Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Инсулины
|
|
| Классификация | Инсулины человеческие и их аналоги· | Инсулины животного происхождения | Комбинации инсулинов короткой и средней продолжительности действия |
| Ультракороткого и короткого* действия | Средней продолжительности действия | Длительного действия | Короткого действия | Средней продолжи-тельности действия | Длительного действия | Человеческие | Животного происхождения | |||||||||
| Препараты и их синонимы | 1. Инсулин лиспро·(Хумалог) 2. Инсулин аспарт· (Новорапид) 3. Инсулин человеческий* (Актрапид НМ, Хумулин-Регуляр) | 4. Инсулин человеческий (Хумулин НПХ, Фармасулин Н NP, Хумодар Б) | 5. Инсулин гларгин· (Лантус) | 6. Инсулин свиной (Илетин II регуляр, Монодар) | 7. Инсулин свиной (Монодар Б, Б-инсулин) | 8. Инсулин свиной (Монодар Ультралонг) | 9. Инсулин человеческий (Хумодар К, Фармасулин Н 30/70) | 10. Инсулин свиной (Монодар К, Монодар лонг) | ||||||||
| Механизм действия | Инсулин, связываясь с рецепторами плазматической мембраны клетки (печень, мышцы, жировая ткань), образует комплекс «инсулин-рецептор». Последний поступает в клетки и путем эндоцитоза освобождается инсулин. | |||||||||||||||
| Фармакологические эффекты | Регулируют углеводный обмен (гипогликемическое действие), усиливают анаболические процессы и липогенез, задерживают жидкость в организме, обладает иммуногенными и антигенными свойствами. Антиацидотический (1-10). | |||||||||||||||
| Показания к применению и взаимозаменяемость | Сахарный диабет II типа (1-10). Гипергликемическая кома (1, 3, 6, 9). | |||||||||||||||
| Врач и провизор, помни! | Дозу инсулина подбирают индивидуально в стационаре (1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы, выделяющейся с мочой). Гипогликемический эффект инсулинов усиливают – a-адреноблокаторы, неселективные b-адреноблокаторы, тетрациклины, метилдопа, ингибиторы МАО; снижают – пероральные противозачаточные средства, салуретики, никотиновая к-та, изониазид, глюкокортикоиды, гепарин, трициклические антидепрессанты, хлорпромазин. Применение клонидина, резерпина, салицилатов может как ослаблять, так и усиливать действие инсулинов. Одновременный прием инсулинов и b-адреноблокаторов, резерпина, клонидина может маскировать симптомы гипогликемии. Гипогликемии, обусловленные инсулином короткого действия, наступают остро, а инсулином пролонгированного действия – постепенно, носят затяжной характер и чаще наблюдаются ночью. Для уменьшения аллергических реакций введение инсулинов иногда сочетают с глюкокортикостероидами. Инъекции инсулинов пролонгированного действия менее болезненны, что связано с их высоким рН. Как правило, препараты пролонгированного действия вводят до завтрака, однако при необходимости инъекцию можно сделать и в другое время. Инсулин ускоряет проникновение через мембраны и увеличивает токсический эффект большинства цитостатиков. До еды: 1, 3, 6. |
Date: 2015-07-01; view: 285; Нарушение авторских прав