№ п/п
| Этапы
| |
I
| ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ
| |
| Подготовить пациента к предстоящей манипуляции:
- приветствовать пациента, представиться, уточнить как к нему обращаться
- объяснить цель и ход предстоящей манипуляции
- уточнить наличие в анамнезе аллергической реакции на лекарственное средство, развитие осложнений
- получить согласие на выполнение манипуляции
| |
| Подготовка медицинской сестры:
- надеть перчатки при возможном контакте с биологическими субстратами, другими вредными профессиональными факторами
- использовать дополнительные средства защиты при необходимости
| |
| Подготовить необходимое оснащение:
-лестничная шина Крамера;
-вата;
-бинты шириной 14 см.
| |
| Обязательное условие:в целях создания покоя повреждённой конечности шина должнаобеспечивать фиксацию плечевого, локтевого и лучезапястного суставов поврежденной конечности.
Провести обезболивание.
| |
II
| ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
| |
| Если шина не подготовлена, то передналожением её обматывают мягким материалом(ватой и бинтом), на костные выступынакладывают ватные прокладки.
| |
| Шина накладывается поверх одежды и обуви.На себе смоделировать шину. К верхнему концу шины по углам привязать две длинные тесьмыили узкие полосы бинта.
| |
| Придать иммобилизируемойконечностисреднефизиологическое положение: вподмышечную впадину сложить небольшойватный валик для незначительного отведенияплеча (20°); предплечье согнуть в локтевомсуставе под углом 90° и придать среднееположение между супинацией и пронацией;кисть разогнуть в лучезапястной суставе до угла45°
| |
| Уложить предплечье и кисть от основанияпальцев на один из концов шины и, захвативсвободной рукой другой конец, направить шинупозаднее-наружной поверхности конечностичерезнадплечье и спину до надплечьяздоровойстороны.
| |
| Зафиксировать тесёмками спереди и сзадиздорового плечевого сустава, после чеготесёмки связать на конце шины в области кисти.
| |
| Закрепить шину на конечности бинтовымиповязками.
| |
III
| ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
| |
| Руку подвесить к шее тесёмками широкогобинта или при помощи косынки.
| |
| Транспортировку в ЛПУ произвести в сидячемположении.
| |
| ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
| |
| Обязательное условие: прежде чем наложить шину, она должна быть подготовлена: обхвачена с обеих сторон, обинтована, и на неё надет чехол из клеёнки, полиэтиленовой плёнки, что позволяет производить санитарную обработку бывших в употреблении шин.
| |