Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Заболевания прямой кишки





? Наиболее частой гистологической формой ампулярного рака прямой кишки является

- недифференцированный

- плоско клеточный

- слизистый

+ аденокарцинома

- солидный

 

? Наиболее частой локализацией рака прямой кишки является

- анальный отдел

- нижнеампулярный отдел

+ среднеампулярный отдел

- верхнеампулярный отдел

- ректосигмоидный отдел

 

? Какой клинический признак исключает возможность радикального оперативного вмешательства при раке прямой кишки?

+ асцит

- острая толстокишечная непроходимость

- пальпируемая опухоль

- анемия

- кровотечение из прямой кишки

 

? Среди причин, предрасполагающих к возникновению острого парапроктита, на первом месте стоят

- геморрой

- повреждение слизистой оболочки прямой кишки при медицинских манипуляциях

+ микротравмы слизистой оболочки прямой кишки

- огнестрельные ранения прямой кишки

- воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов

 

? Какие методы лечения следует применять при остром парапроктите?

- массивная антибактериальная терапия

+ экстренная операция

- плановая операция

 

? Для хронического парапроктита наиболее характерным является

- гематурия

+ наличие свищевого отверстия на коже промежности

- выделение алой крови в конце акта дефекации

- боли внизу живота

- диарея

 

? Для геморроя типичны следующие симптомы

- частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, периодическое повышение температуры тела

- сильная боль после дефекации, выделение капель крови после нее, хронические запоры

- неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа "овечьего"

- постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области

+ выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов

 

? Наиболее распространенным методом лечения хронического геморроя является

+ хирургический - геморроидэктомия

- консервативный - диета, свечи, микроклизмы

- склерозирующая терапия

- дотирование латексом, шелком

- физиотерапия

 

? Для трещины прямой кишки характерен следующий симптомокомплекс

- умеренная боль в анальной области, усиливающаяся в момент дефекации, провоцируемая приемом алкоголя и острых блюд, зуд анальной области, обильное кровотечение после акта дефекации

- чувство неполного освобождения при акте дефекации, лентовый кал, окрашенный кровью, тенезмы, неустойчивый стул, выделения слизи, нередко однократной порции темной крови

- неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал "овечьего" типа, вздут живот, необлегченный скудным стулом

- частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, иногда профузные поносы, возможна температурная реакция

+ сильнейшая боль после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры

 

? Укажите наиболее часто встречающуюся клинико-анатомическую форму парапроктита

+ подкожный парапроктит

- подслизистый парапроктит

- седалищно-прямокишечный парапроктит

- тазово-прямокишечный парапроктит

- межмышечный парапроктит

 

? Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего провести

- под внутривенным наркозом

- под местной анестезией

- с применением сакральной анестезии

- под перидуральной анестезией

+ с использованием любого вида обезболивания, кроме местной анестезии

 

? В случае лечения по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях рациональнее всего

- назначить слабительные (сернокислая магнезия), свинцовые примочки, внутрь эскузан или аспирин, свечи с красавкой

- сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы

+ назначить анальгетики, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, диету

- удалить тромбированные узлы

- применить склерозирующую терапию

 

? Эпителиальный копчиковый ход

- связан с крестцом

- связан с копчиком

+ оканчивается слепо в подкожной клетчатке межягодичной области

- расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца

- сообщается с просветом прямой кишки

 

? У больной предполагается рак ампулярного отдела прямой кишки. При пальцевом исследовании опухоль не достигается. Какую диагностическую манипуляцию следует применить дальше?

- колоноскопия

- ирригоскопия

+ ректороманоскопия

- лапароскопия

- УЗИ брюшной полости

 

? Определите зону наиболее частого метастазирования анального рака прямой кишки

- печень

- легкие

- кости позвоночника

+ паховые лимфоузлы

- лимфоузлы по ходу аорты

 

? У больного 40 лет диагностирован рак прямой кишки на расстоянии 10 см от ануса, обтурирующий просвет, и метастазы в правой доле печени. Какова тактика лечения?

- эндоскопическая "реканализация" опухоли

- паллиативная передняя резекция прямой кишки

- двуствольная сигмостомия

+ брюшно-анальная экстирпация прямой кишки и резекция доли печени

- лучевая и симптоматическая терапия

 

? У больной 87 лет рак нижнеампулярного отдела прямой кишки с признаками обтурационной непроходимости. Опухоль операбельная. Отдаленных метастазов нет. Какова лечебная тактика?

- брюшно-промежностная экстирпация

- лучевая терапия

+ двуствольная сигмостомия

- брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

- промежностная ампутация прямой кишки

 

Консервативная терапия при острой анальной трещине предусматривает:

- Нормализацию стула

- Лечебные клизмы

- Снятие спазма сфинктера

- Применение местно средств, способствующих заживлению раневой поверхности

+ Все перечисленное

 

? В поликлинике у больного с длительно существующим хроническим заболеванием хирург выявил явления пектиноза. Для какого заболевания характерно данное осложнение:

- Для геморроя

+ Для анальной трещины

- Для парапроктита

- Для параректального свища

- Для выпадения прямой кишки

 

? Хирург в поликлинике должен помнить, что к появлению геморроя предрасполагает все, исключая:

- Двухмоментный акт дефекации

+ Долихосигму

- Хроническое воспаление анального канала

- Наследственность

- Статическую нагрузку

 

Date: 2015-07-01; view: 533; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.012 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию