Дата
| Ф.И.О. и возраст пациента
| I или II
| Жалобы
| Анамнез
заболевания
| Объективные данные
| Диагноз
| План лечения
|
11.07.16
| Наругина Алиса Владимировна 4 года
|
| Кровоточивость десен при механическом воздействии на зуб
| Зубы ранее не беспокоили. Последняя явка к стоматологу примерно в 2014 году.
| Лицо симметрично. Лимфатические узлы не пальпируются. Слизистая оболочка воспалена. В области фронтальных зубов наблюдается оголение шеек зуба. Наблюдаются обильные зубные отложение. Индекс пи= 2.9 Индивидуальный показатель пораженности кариесом =0 Кпу-1.2 кп=0
| Пародонтит
| Удаление над и поддесневых отложенийс помощью скайлера Топ-сликт. Назначение противовоспалительной терапии: Полоскание полости рта настойками крапивы, рекомендована зубная паста-paradontax.Рекомендовано приобретение щетки с мягкой щетиной. Разговор о правильной технике чистке зубов. Санитарно- просветительская работа на тему углеводы и болезни зубов.
|
11.07.16
| Тереньтев Олег Антонович 5 лет
|
| Жалоб не предъявляет. Явка с целью профилактического медицинского осмотра.
| Предыдущая явка к стоматологу 3 22 декабря 2015 года
| Лицо симметрично. Лимфатические узлы не пальпируются. Слизистая оболочка полости рта умеренно увлажнена, бледно розового цвета кп=0 Иценка гигиены полости рта = 0.9 (удовлетворительная)
| Здоров
| Снятие имеющегося зубного налета. Покрытие зубов фторсодержащим лаком bifluorid доза 10 мл, нанести 12 капель на кисточку, покрыть зуб и оставить на 10-12 секунд до высыхания. Рекомендации о правильном питании (о вреде сахара, о желательном употреблении пищи содержащие фтор, магний, кальций и тд) Обучение правильной чистке зубов. Санитарно просветительская работа на тему «С какого возраста нужно заботиться о зубах»
|
11.07.16
| Верендеев Семен Аркадьевич 10 лет
|
| Жалоб не предъявляет
| Предыдущая явка к стоматологу 4.07.2016 по поводу лечение поверхностного кариеса зуба 2.5
| Лицо симметрично. Лимфатические узлы не пальпируются. Слизистая оболочка полости рта умеренно увлажнена, бледно розового цвета. Наличие кариеса в стадии пятна на зубе 2.4 Интенсивность кариеса=1 Кпу=4 кп=1 Индекс гигиены по Федорову-Володкиной ИГ=1.7(удовлетворительный)
|
| Тщательная чистка поверхности зубов. Проведение реминерализующей терапии. Используется раствор ремодента, которым пропитывается ватный тампон, наложение на зуб 2.4 на 10-20 сек. Назначение диетической терапии: разговор о вреде легкоусвояемых углеводах. Обучение правильной гигиене полости рта. Назначение паст с реминерализующим эффектом «Жемчуг»,Назначение зубной щетки со средней жесткостью. Санитарно-просветительская работа на тему «Профилактика кариеса у детей»
|
12.07.2016
| |
| Жалоб не предъявляет. Явка с целью профилактического медицинского осмотра
| Предыдущая явка 2.07.2016 по поводу лечение глубокого кариеса зуба 2.2
| Лицо симметрично. Лимфатические узлы не пальпируются. Слизистая оболочка полости рта умеренно увлажнена, бледно розового цвета кп=0 Иценка гигиены полости рта= 0.7(удовлетворительная)
| Здоров
| Снятие имеющегося зубного налета. Покрытие зубов фторсодержащим лаком bifluorid доза 10 мл, нанести 12 капель на кисточку, покрыть зуб и оставить на 10-12 секунд до высыхания. Рекомендации о правильном питании (о вреде сахара, о желательном употреблении пищи содержащие фтор, магний, кальций и тд) Обучение правильной чистке зубов. Корректировка уже имеющихся навыков гигиенического ухода за полостью рта Санитарно просветительская работа на тему «С какого возраста нужно заботиться о зубах»
|
12.07.16
| |
| Жалоб не предъявляет. Явка с целью профилактического осмотра и устранения возможности повторного появления кариеса
| Предыдущая явка 22.06.16 по поводу лечение кариеса зуба 3.5
| Лицо симметрично. Лимфатические узлы не пальпируются. Слизистая оболочка полости рта умеренно увлажнена, бледно розового цвета
| | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |