Глава 19. Гормоны1 — биологически активные вещества, вырабатываемые эндокринными железами и специальными группами клеток в раз­личных тканях

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Гормоны¹ — биологически активные вещества, вырабатываемые эндокринными железами и специальными группами клеток в раз­личных тканях. Они играют важнейшую роль в гуморальной регу­ляции разнообразных функций организма. Кроме того, отдельные гормоны являются нейромодуляторами.

Значение гормонов особенно заметно при гипофункции той или иной эндокринной железы. Например, при недостаточности ост-ровкового аппарата поджелудочной железы развивается сахарный диабет, при недостаточности паращитовидных желез — гипокаль-циемия, сопровождающаяся судорогами; при недостаточности ан­тидиуретического гормона задней доли гипофиза возникает неса­харное мочеизнурение. Известны и заболевания, связанные с повы­шенной продукцией гормонов. Так, при гиперфункции щитовидной железы развивается гипертиреоз (базедова болезнь), при образова­нии избыточных количеств соматотроиного гормона передней доли гипофиза — гигантизм, акромегалия.

При недостаточности желез внутренней секреции обычно на­значают гормональные препараты. Это так называемая замести­тельная терапия, при которой длительность применения этих препаратов определяется продолжительностью гипофункции со­ответствующей железы. Кроме того, используют средства, стиму­лирующие выработку гормонов.

Получены и антагонисты ряда гормонов, блокирующие их дей­ствие на уровне соответствующих рецепторов (например, антаго­нисты половых гормонов).

¹ От греч. hormao — возбуждаю.

Фармакология с общей рецептурой

По химическому строению гормональные препараты относятся к следующим группам:

1) вещества белкового и пептидного строения — препараты гормо­нов гипоталамуса, гипофиза, паращитовидной и поджелудоч­ной желез, кальцитонин;

2) производные аминокислот — препараты гормонов щитовидной железы и эпифиза;

3) стероидные соединения — препараты гормонов коры надпочеч­ников и половых желез.

При гиперфункции эндокринных желез используют антагонис­ты гормонов, блокирующие соответствующие рецепторы или ин-гибирующие синтез гормонов.

Первичное действие гормонов локализуется на уровне цито-плазматических мембран или внутриклеточно. Одни гормоны (из группы белков и пептидов) взаимодействуют со специфическими рецепторами, расположенными на наружной поверхности клеточ­ных мембран. Другие гормоны, проникающие через мембрану кле­ток, действуют внутриклеточно (например, стероиды, гормоны щитовидной железы).