Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Вирусные гепатиты
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
437. ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ
A) человек
Б) сельскохозяйственные животные
B) человек и животные Г) грызуны
Д) кровососущие членистоногие
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ ПОЛНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
438 ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ
A) больное животное
Б) больной человек и вирусоноситель
B) больной человек и больное животное П больной человек
Д) вирусоноситель
439. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
A) ВГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
Б) ВГС по механизму передачи близок к ВГБ
B) наибольшую эпидемиологическую опасность представляют хронические носители вируса гепатита Е
Г) при гепатите Е основной путь передачи - парентеральный Д) вирусные гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов
440. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
A) в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные
Б) при ВГ единственным источником инфекции является человек
B) естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой
Г) источником гепатита А являются больные острой формой болезни
и хронические вирусоносители Д) лица, переболевшие гепатитами В и С,
сохраняют заразительность не более 1 года
441. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ
A) гепатитом А часто болеют дети до года
Б) механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А
B) генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС
Г) наиболее легкие формы ВГБ наблюдаются у лиц с повышенной активностью иммунной системой u Д) повреждение гепатоцитов при гепатите Б обусловлено аутоиммунными процессами442. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
A) инфицирование возбудителем ВГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
Б) возбудитель ВГС обладает цитолитическим действием на гепатоциты
B) вирус ВГБ способен к длительному персистированию в организи Г) возбудитель ВГА относится к гепаднавирусам
Д) дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
443. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПРИ ОСТРЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ
A) цитолиз Б) холестаз
B) мезенхимально-воспалительный Г) ДВС-синдром
Д) жировая инфильтрация
444. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ
A) вирус гепатита А обладает цитопатическим действием Б) механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С
сходен с таковым при гепатите А
B) генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГБ
Г) наиболее тяжелые формы ВГБ наблюдаются
у лиц с ослабленной иммунной системой Д) повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено
аутоиммунными механизмами
445. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
A) инфицирование возбудителями ВГБ чаще всего приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
Б) возбудитель ВГС быстро выводится из организма
B) вирус ВГБ не способен к длительному персистированию в организме человека
Г) возбудитель ВГД часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах
Д) возбудители ВГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
446. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ
A) в результате поражения гепатоцитов снижается активность ряда цитоплазматических ферментов в сыворотке крови
Б) в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче
B) характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы Г) ведущую роль в патогенезе и клинике
играет внутриклеточный холестаз Д) снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией
447. ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ
A) при ВГБ преджелтушный период длится до 3 суток Б) для ВГС характерно циклическое течение болезни
B) тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
Г) для ВГБ характерна высокая лихорадка
Д) ВГА протекает преимущественно в безжелтушной форме
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
448. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ
A) возможны признаки диспепсии
Б) как правило, увеличивается печень
B) отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражение печени
Г) в последние дни моча приобретает темную окраску Д) повышается активность сывороточных ферментов
449. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
A) инфицирование возбудителями ВГ чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
Б) возбудитель ВГС быстро выводится из организма
B) вирус ВГБ часто обнаруживается в воде Г) возбудитель ВГА является энтеровирусом Д) дельта-вирус способен репродуцироваться
только в присутствии вируса гепатита С 
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
450. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
A) при вирусном гепатите Б может достигать 7 недель I Б) при вирусном гепатите А не превышает 50 дней
B) наиболее продолжителен при вирусном гепатите Е
Г) при вирусном гепатите С может длиться от 1 до 3 месяцев Д) при вирусном гепатите Д близок по продолжительности к гепатиту Е
451. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ
A) при гепатите В характерен диспепсический синдром Б) при вирусном гепатите В характерен выраженный зуд
B) гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита Е Г) при вирусном гепатите А часто наблюдаются артралгии
Д) лихорадка наиболее характерна для вирусного гепатита С
452. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ
A) для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода
Б) при вирусном гепатите А характерно тяжелое течение болезни
B) гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита Б Г) при вирусном гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь Д) развитие ХАГ наиболее характерна для вирусного гепатита С
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
453. В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ
A) потемнение мочи обусловлено повышением уровня уробилина Б) повышение активности АлАТ
наиболее ранний биохимический показатель
B) в крови появляется связанный билирубин
Г) характерным признаком является гипербилирубинемия Д) высоко информативно обнаружение антигенных вирусных маркеров
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
454. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ
A) возможны признаки «печеночной диспепсии» Б) как правило, печень и селезенка не увеличены
B) отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражении печени
Г) с первого дня болезни моча приобретает темную окраску Д) раньше других ферментов повышается активность АсАТ
455. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ
A) ВГВ начинается остро
Б) ВГА чаще протекает в безжелтушной форме
B) тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
Г) в разгаре желтушного периода характерна лихорадка Д) для ВГС характерно острое циклическое течение болезни
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
456. В ЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ
A) характерна относительная брадикардия
Б) отмечается увеличение частоты сердечных сокращений
B) по мере нарастания желтухи при ВГБ состояние больного прогрессивно ухудшается
Г) сокращение размеров печени при интенсивной желтухе
является тревожным симптомом Д) появление признаков повышенной кровоточивости
свидетельствует о тяжелом течении болезни
457. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ
A) кожный зуд обычно наблюдается в конце преджелтушного периода и начале желтушного периода
Б) при тяжелом течении болезни размеры печени могут оставаться близкими к норме
B) зуд кожи усиливается по мере нарастания желтухи
Г) степень увеличения размеров печени не соответствует
тяжести течения болезни Д) при неосложненном течении вирусных гепатитов температура тела
в желтушном периоде обычно нормальная г
458. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ
A) сокращение размеров печени в разгаре желтушного периода является прогностически благоприятным синдромом
Б) появление "хлопающего" тремора -характерный признак энцефалопатии
B) печеночная энцефалопатия чаще всего развивается в преджелтушном периоде болезни
Г) увеличение размеров печени, кожный зуд - наиболее характерные
признаки печеночной энцефалопатии Д) при развитии энцефалопатии нарастает лейкопения в крови
459. ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ВГ В ЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ
A) снижение аппетита
Б) астенический синдром
B) сильные боли в правом подреберье Г) гепатомегалия
Д) ахолия кала
460. КРИТЕРИЯМИ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ ВГ ЯВЛЯЮТСЯ
A) анорексия
Б) головная боль
B) наличие геморрагического синдрома Г) уменьшение размеров печени
Д) интенсивный кожный зуд
461. ДЛЯ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ХАРАКТЕРНЫ
A) желтуха
Б) резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие под лопатку
B) ахолия кала
Г) диспептические расстройства Д) потемнение мочи
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
462. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ
A) развитие ХАГа характерно для ВГА
Б) наиболее частым исходом является хронизация процесса
B) развитие ХАГа характерно для ВГС
Г) течение болезни, как правило, волнообразное Д) хронические формы ВГЕ заканчиваются формированием цирроза печени
I
463. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПРЕКОМЫ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ
A) гепатоспеномегалия Б) брадикардия
B) тахикардия, тремор кончиков пальцев
Г) увеличение печени, наличие сосудистых звездочек
Д) пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота
464. ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
A) прогрессивное нарастание желтухи Б) тахикардия
B) изменение цвета мочи Г) энцефалопатия
Д) увеличение размеров печени
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
465. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
A) увеличение печени Б) тахикардия
B) сокращение размеров печени Г) энцефалопатия
Д) геморрагии
466. Больной 20 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Беспокоит повышенная температура с 1-го дня болезни, слабость, утомляемость, першение в горле, покашливание. Самостоятельно принимал аспирин, сульфадимезин. На этом фоне на 4-й день болезни тяжесть в эпигастрии, тошнота, резкое снижение аппетита, темная моча. Объективно: больной вялый, бледный, умеренная желтушность склер и слизистых оболочек полости рта. Пальпируется печень
на 1 см ниже реберной дуги. Пульс 64 в 1 мин., АД - 100/60. Живет в студенческом общежитии, в комнате 4 человека. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
A) инфекционный мононуклеоз Б) аденовирусная инфекция
B) вирусный гепатит Г) токсический гепатит Д) токсоплазмоз УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
461. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ
A) биохимические показатели позволяют дифференцировать различные их виды
Б) биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение
B) обнаружение HBs Ag -
наиболее поздний серологический признак ВГБ Г) HBs Ag - наиболее важный маркер ВГЕ Д) обнаружение в крови маркеров
позволяет верифицировать вид гепатита
468. ПРИ НАДПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛТУХАХ ОТМЕЧАЕТСЯ
A) преобладание связанной фракции билирубина Б) преобладание свободной фракции билирубина,
снижение осмотической стойкости эритроцитов
B) преобладание свободной фракции билирубина, высокая активность сывороточных ферментов
Г) ахолия кала, темный цвет мочи
Д) отсутствие стеркобилина в кале и наличие билирубина в моче
469. ДЛЯ ПОДПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛТУХ ХАРАКТЕРНО
A) гипербилирубинемия в сочетании с гиперхолестеринемией Б) гипербилирубинемия в сочетании с повышением АлАТ
B) гипербилирубинемия в сочетании с гипохолестеринемией
Г) гипербилирубинемия в сочетании с изменением осадочных проб Д) гипербилирубинемия в сочетании
со снижением протромбинового индекса
470. ПРИЗНАКАМИ ЦИТОЛИЗА ЯВЛЯЮТСЯ
A) повышение билирубина и щелочной фосфатазы
Б) снижение протромбинового индекса и повышение АлАТ
B) повышение тимоловой и снижение сулемовой проб Г) повышение билирубина и у-глобулинов
Д) повышение В-липопротеидов и холестерина
471. ПРИЗНАКАМИ ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЮТСЯ
A) увеличение АлТ и снижение холестерина крови Б) повышение холестерина крови и В-липопротеидов
B) повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы Г) снижение протромбинового индекса
Д) повышение билирубина и АлАТ
. 1ПЯ -
472. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ПРОЯВЛЕНИЕМ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
A) повышение в крови уровня сывороточного железа Б) повышение в крови уровня свободного билирубина
B) повышение уровня холестерина
и активности щелочной фосфотазы Г) повышение активности АлАТ, АсАТ Д) снижение показателя сулемовой пробы
473. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ МЕЗЕНХИМАЛЬНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕМ
A) активности АЛТ Б) активности ACT
B) уровня альбуминов Г) тимоловой пробы Д) уровня холестерина
474. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
A) повышением активности АЛТ
Б) повышением уровня холестерина
B) повышением активности ЩФ Г) тимоловой пробой
Д) сулемовой пробой
475. ХОЛЕСТАТИЧЕСКИИ СИНДРОМ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
A) показателями сулемовой пробы Б) гиперферментемией (АЛТ, ACT)
B) диспротеинемией
Г) гиперхолестеринемией
Д) повышением фракции свободного билирубина
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
476. ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ ПРИ ВГ
A) лейкопения
Б) ускорение СОЭ
B) гипербилирубинемия
Г) гиперферментемия (АЛТ, ACT) Д) повышение тимоловой пробы УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
477. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ПРОЯВЛЕНИЕМ ЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
A) повышение активности сывороточных ферментов Б) гипербилирубинемия
B) нарушение синтеза глобулинов Г) нарушение синтеза альбуминов
Д) повышение содержания холестерина
478. Больной 52 лет, 8 лет назад перенес вирусный гепатит В.
В последующем - диету не соблюдал, злоупотреблял алкоголем.
Периодически отмечал быструю утомляемость, общую слабость,
чувство тяжести в правом подреберье, темную мочу.
Неоднократно было носовое кровотечение.
Не обследовался и не лечился по этому поводу.
При поступлении состояние тяжелое. Кожные покровы бледные
с желтушным оттенком. Умеренная желтушность склер.
На коже сосудистые "звездочки". На передней брюшной стенке виден
сосудистый рисунок, отмечается асцит, пастозность голеней.
Пальпируется плотная печень на 4 см ниже реберной дуги.
В крови анемия, увеличение СОЭ. Биохимические показатели:
билирубин общий 30,3, связанный - 25,8 ммоль/л, АЛТ - 60 ммоль/л,
белок - 52, альбумин - 40%, гамма-глобулин - 32,4.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
A) хронический активный гепатит Б) цирроз печени
B) хронический персистирующий гепатит
Г) постгепатитная гипербилирубинемия (жировой гепатоз) Д) токсический гепатит
479. Больная 36 лет, находится на лечении в инфекционной больнице по поводу вирусного гепатита. Желтушный период продолжается 6 недель. Желтуха не нарастает. Беспокоит зуд кожи уже 2 недели. Самочувствие удовлетворительное. Сон и аппетит не изменены. Объективно желтуха кожи и склер умеренная. На коже туловища следы расчесов. Пальпируется печень на 4,5 см ниже реберной дуги, край ровный, эластичный консистенции, безболезненный. Кал светлый, моча темная.
Биохимические показатели: билирубин общий - 260 ммоль/л, связанный - 224, АЛТ - 400, холестерин - 8,8, щелочная фосфатаза -400 ед. В анализе мочи определяются желчные пигменты. Анализ крови без патологических отклонений.
УКАЖИТЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
A) тяжелая форма вирусного гепатита
Б) хронический персистирующий гепатит
B) холестатическая форма вирусного гепатита Г) синдром Жильбера
Д) рак головки поджелудочной железы
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
480. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ
A) основу лечения составляет диета и физический покой Б) антибиотики следует назначать только
при бактериальных осложнениях
B) препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям
Г) следует избегать назначение большого количества
лекарственных препаратов Д) целесообразно широкое применение кортикостероидов
481. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ТЕРАПИИ ГЕПАТИТОВ В, С, Д
A) дезинтоксикация
Б) интерфероны и противовирусные средства
B) иммуноглобулины Г) плазмафорез
Д) гипербарическая оксигенация
482. ПРИ НАЛИЧИИ СИМПТОМОВ ХОЛЕСТАЗА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ
A) ацетилсалициловую кислоту Б) лимонную кислоту
B) арахидоновую кислоту Г) альмагель
Д) урсодезоксихолевую кислоту
ВГА
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
483. ГЕПАТИТ А ВЫЗЫВАЕТСЯ
A) дельта-вирусом Б) энтеровирусом
B) арбовирксом
Г) вирусом Эпштейна-Барр Д) ретровирусом484. СИТУАЦИИ, ВОЗМОЖНЫЕ ДЛЯ ЗАРАЖЕНИЯ ВГА
A) стернальная пункция Б) гемотрансфузия
B) купание в открытом водоеме
Г) стоматологические манипуляции Д) забор крови у доноров
485. ВИРУСНОМУ ГЕПАТИТУ А СВОЙСТВЕННА СЕЗОННОСТЬ, А ИМЕННО
A) летняя Б) весенняя
B) весенне-зимняя Г) осенне-зимняя Д) зимняя
486. ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ
A) характерно отсутствие четкой сезонности
Б) заболеваемость нередко имеет групповой характер
B) особенно часто болеют дети до 1 года
Г) преимущественно болеют лица пожилого возраста Д) больные наиболее заразны в желтушном периоде
487. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ А ДЛИТСЯ
A) 3-15 дней Б) 7-50 дней
B) 30-100 дней Г) 60-180 дней Д) до 1 года
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
488. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ВАРИАНТЫ ПРОДРОМАЛЬНОГО ПЕРИОДА ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А
A) гриппоподобный Б) астеновегетативный
B) диспептический Г) артралгический Д) комбинированный
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
489. ИСХОДОМ ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ
A) формирование вирусоносительства Б) полное клиническое выздоровление
B) развитие хронического персистирующего гепатита Г) развитие хронического активного гепатита
Д) цирроз печени
490. МАРКЕРОМ ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ
A) Anti-HAV IgG Б) Anti-HCV
B) HBeAg
Г) Anti-HAV IgM Д) Anti-HBS Ag
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
491. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕСТЫ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А (2-Я НЕДЕЛЯ БОЛЕЗНИ)
A) высокий уровень АЛТ
Б) высокий уровень связанного билирубина
B) холурия
Г) протеинурия Д) анти-HAV IgM
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
492. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ БИОХИМИЧЕСКИМ ТЕСТОМ В ПРОДРОМАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ
A) общий билирубин
Б) белковые фракции крови
B) ферменты АЛТ, ACT Г) щелочная фосфатаза Д) холестеринВГЕ
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
493. ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ВГЕ
A) водный
Б) парентеральный
B) половой
Г) через укус комаром Д) от матери плоду
494. ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА Е ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
A) детей
Б) молодых
B) пожилых Г) беременных
Д) лиц с отягощенным преморбидным фоном
495. ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Е ХАРАКТЕРНО
A) тяжелое течение у пожилых
Б) тяжелое течение у беременных женщин
B) длительное носительство вируса у детей Г) хроническое течение
Д) связь с гемотрансфузиями
вгс
В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТОМ С В КАЧЕСТВЕ ОСНОВНОГО СРЕДСТВА ПРИМЕНЯЮТ
A) виразол Б) фоскарнет
B) реаферон
Г) ганцикловир Д) эссенциале
вгд
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
497. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ Д
A) вызывается дефектным вирусом,
для репликации которого необходим HBs Ag Б) при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит
B) инфицирование вирусом Д носителей HBs Ag не сопровождается клиническими проявлениями
Г) инфицирование вирусом Д больных ХПГ В
вызывает резкое обострение болезни Д) вакцинация против ВГВ предупреждает инфицирование ВГД
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
498. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ Д
А) вызывается вирусом, содержащим ДНК
Б) относится к наиболее частой форме ВГ
Б) имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
Г) является наиболее тяжелым из всех вирусных гепатитов
Д) хорошо поддается лечению кортикостероидами
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
499. В ОТНОШЕНИИ ВГД ХАРАКТЕРНО
A) репликация вируса возможна при наличии HBsAg Б) часто маркеры ВГД выявляются
у больных ХАГ и циррозом печени
B) при Ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение
Г) в отличие от ВГВ при остром ВГД температура
часто повышается во время желтушного периода выше 38°С
Д) Ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизациивгв
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
500. ГЕПАТИТ В ВЫЗЫВАЕТСЯ
A) дельта-вирусом Б) энтеровирусом
B) гепаднавирусом Г) флавивирусом Д) альфавирусом.
501. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
A) заражение ВГБ происходит пищевым путем Б) возможно перинатальное заражение ВГБ
B) заражение гепатитом Б половым путем представляет казуистическую редкость
Г) больные ВГБ заразны преимущественно
в преджелтушном периоде Д) после перенесенного ВГБ иммунитет нестойкий
502. БОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО УКАЗЫВАЕТ НА ВОЗМОЖНОСТЬ ФОРМИРОВАНИЯ ХРОНИЗАЦИИ ПРОЦЕССА ПОСЛЕ ОСТРОЙ ФАЗЫ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В ОБНАРУЖЕНИЕ
A) HBsAg в период реконвалесценции
Б) HBeAg дольше 4-6 недель от начала болезни
B) HBcorAg
Г) anti - HBs Ag Д) anti - Нве Ag
503. У больного 44 лет при обследовании по эпидемическим показаниям был обнаружен HBsAg в крови.
Из анамнеза установлено, что впервые HbsAg был обнаружен год назад, когда лечился в стационаре по поводу язвенной болезни желудка. Несколько лет отмечает быструю утомляемость, снижение трудоспособности, чувство тяжести в правом подреберье. Четкие указания на перенесенный в прошлом вирусный гепатит отрицает. При поступлении состояние относительно удовлетворительное. Пальпируется печень на 1,5 см ниже реберной дуги. При повторном исследовании в отделении вновь обнаружен в крови HBsAg, ACT - 260 ммоль/л, АЛТ - 150 ммоль/л.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
A) вирусоносительство,
Б) хронический персистирующий гепатит В,
B) хронический активный гепатит В, Г) синдром Жильбера,
Д) безжелтушная форма вирусного гепатита В
504. У больного с желтухой в крови резко повышены билирубин, АлТ, при наличии HBsAg и anti HBc IgM.
УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ
A) носительство HBsAg
Б) хронический вирусный гепатит В
B) острый вирусный гепатит В Г) б-нь Вильсона-Колованова Д) синдром Жильбера
505. ДОСТОВЕРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В ЯВЛЯЕТСЯ
A) повышение активности АлАТ Б) снижение сулемового титра
B) высокий уровень щелочной фосфатазы Г) положительная РНГА
Д) положительная ПЦР
506. ДЛИТЕЛЬНАЯ ЦИРКУЛЯЦИЯ HBsAg ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ГВ ЯВЛЯЕТСЯ КРИТЕРИЕМ
A) хронизации процесса
Б) активной репликации вируса
B) контагиозности крови Г) обострения процесса
Д) усугубления тяжести заболевания
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
507. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЕКОНВАЛЕСЦЕНТАМИ ВГВ ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИЕ
A) двух лет
Б) двух месяцев
B) одного года Г) полугода
Д) трех месяцев508. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ
A) HBsAg - маркер острого периода ГВ
Б) серологическая диагностика имеет значение
только для проведения противоэпидемических мероприятий
B) положительная ПЦР всегда указывает на репликацию вируса Г) циркуляция в крови HBs Ag наблюдается только в ранние срок.. Д) обнаружение иммунологических маркеров применяется только
для обследования стационарных больных
509. ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО В ПРОШЛОМ ОСТРОГО ВГВ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ
A) anti-HBc-IgM Б) anti-HBc-IgG
B) anti-Hbe Г) HBeAg Д) anti-HAV
510. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЕТСЯ
A) гамма-глобулины Б) HBV-вакцина
B) поливалентная сыворотка
Г) ОС-интерфероны Д) ацикловир
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
511. ПРИ ВГВ В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ
A) HBsAg Б) HBeAg
B) HBeAg Г) anti-HBs Д) anti-HBcAg
512. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕСТЫ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В (2-ая НЕДЕЛЯ БОЛЕЗНИ)
A) высокий уровень АЛТ
Б) высокий уровень амилазы
B) HBsAg
Г) анти-HBdgM Д) HbeAg
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
513. В ИНКУБАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ВГВ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ МАРКЕРАМИ
A) HBsAg, anti-HBc IgM,— Б) HBsAg, HBc Ag
B) HBs Ag, anti-HBe Г) HBeAg, anti-HBc Ag Д) HBe Ag, anti-HBe
ГЕЛЬМИНТОЗЫ
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
514. К ВОЗБУДИТЕЛЯМ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ОТНОСЯТСЯ
A) трематоды Б) цестоды
B) лямблии Г) нематоды Д) скребни
515. ИСТОЧНИКОМ ГЕЛЬМИНТОЗОВ МОГУТ БЫТЬ
A) домашние животные Б) дикие животные
B) рыба Г) почва Д) человек
516. ЗАРАЖЕНИЕ ГЕЛЬМИНТОЗАМИ ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ
A) бытового контакта Б) алиментарным
B) водным
Г) перкутанным Д) трансмиссивным
517. В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ
A) путь проникновения гельминта в организм человека Б) действие экзотоксинов гельминтов
B) пути миграции гельминта в организме Г) действие токсинов в организме
Д) сенсибилизирующее действие гельминтов
_ 1 10. Г\
518. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ЗАВИСЯТ ОТ
A) интенсивности размножения гельминтов в организме человека Б) вида гельминта
B) локализации гельминта в организме Г) интенсивности инвазии
Д) состояния иммунной системы организма человека
519. ОСТРАЯ ФАЗА ГЕЛЬМИНТОЗОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
A) лихорадкой
Б) зудящими высыпаниями на коже
B) симптомами, обусловленными локализацией паразита в организме Г) развитием аллергического поражения сердца,
печени, других органов Д) гиперэозинофилией
520. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ОБНАРУЖЕНИЕ ЯИЦ, ЛИЧИНОК, ФРАГМЕНТОВ ГЕЛЬМИНТОВ
A) в фекалиях Б) в моче
B) в крови Г) в ликворе Д) в желчи
521. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ
A) биологическая проба Б) серологические методы
B) клинический анализ мочи Г) кожно-аллергические пробы Д) эндоскопические методы
522. К СОВРЕМЕННЫМ ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТСЯ
A) левам изол Б) тиабендазол
B) пирантел
Г) метронидазол Д) празиквантель
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
523. ПРИ АСКАРИДОЗЕ
A) источником инвазии является человек и животное Б) личинки гельминта созревают в толстой кишке
B) продолжительность гельминтоза достигает 10 лет
Г) заражение происходит при употреблении пищевых продуктов и воды, содержащих инвазионные яйца аскарид
Д) наиболее ярким клиническим проявлением болезни является анемия
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
524. ПРИ АСКАРИДОЗЕ
A) продолжительность инвазии не превышает одного года
Б) личинки аскарид мигрируют гематогенным путем в печень, а затем в легкие
B) из легких личинки аскарид проникают в ротоглотку и заглатываются со слюной
Г) заражение возможно только при попадании в организм яиц,
достигших в почве инвазионной стадии Д) миграция личинок происходит бессимптомно
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
525. ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ ИНВАЗИИ ПРИ АСКАРИДОЗЕ ХАРАКТЕРНЫ
A) диспепсические расстройства Б) гепатохолицистит
B) поражение легких
Г) лихорадка и гепатолиенальный синдром Д) выраженная лейкопения и зозинопения
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
526. ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ АСКАРИДОЗА ХАРАКТЕРНЫ
A) лихорадка
Б) уртикарная сыпь
B) кашель и боли в груди Г) желтуха
Д) эозинофилия и лейкоцитоз527. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ АСКАРИДОЗА ХАРАКТЕРНЫ
A) снижение аппетита Б) тошнота, рвота
B) у детей - задержка психомоторного развития и снижение интеллекта
Г) снижение работоспособности Д) гиперхромная анемия
528. ПРИ АСКАРИДОЗЕ
A) решающим методом диагностики является обнаружение в кале яиц аскарид
Б) яйца гельминта обнаруживаются в кале в острой стадии болезни
B) для лечения в ранней фазе применяют тиабендазол
Г) для лечения в хронической стадии применяют левамизол Д) достаточно эффективным препаратом является пиперазин
529. ТРИХИНЕЛЛЕЗ
A) относится к пероральным биогельминтозам
Б) характеризуется поражением тонкого кишечника
B) сопровождается выраженными токсикоаллергическими реакциями Г) проявляется лихорадкой, отеками век и лица, миалгиями
Д) лечится мебендазолом
530. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ
A) заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной
Б) поражается поперечно-полосатая мускулатура
B) ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции Г) инкапсулированные личинки паразита
могут сохраняться более 10 лет Д) наиболее тяжелое течение болезни наблюдается
при минимальном инкубационном периоде (5-10 дней)
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
531. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ
A) заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной
Б) поражается желудочно-кишечный тракт
B) ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции Г) диагноз подтверждается обнаружением яиц паразита
в испражнениях Д) длительность течения болезни составляет до 2 лет
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
532. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ТРИХИНЕЛЛЕЗА
A) лихорадка Б) миалгия
B) полиаденопатия Г) отек лица
Д) эозинофилия
533. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ
A) летальность может достигать 10% и более Б) диагноз подтверждается трихинеллоскопией
подозрительного мяса, употреблявшегося больным
B) лечение проводят в условиях стационара
Г) для лечения применяют мебендазол (вермокс) Д) высокоэффективен метронидазол
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
534. ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТРИХИНЕЛЛЕЗОМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
A) мебендазолом Б) фенасалом
B) пиперазином Г) филиксаном Д) акрихином
535. ЭТИОТРОПНЫМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТРИХИНЕЛЛЕЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
A) фенасал Б) пиперазин
B) филиксан Г) вермокс Д) акрихин
536. ЛИХОРАДКА, БОЛЬ В МЫШЦАХ ПРИ ДВИЖЕНИИ И В ПОКОЕ, ОДУТЛОВАТОСТЬ ЛИЦА, ЭОЗИНОФИЛИЯ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
A) цистицеркоза Б) клонорхоза
B) трихинеллеза Г) аскаридоза
Д) трихоцефалеза537. ОПИСТОРХОЗ
A) относится к нематодозам
Б) распространен в тропических странах
B) развивается при употреблении сырой, малопосоленной или неполностью приготовленной рыбы, содержащей личинки гельминта
Г) сопровождается поражением легких Д) лечится мебендазолом
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
538. ОПИСТОРХОЗ
A) в ранней стадии характеризуется развитием эозинофильных инфильтратов в легких
Б) распространен в бассейнах крупных рек (Волга, Обь и другие)
B) в поздней стадии характеризуется поражением печени и желчевыводящих путей
Г) диагностируется путем обнаружения яиц кошачей двуустки
в дуоденальном содержимом или каловых массах Д) лечится празиквантелем
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
539. ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ В РАННЕЙ СТАДИИ ОПИСТРОРХОЗА
A) анемия
Б) лейкопения
B) лимфоцитоз
Г) гиперэозинофилия Д) ускорение СОЭ
540. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭХИНОКОККОЗА
A) симптоматика определена локализацией и размерами эхинококковых пузырей
Б) часто протекает бессимптомно и обнаруживается при случайном обследовании
B) при эхинококкозе легкого наблюдается
несоответствие субъективных ощущений физиокальным данным Г) одно из осложнений - образование абсцесса печени с прорывом
в брюшную полость Д) для диагностики производят пункцию пузыря
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
541. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТЕНИОЗОМ ИСПОЛЬЗУЮТ
A) фенасал
Б) диклорофен
B) вермокс
Г) экстракт мужского папоротника Д) минтезол
542. КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ЭНТЕРОБИОЗА
A) нарушение аппетита
Б) схваткообразные боли в животе
B) перианальный зуд Г) головные боли
Д) кишечные расстройства
543. ДИФИЛЛОБОТРИОЗ ВЫЗЫВАЕТСЯ
A) бычьим цепнем
Б) карликовым цепнем
B) свиным цепнем
Г) широким лентецом Д) острицами
544. В отделение поступил больной К., 30 лет, с жалобами на общее недомогание, утомляемость, плохой аппетит, тошноту, непостоянные боли в правой половине живота. При обследовании в копрограмме обнаружены яйца власоглава.
ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ
A) гименолепидоз Б) этеробиоз
B) тениидоз
Г) трихоцефалез Д) дифиллоботриоз
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
545. ЦИСТИЦЕРКОЗ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПЕРВИЧНО ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ В ПИЩУ
A) немытых овощей Б) свинины
B) говядины
Г) сырой или недоваренной рыбы Д) баранины
- 124-БРУЦЕЛЛЕЗ
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
546. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ
A) возбудителем являются риккетсии
Б) наиболее важным источником инфекции является мелкий рогатый скот
B) больной человек может быть источником инфекции Г) возможен трансмиссивный путь передачи
Д) вырабатывается прочный иммунитет
547. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРУЦЕЛЛЕЗА ОТНОСИТСЯ
A) к вирусам Б) к бактериям
B) к простейшим Г) к риккетсиям Д) к грибам
548. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ
A) возбудителем является хламидия
Б) возможно заражение трансмиссивным путем
B) наиболее опасным источником инфекции является крупный рогатый скот
Г) заражение чаще всего происходит
пищевым или контактным путем Д) характерны гнойно-воспалительные изменения
в различных органах
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
549. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ
A) заболевание чаще всего регистрируется среди работников животноводства и предприятий, обрабатывающих продукты животноводства
Б) иммунитет при бруцеллезе кратковременный и ненапряженный
B) характерно гематогенное распространение возбудителя Г) в патогенезе важное значение имеет
иммуно-аллергическая перестройка организма Д) возбудитель быстро элиминируется из организма
550. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ
A) после перенесенной болезни вырабатывается прочный иммунитет Б) возбудитель инфекции устойчив в окружающей среде
B) источниками инфекции являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, северные олени
Г) заражение происходит при употреблении мяса и сырых
молочных продуктов Д) факторами передачи могут быть подстилки, почва, вода,
загрязненные выделениями больных животных
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
551. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ
A) человек
Б) крупный и мелкий рогатый скот
B) грызуны Г) птицы
Д) кровососущие насекомые
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
552. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ
A) больной человек Б) коровы
B) свиньи Г) овцы Д) олени
553. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ
A) характерно образование специфических гранулем, преимущественно в опорно-двигательном аппарате, нервной, половой системах
Б) наблюдается лихорадка неправильного типа с ознобами и потами
B) одним из частых проявлений болезни является ангина Г) интоксикация выраженная слабо
Д) частым симптомом является увеличение печени и селезенки г
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
554. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ
A) поражаются преимущественно суставы кистей и стоп Б) возможно развитие орхита и эпидемита
B) наблюдается диарейный синдром
Г) на 9-10-й день болезни появляется пятнисто-папулезная сыпь Д) болезнь часто осложняется гнойным менингитом
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
555. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ
A) высокая лихорадка с ознобами и потами Б) наличие фиброзитов и целлюлитов
B) гепато-лиенальный синдром
Г) контакт с больным бруцеллезом Д) работа на мясокомбинате
556. ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ОСТРОЙ ФОРМОЙ БРУЦЕЛЛЕЗА
A) высокая температура Б) ознобы
B) потливость
Г) сильная головная боль Д) артралгии
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
557. НАИБОЛЕЕ ПОРАЖАЕМЫЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ
A) органы дыхания
Б) опорно-двигательный аппарат
B) пищеварительная система Г) почки
Д) система кроветворения
- 128-
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
558. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ПОРАЖАЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
A) опорно-двигательный аппарат Б) половые органы
B) нервная система Г) печень и селезенка
Д) сердечно-сосудистая система
559. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ
A) при хронической форме болезни основным симптомом является высокая лихорадка
Б) частой жалобой являются ознобы и потливость
B) причиной обращения к врачу является появление болей в суставах Г) одним из симптомов является микрополиаденопатия
Д) поражаются преимущественно крупные суставы
560. Больная 30 лет, домохозяйка, заболела 7 дней назад, на 2-й день после приезда из Узбекистана, где употребляла сырое молоко. Жалуется на боли в мышцах, коленных и плечевых суставах, повторные ознобы, поты, температура 39,2°С. Общее состояние удовлетворительное. Печень и селезенка увеличены.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
A) иерсиниоз Б) бруцеллез
B) лептоспироз
Г) висцеральный лейшманиоз Д) туляремия
561. Больной 32 лет, рабочий мясокомбината, обратился с жалобами на упорные боли в пояснице, длительное повышение температуры. Считает себя больным в течение года. При первичном обращении к врачу был поставлен диагноз - грипп.
При объективном исследовании - выраженная болезненность по ходу
седалищного нерва. В подкожной клетчатке пояснично-крестцовой
области пальпируются плотные болезненные образования
вытянутой формы. Положительный симптом Лассега.
Увеличена печень и селезенка.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
A) хронический бруцеллез
Б) остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
B) хроническая стадия болезни Лайма Г) лептоспироз
Д) склеродермия
5н.
Д- Ющук
- 129-562. У больного в течение последних полутора лет периодически лихорадка, гепатоспленомегалия, увеличение лимфоузлов, лейкопения, наклонность к анемии сочетаются с изменениями
в опорно-двигательном аппарате, урогенитальнои и нервной системах УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
A) ревматизм
Б) хронический бруцеллез
B) иерсиниоз
Г) ревматоидный артрит Д) хрониосепсис
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
563. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ИСПОЛЬЗУЮТ
A) кожно-аллергическую пробу Бюрне Б) реакцию Райта
B) реакцию Вейля-Феликса Г) реакцию Хеддельсона
Д) реакцию связывания комплемента
564. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТ
A) реакцию Райта
Б) реакцию Хеддельсона
B) пробу Бюрне
Г) бактериологическое исследование крови Д) реакцию Кумбса
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
565. ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО БРУЦЕЛЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ
A) полусинтетические пенициллины Б) тетрациклины
Б) цефалоспорины
B) макролиды
Д) аминогликозиды
566. ЭТИОТРОПНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО БРУЦЕЛЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ
A) рифампицин Б) пенициллин
B) нитрофураны Г) бруцеллез
Д) иммуноглобулин
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
561. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРУЦЕЛЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ АНТИБИОТИКИ
A) левомицетин Б) тетрациклин
B) рифампицин Г) стрептомицин Д) пенициллин
ЛЕПТОСПИРОЗ
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
568. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ
A) возбудителем являются лептоспиры
Б) источником инфекции являются животные и больные люди
B) возбудитель выделяется в окружающую среду с мочой Г) заражение происходит пищевым путем
Д) заражение происходит контактным путем
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
569. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
A) домашний скот Б) лисы, волки
B) верблюды Г) человек Г) птицы
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
570. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ
A) источником инфекции являются многие виды диких и домашних животных
Б) заражение может происходить при купании в водоемах, зараженных инфицированной мочой животных
B) регистрируется летне-осенняя сезонность Г) возможен трансмиссивный путь передачи Д) возможны повторные заболевания
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
571. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ЛЕПТОСПИР ЯВЛЯЕТСЯ
A) водный
Б) трансмиссивный
B) алиментарный Г) парентеральный
Д) воздушно-капельный
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
572. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕПТОСПИРОЗОМ ПРОИСХОДИТ
A) при купании
Б) употреблении воды
B) употреблении инфицированных продуктов Г) через предметы быта
Д) при укусе кровососущих насекомых
573. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ
; А) ведущую роль в патогенезе играет поражение
желудочно-кишечного тракта Б) наблюдается бактериемия В) характерно поражение печени
Г) наибольшую опасность представляет поражение почек Д) проникая через гемато-энцефалический барьер,
возбудитель может вызывать поражение ЦНС
574. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ
A) возможны проявления геморрагического диатеза
Б) наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках
B) наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата
Г) наблюдается полиорганность поражений
Д) возможны нарушения обмена желчных пигментов
Г
- 132-
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
575. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ
A) инкубационный период редко превышает 3 суток
Б) обращает на себя внимание бледность кожных покровов
B) несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо Г) диарея может приводить к развитию обезвоживания
Д) наиболее частая причина летальных исходов -острая почечная недостаточность
576. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ
A) болезнь начинается подостро
Б) интоксикация наиболее выражена на 5-7-й день болезни
B) характерно острое начало болезни с ознобом и повышением температуры до 39-40°С
Г) с первых дней болезни появляется полиурия,
свидетельствующая о поражении почек Д) характерно развитие холецисто-панкреатита
577. ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС ЛЕПТОСПИРОЗА
A) лихорадка, артралгии, рвота, диарея
Б) лихорадка, миалгии, печеночно-почечная недостаточность, менингеальные симптомы
B) боли в животе, рвота, диарея
Г) лихорадка, миалгия, артралгия, судороги Д) лихорадка, геморрагическая сыпь, носовые и кишечные кровотечения, анемия
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
578. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ СИМПТОМ ЛЕПТОСПИРОЗА
A) интоксикация
Б) увеличение лимфоузлов
B) интенсивная миалгия Г) геморрагии
Д) поражение почек
579. ДЛЯ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА ЛЕПТОСПИРОЗА ХАРАКТЕРНЫ
A) высокая температура Б) миалгия
B) схваткообразные боли в животе Г) гиперемия лица
Д) конъюнктивит, склерит
- 133 - I
580. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЧАСТЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ
A) полиморфная сыпь Б) желтуха
B) ОПН
Г) орхо-эпидидимит Д) менингит
581. ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ХАРАКТЕРНЫ
A) лихорадка постоянного типа продолжительностью до 2 недель Б) миалгии и болезненность мышц при пальпации
B) одутловатость и гиперемия лица Г) боли в пояснице и олигурия
Д) увеличение лимфоузлов
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
582. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
A) артралгия Б) миалгия
B) невралгия
Г) катарально-респираторный синдром Д) диарея
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
583. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЮТСЯ
A) ОПН
Б) менингит
B) перитонит
Г) тромбогеморрагический синдром Д) токсико-инфекционный шок
584. Больной 50 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Заболел остро, все дни высоко лихорадил, беспокоила бессонница, выраженные боли в области мышц шеи, спины, поясницы, икроножных мышц. Объективно: состояние тяжелое. Гиперемия лица, конъюнктивит, склерит. Субиктеричность склер. На коже груди, живота розеолезные элементы сыпи. Пальпируется печень на 2 см ниже реберной дуги. АД - 90/70. На коже верхних конечностей после наложения манжеты при измерении АД появилась геморрагическая сыпь.
Стал реже мочиться. Стул не изменен.
- 134 -
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
A) грипп, тяжелое течение Б) вирусный гепатит
B) ГЛПС
Д) брюшной тиф Д) лептоспироз
585. Больная 35 лет, высоко лихорадит 3 дня, беспокоят боли в пояснице,
в животе без четкой локализации, резкие боли в икроножных мышцах, тошнота. Работает в свинокомплексе бойцом. Живет в квартире со всеми удобствами. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
A) острый холецистит Б) острый панкреатит
B) лептоспироз
Г) острый аппендицит Д) острый пиелонефрит
ИСКЛЮЧИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
586. ПРИ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ У БОЛЬНЫХ ЛЕПТОСПИРОЗОМ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ
A) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево Б) резкое повышение активности трансфераз
B) гипербилирубинемия
Г) повышение активности щелочной фосфатазы
Д) умеренный лимфоцитарный плеоцитоз при исследовании ликвора
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
587. ДЛЯ ГЕМОГРАММЫ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ХАРАКТЕРНО
A) лейкоцитоз Б) эозинофилия
B) нейтрофилез со сдвигом влево Г) лимфопения
Д) увеличение СОЭ
588. ДИАГНОЗ ЛЕПТОСПИРОЗА МОЖЕТ БЫТЬ ПОДТВЕРЖДЕН
A) обнаружением возбудителя в моче методом микроскопии в темном поле
Б) выделением уринокультуры возбудителя
B) биопробой
Г) реакцией агглютинации-лизиса лептоспир Д) внутрикожной аллергической пробой
-135-589. ПРИ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ
У БОЛЬНОГО ЛЕПТОСПИРОЗОМ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ
A) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево Б) незначительная протеинурия
B) нарастание уровня мочевины крови Г) гиперкалиемия
Д) анемия
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
590. ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛЕПТОСПИРОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ
A) мокроту Б) кровь
B) кал
Г) сперму
Д) носоглоточную слизь
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
591. ДИАГНОЗ ЛЕПТОСПИРОЗА МОЖЕТ БЫТЬ ПОДТВЕРЖДЕН
A) обнаружением возбудителя методом микроскопии цитратной крови в темном поле
Б) выделением гемокультуры возбудителя
B) реакцией Видаля
Г) выделением уринокультуры возбудителя
Д) реакцией микроагглютинации и лизиса лептоспир
592. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ В СОЧЕТАНИИ С ГЕПАТОРЕНАЛЬНЫМ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ СВОЙСТВЕНЕН
A) бруцеллезу
Б) псевдотуберкулезу
B) лептоспирозу
Г) менингококковой инфекции Д) столбняку
593. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
A) легионеллезе Б) трихинеллезе
B) описторхозе Г) лептоспирозе Д) роже
-136-
594. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ПРОВОДЯТ
A) с вирусным гепатитом Б) сГЛПС
B) с сыпным тифом Г) с гриппом
Д) с туляремией
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
595. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
A) пенициллин Б) эритромицин
B) фурозолидон Г) рифампицин Д) левомицетин
596. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
A) пенициллин Б) гентамицин
B) доксициклин Г) клафоран
Д) пефлоксацин
597. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ЛЕПТОСПИРОЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ
A) противолептоспирозная вакцина Б) лептоспирозный гамма-глобулин
B) противолептоспирозная сыворотка Г) пентаглобин
Д) нормальный человеческий иммуноглобулин
Date: 2015-07-01; view: 3366; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |