На опорные зубы и способы разгрузки их пародонта

Показания к применению мостовидных протезов:

Мостовидными протезами можно замещать малые и средние (в переднем отделе — не более четырех зубов, в боковом — не более трех) включенные дефекты зубных рядов и реже — концевые дефекты.

Условия: дефекты зубного ряда должны быть линейными; опорные зубы должны быть устойчивыми, без патологических изменений, выявляемых кли­нически и рентгенологически, с выраженными клиническими коронками; желательно, чтобы длинные оси опорных зубов были параллельны (не было конвергенции); желательно наличие физиологического прикуса.

Противопоказания к применению мостовидных протезов:

I. Большие дефекты, ограниченные зубами с различной функциональной ориентировкой.

2. Дефекты, ограниченные дистально зубом с патологической подвиж­ностью.

3. Дефекты, ограниченные зубами, у которых при клиническом и рент­генологическом обследовании обнаруживаются патологические изменения (хронический гранулематозный периодонтит).

4. Дефекты, ограниченные зубами с низкими клиническими коронками.

5. Утрата всех передних зубов (321 1 123) — криволинейный дефект.

Клиническое обоснование к применению мостовидных протезов:

1. Протезирование мостовидными протезами позволяет восстановить до 85-100% эффективности жевания. При этом жевательное давление переда­ется на опорные зубы и регулируется периодонто-мускулярным рефлексом (естественным).

2. С помощью мостовидных протезов, особенно меташтокерамических и металлопластмассовых, удается восстановить внешний вид больного.

3. Мостовидные протезы нормализуют речь больного.

4. Мостовидные протезы позволяют устранить функциональную перегруз­ку пародонта, височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц.

5. Мостовидные протезы являются профилактическим средством, предуп­реждающим дальнейшее разрушение жевательного аппарата.

6. Почти полное соответствие конструкции протеза естественному зуб­ному ряду обеспечивает быструю адаптацию к нему (3-7 дней).

Ответы на экзаменационные вопросы