Шины из металла на витальных зубах

Шины на фронтальных зубах:

· кольцевая

· полукольцевая

· колпачковая

· коронковая

· из полукоронок

· модифицированная шина Оксмана из полукоронок

· шина Курляндского

Шины на боковых зубах:

· коронковая

· из спаянных экваторных коронок

· из вкладок

· шина Оксмана для боковых зубов.

Шины на депульпированных зубах:

Шины из пластмассы на фронтальных зубах:

· армированная Христозова, Боянова

· армированная по Эльбрехту

· на микроштифтах (цельнолитая)

· из спаянных коронок с облицовкой

· из металлопластмассы

Шины из металла на фронтальных зубах:

· Мамлока

· Мидела-Секи комбинированные (штифты в полости зуба и вне ее)

· Брунабалочная со штифтами в каналах зубов.

Съемные шины:

· Эльбрехта

· Грозовского

· с дентоальвеолярными Т-образными кламмерами

· цельнолитая с вестибулярными отростками

· Шпренга

· Ван-Тиля.

Шины из пластмассы на фронтальных зубах:

· армированная

· шина по Христозову, Боянову

· коронковая

· на штифтах, входящих в полость зуба

· цельнолитая шина Мамлока.

1.Параллелометр - прибор, предназначенный для определения параллельности зубов, нанесения межевой линии, измерения глубины поднутрения для размещения удерживающих частей кламмера, подрезания воска для создания параллельных поверхностей, установления замковых креплений и др.

По принципу устройства параллелометры можно разделить на две основные группы.

У приборов первой группы столик для фиксации моделей может перемещаться по основанию прибора вокруг вертикально закрепленных инструментов параллелометра.

Ко второй группе относятся параллелометры, у которых столик для фиксации моделей закреплен на основании прибора, а вертикальный держатель стержней шарнирно подвижен в горизонтальном направлении и вертикально.

2.Возможны следующие пути введения протеза:

Вертикальный;Вертикальныйправый;Вертикальныйлевый;Вертикальный задний;

Вертикальный передний;

Путем введения протеза называется движение протеза от первоначального контакта его кламмерных элементов с опорными зубами до тканей протезного ложа, после чего окклюзионные накладки устанавливаются на своих местах, а базис точно располагается на поверхности протезного ложа.

Наилучшим путем введения и выведения протеза является тот, когда протез легко вводится и выводится из полости рта, встречая минимум помех, которые нельзя исключить и обеспечить одинаковую ретенцию на всех опорных зубах.

Путь введения протеза зависит от расположения кламмеров, а последнее влияет на эстетику.Изучение моделей в параллелометре ставит своей задачей определение межевой линии. Межевая линия разделяет коронку зуба на две части: окклюзионную и ретенционную, и тем самым определяет путь введения и выведения протеза.

Методы определения пути введения протеза:

§ Произвольный.

§ Метод определения среднего наклона длинных осей опорных зубов.

§ Метод выбора.

1.Метод произвольной ориентации модели в параллелометре

Модель на столике параллелометра устанавливают так, чтобы окклюзионная плоскость зубов была расположена перпендикулярно к стержню грифеля. После фиксации положения модели на столике параллелометра,, к каждому опорному зубу подводят грифель и очерчивают линию обзора. При данном методе параллелометрии межевая может не совпадать с анатомическим экватором зуба, так как ее положение будет зависеть от естественного наклона зубов.

Данный метод показан при параллельности вертикальных осей зубов, незначительном наклоне их и при минимальном числе кламмеров.

2.Метод выявления среднего наклона длинных осей опорных зубов

Грани цоколя модели обрезают, добиваясь их параллельности. Затем находят вертикальную ось одного опорного зуба, анализирующий стержень должен совпадать с длинной осью зуба. Направление которой переносят на боковую поверхность цоколя. Затем определяют вертикальную ось 2-го опорного зуба, расположенного на тоже стороне и переносят ее на боковую поверхность цоколя. Затем находят среднюю ориентировочную ось опорных зубов. Таким же образом определят средние оси зубов на другой стороне зубного ряда модели. Полученные “средние” переносят на свободную грань цоколя и между ними определяют “среднюю” всех опорных зубов.На найденной “средней” устанавливают столик с моделью в параллелометре. Данный метод не учитывает эстетических требований расположения кламмеров.

3.Метод выбора

Модель на столике параллелометра устанавливают так, чтобы окклюзионная плоскость зубов была расположена перпендикулярно к стержню грифеля. Последний подводят к каждому зубу по очереди и изучают величину опорной и удерживающей зон. Модель изучают под разными наклонами, выбирая один, который обеспечивает лучшую удерживающую зону на всех опорных зубах.

После того, как будут обозначены межевые линии и определен путь введения протеза, изучают расположение дуги, опорно-удерживающих кламмеров, непрерывного кламмера, когтеобразных отростков. Затем на модели рисуют каркас будущего протеза.