Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Противомалярийные средства





Классифи­кация   Препараты, влияющие на шизогонию (бесполый цикл развития в организме человека)   Препараты, влияющие на спорогонию (половой цикл развития в организме комара)   Комбинированные

 

Тканевой цикл (печень)   Эритроцитарный цикл (эритроцит)
Шизотропные   Гамонтотропные
  Гистошизотропные   Гематошизотропные  
         
Препараты и их синонимы   1. Пириметамин(Хлоридин, Тиндурин) 2. Прокванил г/х (Бигумаль) 3. Квиноцид (Хиноцид) 4. Примаквин (Примахин)   1. Пириметамин 2. Прокванил г/х 5. Хлорохин (Хингамин, Делагил) 6. Хинин 7. Гидроксихлорохин(Плаквенил) 8. Мефлохин (Лариам)   1. Пириметамин 2. Прокванил г/х 3. Квиноцид 4. Примаквин   9. Метакельфин (Пириметамин + сульфаметапиразин) 10. Фансидар (Пириметамин +сульфадоксин)
                     

 

Механизм действия   Влияет на мембраны плазмодиев, угнетает тканевое дыхание (6); понижают синтез нуклеиновых кислот (3-6); уплотняют оболочки плазмодиев, что нарушает переваривание гемоглобина, захватываемого эритроцитарными формами плазмодиев (5); блокируют дегидрофолатредуктазу, что нарушает превращение дегидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую, необходимую для развития плазмодия (1, 2, 7).

 

Фармаколо­­ги­чес­кие эффекты   Антипротозойный (1-12); паразитоцидный (3-10); паразитостатический (1-2, 9, 10), антибактериальный (9, 10), антиаритмический, жаропонижающий (5, 6), утеротонический (6), противовоспалительный, иммунодепрессивный (5, 7).
     
Показания к при­мене­нию и взаи­мо­заменяе­мость   Лечение острых проявлений малярии (1, 2, 5, 7-9). Лечение малярии, устойчивой к хлорохину и другим противомалярийным препаратам (6,10). Профилактика ранних рецидивов малярии (1, 2). Профилактика поздних рецидивов малярии (3, 4). Общественная профилактика малярии (1, 2, 4, 5, 7, 8). Личная химиопрофилактика в комбинации с хлорохином (4). Лечение лейшманиоза, токсоплазмоза (1). Лечение коллагенозов (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) (5, 7). Нарушение ритма сердца (экстрасистолия, мерцательная аритмия и др.) (5, 6).

 

Врач и прови­зор, помни!   Все противомалярийные препараты - высокотоксичны. При идиосинкразии к хинину в/в введение может вызвать внезапную смерть. Квиноцид нельзя назначать одновременно с другими противомалярийными препаратами. Нецелесообразно назначать квиноцид при заболеваниях почек, стенокардии, с осторожностью – больным пожилого возраста и ослабленных больных. Примаквин не следует назначать с акрихином, сульфаниламидами. Параллельное применение хининаи антикоагулянтов (фениндион, аценокумарол) опасно кровотечениями. Фансидар оказывает продолжительное действие: эффект одной дозы продолжается до 4-х недель. Хлорохин нельзя сочетать с сульфаниламидами, салицилатами, ГКС, препаратами золота, фенилбутазоном, пробеницидом. Пириметамин - антагонист фолиевой к-ты, нарушает ее обмен в организме человека, вызывает мегалобластную анемию. Хлоридинвыделяется с молоком матери, предупреждает малярию у новорожденных. Квиноцид, примаквин, хинин у лиц с врожденной недостаточностью в эритроцитах Г-6-ФД вызывают острый внутрисосудистый гемолиз с гемоглобинурийной лихорадкой. Хинин, хлорохин обладают местноанестезирующим действием. Мефлохин обладает тератогенностью: во время всего срока лечения и 2 месяца после него женщины детородного возраста должны пользоваться контрацептивными средствами. Во время еды: 1, 4, 5, 6, 8. После еды: 2, 3.







Date: 2015-07-01; view: 310; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию