Трихомониаз и хламидиос

Из инфекционных и паразитических заболеваний мочеполовых органов наиболее широко распространены трихомониаз (около 30%) и хламидиоз (около 15%).

Передаются оба заболевания половым путем. В клинической картине имеются черты сходства с проявлением гонореи, но менее выраженные. При отсутствии своевременного лечения переходят в хроническую форму. Помимо патологических изменений мочеполовой системы возможно поражение суставов, конъюнктивит глаз.

Заголовок

СПИД.

СПИД - синдром приобретенного иммунного дефицита, вирусная болезнь, характеризующаяся поражением иммунной системы организма и многообразной клинической картиной, связанной с развитием инфекционных и опухолевых процессов.

Возбудитель заболевания - вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), обладающий уникальной способностью проникновения в ядра клеток человека и встраивания в их хромосомную ДНК.

ВИЧ поражает основные клетки иммунной системы - лимфоциты, в результате чего организм утрачивает свои защитные механизмы и не в состоянии противостоять возбудителям различных инфекций, убивать опухолевые клетки.

ВИЧ характеризуется высокой мутационной активностью (способностью вируса к наследственным изменениям), которая в 5 раз превышает таковую у одного из самых активных вирусов человека - вируса гриппа. Это создает большие сложности при разработке методов лечения и профилактики СПИДа, при создании эффективных вакцин.

В то же время вирус СПИДа малоустойчив к внешним воздействиям и легко гибнет вне организма:

• при нагревании до 50^оС - в течение 10 мин.,
• при использовании 70%-го спирта, при обработке 0,5%-ным раствором гипохлорида натрия - в течение 10 мин,
• при применении домашних отбеливающих средств.

Источником возбудителя инфекции является человек - больной или вирусоноситель.

Вирусоносители - пораженные ВИЧ люди, у которых заболевание находится в инкубационном периоде и не проявляется в клинических симптомах.

Вирусоносительство определяется путем выделения возбудителя и обнаружения в организме вирусных частиц и противовирусных антител. Последние данные позволили сделать вывод о развитии заболевания у 75-80% инфицированных лиц.

• половой;
• трансфузионный (при переливании крови и ее препаратов);
• трансплантационный (при пересадке органов и тканей);
• трансплацентарный (внутриутробно от больной матери к ребенку).

Наиболее распространенным является половой путь инфицирования. Достаточно велика потенциальная опасность и трансфузионного способа передачи заболевания. В связи с этим практически во всех странах мира проводится тестирование донорской крови на наличие ВИЧ и его антител.

Трансплацентарная и трансплантационная инфекции встречаются намного реже.

• при поцелуях;
• при рукопожатии;
• при пользовании предметами личной гигиены;
• при использовании постельного и нательного белья;
• при укусах кровососущими насекомыми;
• через общение с домашними животными;
• при уходе за больными СПИДом.

Существуют теоретические предположения о возможности передачи заболевания вышеперечисленными путями, но практических подтверждений этого нет.

Инкубационный период СПИДа изучен недостаточно полно. По имеющимся данным, он может продолжаться от 2-7 недель до 15-18 лет.

Клинические проявления СПИДа весьма разнообразны и связаны с определенными стадиями развития ВИЧ внутри организма человека.

• резкое повышение температуры до 38-39^оС;
• обильное потоотделение, хронический понос;
• безудержная рвота;
• прогрессирующая потеря веса;
• изъязвление полости рта;
• поражение кожных покровов;
• стойкое увеличение лимфатических узлов.

Далее СПИД развивается в разных направлениях, поражая те или иные системы организма.

Патологическое воздействие ВИЧ на организм человека принято рассматривать в трех направлениях:

1. СПИД (поражение иммунной системы);
2. Заболевания, ассоциированные со СПИДом (пара-СПИД);
3. Неврологические заболевания.

СПИД на последующих стадиях развития приводит к возникновению многообразных инфекционных заболеваний, злокачественных опухолей, сепсису. В 90 % случаев данные поражения заканчиваются летальным исходом.

Пара-СПИД вызывается ВИЧ-2 и приводит к менее тяжелым последствиям. Как правило, после первичных проявлений наступает затишье, поражение определенных органов и систем, не приводящее к летальному исходу.

В 1985 году было установлено, что ВИЧ не ограничивает свою разрушительную работу внутри организма человека иммунной системой. Он может жить и размножаться в клетках головного мозга и спинномозговой жидкости, вызывая атрофию мозга. Последствиями этого внедрения являются распад личности, углубляющееся слабоумие, эпилептические припадки, прогрессирующая потеря памяти, недержание мочи и в конечном счете неврологический коллапс.

По мнению ряда ведущих специалистов мира, вторжение ВИЧ в мозг человека означает, что миллионы вирусоносителей пострадают от атрофии мозга даже в том случае, если лекарство от СПИДа будет найдено.

• недопущение распространения инфекции в результате сексуальных контактов;
• сведение до нуля возможности заражения банка крови и использования при трансплантации пораженных вирусом органов и тканей;
• проведение систематического контроля за течением беременности;
• прекращение распространения шприцевой и других видов инструментальной инфекции;
• взятие под контроль лиц, употребляющих внутривенные наркотики.

• регулирование своей сексуальной жизни;
• применение механических барьерных средств (кондомов);
• соблюдение общепринятых санитарно-гигиенических правил;
• пользование одноразовыми шприцами при всех предоставленных возможностях;
• всесторонний учет возможности инфицирования в быту (маникюр, педикюр, татуировки, бритье и т.д.).

Анонимное обследование на ВИЧ-носительство можно пройти в кабинете добровольного обследования на СПИД практически во всех кожно-венерологических диспансерах областных городов России.

Заголовок

7.3. Туберкулёз.

Туберкулёз - инфекционное заболевание, поражающее преимущественно легкие человека, но возможно и поражение костей, суставов, кожи, почек, нервной системы.

Туберкулез является болезнью бактериальной природы. Его возбудителем являются так называемые туберкулезные палочки или бактерии Коха. Они достаточно устойчивы в окружающей среде, переносят длительное высушивание (около трех месяцев). В мокроте, смешанной с сухой пылью, жизнеспособны 76 часов.

Основным путем передачи туберкулеза является воздушно-капельный, но возможно инфицирование и через желудочно-кишечный тракт, ссадины и раны на коже.

Источником инфекции является человек, больной туберкулезом.

Туберкулез возникает при ослаблении защитных барьеров организма, направленных против возбудителя инфекции. К факторам, способствующим инфекции, относятся такие заболевания, как грипп, корь, респираторные инфекции, пневмонии, сахарный диабет, авитаминозы, а также перенесенные операции, аборты, нервно-психические нагрузки.

Другую группу факторов, облегчающих развитие туберкулеза, составляют плохие жилищно-бытовые условия, профессиональные вредности, злоупотребление алкоголем, табакокурение.

Профилактика туберкулеза легких складывается из двух направлений: медико-санитарного и социально-экономического.

1. Ежегодные медицинские осмотры с обязательным флюорографическим обследованием.
2. Соблюдение санитарно-гигиенических правил.
3. Выработка устойчивости к данной инфекции, обусловленная соблюдением календаря прививок против туберкулеза (БЦЖ). Первая прививка делается новорожденным детям в возрасте 5-7 дней, затем ее повторяют в 7,12 и 17 лет. Далее каждые 5-7 лет до достижения человеком 30-летнего возраста. В зрелом возрасте иммунитет к туберкулезу уже сформирован и становится устойчивым.

Социально-экономические мероприятия по профилактике туберкулеза складываются из улучшения жилищно-бытовых условий, противостояния факторам риска, организации рационального режима жизнедеятельности и питания, формирования общей и валеологической культуры человека.

Заголовок