Гемостатические средства- лекарственные средства, способствующие остановке кровотечений. Различают кровоостанавливающие средства резорбтивного и местного действия.

По механизму действия одни из этих средств сами участвуют в свертывании крови, другие — способствуют образованию факторов, способствующих этому.

Гемостатические препараты повышают свертываемость крови: активизируют образование фибринных тромбов, тормозят (ингибируют) фибринолиз, стимулируют агрегацию (склеивание) и адгезию (прилипание к поврежденной стенке сосуда) тромбоцитов.

С учетом преимущественного действия гемостатических препаратов на разные звенья процесса их делят на: прямые коагулянты (тромбин, фибриноген), непрямые коагулянты (витамин К, рикасол), ингибиторы фибринолиза (амбен, аминокапроновая кислота, парааминометилциклогексанкарбоновая кислота, трасилол, контрикал), стимуляторы агрегации и адгезии тромбоцитов (кальций, адреномиметические вещества, серотонин).

Эти вещества нередко применяются и в сочетании друг с другом в целях достижения максимального и быстрого гемостатического эффекта, что особенно важно при оказании неотложной помощи.

Прямые коагулянты активизируют процесс образования фибринных тромбов in vivo и in vitro (превращают фибриноген в фибрин-мономер), а также фибриностабилизирующий фактор XIII. Относящийся к этой группе белковый препарат фибриноген под влиянием тромбина превращается в фибрин.

Например:

аминокапр.кисл. - Побочные эффекты: головокружение, диспепсические явления, катаральное воспаление верхних дыхательных путей. При быстром внутривенном введении могут возникнуть артериальная гипотензия, брадикардия, экстрасистолия. Возможен также внутрисосудистый тромбоз.

Противопоказания: тромбоз, нарушение выделительной функции почек, беременность.

Тромбин - Возможны аллергические реакции, распространенный тромбоз при попадании в кровеносные сосуды.

Викасол: Гемолитические кризы у новорожденных и лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Протамина сульфат: Аллергические реакции (крапивница). Падение АД, брадикардия, одышка, лихорадка, парадоксальное усиление кровоточивости.