Этиология АП (акушерский перитонит)

В послеродовом периоде внутренняя поверхность матки представляет собой раневую поверхность, которая легко инфицируется за счёт восхождения инфекции из влагалища.
Развитие АП (акушерский перитонит) обусловлено инфицированием брюшной полости:

· осложнения после кесарева сечения

· инфекция родовых путей

· нагноение шва

· родовые ранение кишечника

· хориоамнионит

· эндометрит

· паратонзиллярный абсцесс

· острые воспалительные процессы в придатках

· абсцесс мягких тканей

· пиелонефрит

Источником инфекции большинстве случаев является матка (хориоамнионит в родах, послеродовой эндометрит, расхождение швов на матке после кесарева сечения).
Различные возбудители – часто ассоциации гноеродной флоры с бактероидами и др.

Факторы риска развития АП (акушерский перитонит)

· Изменение биоценоза влагалища.

· Острые инфекционные заболевания при беременности.

· Хронические инфекционные заболевания и их очаги инфекции.

· Возраст: моложе 16 и старше 35 лет.

· Все вагинозы (неспецифические) и специфические кольпиты.

· Длительный безводный период (более 12 часов), то есть несвоевременное кесарево сечение.

· Развитие иммунодефицита к концу беременности.

· Перитонит после эндометрита.

· Наличие хориоамнионита в родах.

· Патологическое течение родов (затяжные роды, длительный безводный период).

· Частые влагалищные исследования (более 4).

· Осложнения беременности (анемия, гестозы, предлежание плаценты).

АП (акушерский перитонит) в послеродовом периоде обусловлен:

· Эндометритом, метротромбофлебитом, параметритом с последующей генерализацией инфекции, инфицированным расхождением швов после кесарево сечения.

· Заболеваниями придатков матки (перфорация пиосальпинкса, разрывом капсулы или перекрутом её ножки).

· ЭГЗ (острым аппендицитом, повреждением стенки кишки или мочевого пузыря, эндогенной инфекцией).

Date: 2016-08-31; view: 271; Нарушение авторских прав