсов по двигательным

Нервам, не изменяет функцию мышечных волокон, но угнетает деятельность нервно-мышечных

Синапсов.

Применение миорела ксантов в анестезиологии началось с 1942 г., когда в Монреальском

Гомеопатическом госпитале анестезиологи Гарольд Гриффит и Джордж Джон сон использова ли