Метаболического ацидоза.

Этиологические формы	Плазма крови	Моча
РН	Общее содержание СО2	р СО2	Бикарбонаты	Буферные основания	Анионы	К	Cl	Р	рН	К
С нормальной функцией почек
Диабетический ацидоз	↓	↓	↓	↓	↓	↑	~	↓	N	↓	↑
При голодании, лихорадке, тиреотоксикозе, клеточной гипоксии	↓	↓	↓	↓	↓	↑	N ~	~	N	↑	↓ N
При отравлении метиловым спиртом	↓	↓	↓	↓	↓	↑	~	↓	N	↓	N ~
При потере щелочной жидкости	↓	↓	↓	↓	↓	N	~	N ~	N	↓	N ~
С нарушением функции почек
Почечный канальцевый ацидоз	↓	↓	↓	↓	↓	N	↓	↑	N	↑	↑
Заболевания без ограничения клубочковой фильтрации	↓	↓	↓	↓	↓	N	N ~	↑	N	↑	↑
При ОПН	↓	↓	↓	↓	↓	↑	↑	~	~		↑
Гиперхлоремический ацидоз	↓	↓	↓	↓	↓	N	N ~	↑	N	↑	N ~
При ХПН	↓	↓	↓	↓	↓	N ~	N ~	↓	↑	↑	N ~

N - норма, ↓- уменьшение, ↑-увеличение, ~ - тенденция к увеличению или уменьшению.

Метаболический алкалоз.

Метаболический алкалоз характеризуется нарушением метаболизма, которые приводят к некомпенсированному или частично компенсированному увеличению рН крови.

Причины:

71. потеря водородных ионов через желудочно-кишечный тракт (высокая кишечная непроходимость, пилоростеноз, фистула желудка, рвота и др.). и перешедших во внутриклеточное пространство (компенсаторная реакция на гипокалиемию).

72. Увеличение концентрации бикарбоната (потеря воды и натрия почками, избыточное введение бикарбоната при метаболическом ацидозе, введение питательных смесей, содержащих соли органических кислот - молочной, уксусной, лимонной, метаболизирующихся с поглощением ионов водорода и др.).

Date: 2016-08-31; view: 145; Нарушение авторских прав