Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Дополнительные символы и характеристики TNM.
pTNM – патогистологическая классификация (используется после хирургического вмешательства, патологоанатомического и гистологического исследования). Её принципы аналогичны TNM.
G -степень дифференцировки опухолевых клеток:
G1 – высокая
G2 – средняя
G3 – низкая
Gх – невозможно оценить степень дифференцировки
L – инвазия лимфатических сосудов:
L0 – признаков инвазии нет
L1 – инвазия поверхностных лимфатических сосудов
L2 – инвазия глубоких лимфатических сосудов
L0 – инвазия лимфатических сосудов не определена
V – инвазия вен
V0 – вены не содержат опухолевых клеток
V1 – опухолевые клетки обнаружены в близко расположенных венах
V2 – опухолевые клетки обнаружены в отдаленных венах
Vx – инвазию вен невозможно оценить
r – рецидив (ставится перед соответствующим обозначением TNM)
P – глубина прорастания опухоли в стенку кишечника (определяется при гистологическом исследовании операционного материала)
P1 – опухоль инфильтрирует только слизистую оболочку
P2 – опухоль инфильтрирует подслизистую оболочку, но не проростает мышечную
P3 – опухоль инфильтрирует мышечную оболочку без поражения серозной
P4 – опухоль проростает все оболочки стенки кишечника и выходит за его границы
| Дисплазия клеток Виды роста опухолей: 1) Экспансивный 2) Инфильтрационный (инвазивный) рост 3) Аппозиционный рост Эндофитный рост Экзофитный рост Факультативный предрак Облигатный предрак | Дисплазия клеток и прежде всего эпителия отличается от продуктивного воспаления и регенерации тем, что выходит за пределы физиологической регенерации. Различают 3 стадии дисплазии: слабую, умеренную и выраженную. Последняя отличается от рака тем, что может носить обратимый характер (процесс) Растет отодвигая окружающие ткани, опухоль растет «сама из себя», образуя капсулу. Опухоль врастает за её пределы в соседние ткани и органы, разрушая их. Наблюдается при росте опухоли за счет неопластической трансформации нормальных клеток в опухолевые, что можно наблюдать в опухолевом ложе. Инфильтрирующий рост в глубь стенки полого органа Опухоль растет в просвет полого органа Гиперплазия, дисплазия Малигнизация, латентный период рака (полипоз толстой и тонкой кишки, аденоматозные полипы желудка, аденомы возникающие на фоне цирроза печени) |
Теоритические вопросы занятия
1. Факторы риска опухолевого роста. Влияние географических зон, факторов окружающей среды.
2. Наследственность: наследственные опухолевые синдромы, семейные формы неоплазии.
3. Факторы риска опухолевого роста. Предраковые состояния и изменения, их сущность, морфология.
4. Биология опухолевого роста. Морфогенез опухолей. Опухолевый ангиогенез.
5. Прогрессия и гетерогенность опухолей. Номенклатура и принципы классификации опухолей. Гистогенез и дифференцирование опухолей. Основные свойства опухолей.
6. Особенности строения, паренхима и строма опухолей. Виды роста опухолей: экспансивный, инфильтративный и аппозиционный; экзофитный и эндофитный относительно полостных органов.
7. Важнейшие клинико-патологические проявления опухолевого роста. Характеристика опухолевого процесса. Местное влияние опухолей. Метастазирование: виды, закономерности, механизмы. Метастатический каскад.
8. Нарушение гомеостаза организма. Вторичные изменения в опухоли. Раковая кахексия
9. Стадии канцерогенеза. Канцерогенные агенты и их взаимодействие с клетками. Важнейшие группы химических канцерогенов. Радиационный канцерогенез. Вирусный канцерогенез. Клинико-морфологические проявления.
10. Противоопухолевый иммунитет. Антигены опухолей. Иммунный присмотр. Противоопухолевые эффекторные механизмы (клеточные и гуморальные)
11. Дисплазия: стадии, морфологическая характеристика стадий дисплазии, клиническое значение, роль в канцерогенезе.
12. Доброкачественные и злокачественные опухоли: разновидность, сравнительная характеристика.
4.3. Практические задания, которые выполняются на занятии:
Студенты изучают секционные макро- и микропрепараты по алгоритмам диагностики макро- и микропрепаратов:
| Тест алгоритм к диагностике макропрепарата Укажите латинское название препарата Опишите макроскопию органа: размер, цвет, консистенция Укажите патологический процесс Укажите возможные исходы патологического процесса При каком заболевании наблюдается данная патология | Тест алгоритм к диагностике микропрепарата Укажите окраску ткани органа Дайте название ткани, органа Определите изменения в тканях органа Назовите патологический процесс Укажите исходы |
Макропрепараты:
1. Рак желудка (cfncer ventriculi fungosa). На слизистой желудка грибовидное новообразование с бугристой поверхностью, экзофитная форма роста, инфильтративный рост. Злокачественная опухоль из эпителия слизистой. Метастазирование лимфогенным путем, дав… метастазы в лимфатические узлы малой и большой кривизны желудка и гематогенным – в печень.
2. Рак легкого (cancer pulmonis). Слизистая бронха утолщена, беловато-серого цвета. Стенка бронха диффузно инфильтрирована новообразованием с переходом на легочную ткань с образованием узлов по … Лимфатические узлы перебронхиальной (регионарный) увеличены, серого цвета с белесоватыми вкраплениями ткани (метастаз в регионарный узел, гематогенный метастаз в головной мозг, в кости по артериальной системе)
3. Саркома верхней челюсти (carcinoma maxillae). Кость нижней челюсти почти полностью разрешена. Верхняя челюсть бугриста, большинство костей лица до глазницы отсутствуют (распад опухоли и отторжение). Края оставшейся кости бугристые, рыхлые. Инфильтрирующий рост, метастазы в регионарные лимфоузлы и гематогенные в головной мозг.
4. Спленомегалия при лейкозе (splenomegalis ad. Myeloleucosis). Селезенка увеличена до 6 кг массой. Поверхность гладкая, капсула натяжена. НА
Date: 2016-07-25; view: 345; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |