Факторы, определяющие здоровье населения

Здоровье населения обусловлено комплексным воздействием факторов, определяющих образ жизни человека и состояние среды его обитания (атмосферного воздуха, воды, почвы, уровня благосостояния и др.)

Общепринята следующая классификация факторов, определяющих здоровье населения:

- социально-экономическая (образ жизни, условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние и др., что составляет 50 %)

- социально-биологические (возраст, пол, наследственность и др – 20 %.)

- эколого-климатические (состояние воды, воздуха, почвы, уровень солнечной радиации и др.- 20 %.)

- медико –организационные (качество, доступность, эффективность медико-социальной помощи и др.10 %)

В настоящее время, по мнению известного ученого академика Ю.П. Лисицина принято считать, что здоровье зависит на: 50% от условий и образа жизни, на 20% от состояния (загрязнения) внешней окружающей среды, на 20 % от генетических факторов, 10% состояния здравоохранения. Причем одни факторы позитивно влияют на здоровье населения, другие наоборот оказывают отрицательное воздействие. Факторы. Потенциально опасные для здоровья человека, способствующие возникновению заболеваний, называют факторами риска. В отличии от причин (бактерий. Вирусов и др.) они создают неблагоприятный фон для возникновения и развития болезней. Развитие определения «здоровья» связано с динамикой представления о «норме». Выделяют различные состояние здоровья, в том числе формы нарушения:

- состояние оптимальных адаптационных возможностей (полное здоровье)

- состояние напряженности регуляторных и метаболических систем (донозологическая форма нарушения здоровья)

- состояние сниженных функциональных резервов (преморбидная форма нарушения здоровья)

- состояние срыва адаптации здоровья (клиническая форма нарушения здоровья)

Качество жизни, связанное со здоровьем.

К.Ж. – оценка индивидуумом своего положения в жизни и обществе, соотношение этого положения со своими целями и возможностями. К.Ж. базируется на следующих компонентах:

- условия жизни – объективные, независящие от самого человека стороны его жизни (природная, социальная среда и другие).

- образ жизни – субъективная создаваемая самим человеком сторона жизни (общественная, трудовая, физическая, интеллектуальная активность)

- удовлетворенности условиями и образами жизни.

К.Ж., связанная со здоровьем – это характеристики физического, психологического и социального состояния человека, основанного на его субъективном восприятии. Самым эффективным методом качества жизни является социологический опрос. Задача медицинской сестры научиться под руководством врача правильной организации заполнения этих анкет пациентами и интерпретация полученных данных.

Роль сестринского персонала в укреплении здоровья населения.

Самым важным моментом является хорошо налаженная система санитарного просвещения, направленная на пропаганду ЗОЖ

- Антенатальная профилактика в период беременности в женской консультации

- профилактика заболеваний среди детей персоналом ЛПУ и детских учреждений

- организация рационального питания в разные возрастные периоды

- развитие физкультуры

- профилактика вредных факторов (курение и химическая зависимость)

- правильное половое воспитание, гигиена половой жизни

- пропаганда ЗОЖ среди разных групп населения на производствах

- обучение населения приемам оказания первой помощи

- санитарное просвещение в системе диспансеризации населения

Формы пропаганды ЗОЖ:

- вербальные (лекция, беседа, теле, радио выступление)

- печатные формы (социальная реклама, брошюры, газеты и др.)

- наглядные (фото, видео, муляжи, макеты, микро и макро препараты)

Медико-социальные аспекты демографии

Демография (от греческого слова demos - народ, grapho – наука, изучающая воспроизводство населения, как процесс непрерывного изменения его численности и структуры в ходе смены одного поколения другим.

Медицинская демография изучает взаимосвязь воспроизводства населения с медико-социальными факторами и на их основе разрабатывает меры медицинского, социального, правового характера, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшения здоровья населения.

На основании расчетов удельного веса лиц в возрасте 0-14, 15-49, 50 и более можно определить возрастной тип населения. Различают следующие типы населения:

- прогрессивный – доля детей от 0 до 14 лет превышает долю населения в возрасте более 50 лет

- стационарный – доли типов равны

- регрессивный – в котором доля людей более 50 лет превышает долю детского населения

На сегодняшний день в целом по России сложился регрессивный тип населения, доля от 0-14 – 15 %, более 50 лет – 26.5 %

Показателями естественного движения населения являются:

- рождаемость

- смертность

- естественный прирост населения

- средняя продолжительность предстоящей жизни

За последние годы в России уровень смертности превысил уровень рождаемости, определив отрицательный (противоестественную убыль) прирост населения (5.9/00)

В настоящее время уровень рождаемости в России оценивается как низкий, несмотря на незначительный рост коэффициента рождаемости с 1999 г.

Уровень смертности населения в РФ оценивается как высокий.

При анализе структуры причин смерти:

На 1 месте – болезни системы кровообращения (56%)

На 2 месте - травмы и отравления (14%)

На 3 месте – злокачественные новообразования (13%)

Еще одним показателем является показатель материнской смертности (потери от абортов, внематочной беременности, экстрагистальной патологии.) Из числа умерших от абортов более 1\4 это женщины до 25 лет. За последние 15 лет в России этот показатель снизился с 47% до 25%. Снизился процент абортов с 55% в 2000 г. до 37%.