Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Тұрғындарды Манту сынамасымен жаппай тексеруді жүргізгенде аталғантуберкулиннің түрлерінің қайсысын қолданылады? 3 page





* лобит, сәтсіз ем

 

#70

*! Пневмония жайында амбулаторияда 12 күн нәтижесіз емделген 36 жастағы С., еркек туберкулезге қарсы күрес жүргізетін диспансерге жатқызылды. Тексергенде өкпенің сол жағында бұғана астында перкуторлы өкпелік дыбыс қысқарған,ылғалды майда көпіршікті сырылдар естіледі. Кеуде торша ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында сол өкпенің жоғарғы бөлігінде біртекті емс күнгіртену көлеңкесі көрінеді. Қақырықты бактериоскопия әдісімен және GenеXpert зерттеу анализінде ТМБ анықталған, рифампицинге сезімталдық сақталған.

Аталған іс шаралардың қайсысы ең орынды?

 

* көктамырға цефалоспориндер тобының антибиотиктеріменемдеу курсін бастау

*+негізгі туберкулезге қарсы препараттармен емдеу курсін бастау

* негізгі туберкулезге қарсы препараттармен емдеу курсін бастау

* гормонотерапияныңемдеу курсін бастау (схема бойынша преднизолон)

* операцияға дейінгі дайындықты бастау

 

#71

*! Пневмония жайында амбулаторияда 12 күн нәтижесіз емделген 36 жастағы С., еркек туберкулезге қарсы күрес жүргізетін диспансерге жатқызылды. Тексерілгеннен кейін диагноз қойылды: «Сол өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+, жаңа анықталғанжағдай»

Аталған іс шаралардың қайсысы ең орынды?

 

*+ 1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

* 4 категория бойынша резервтегі препараттармен емдеу

* 2 категория бойынша резервтегі препараттармен емдеу

* 3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

* 2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

 

#72

*! 35 жастағы Л., әйел, босанғаннан кейін 3 апта өткен соң қаралғанда оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі, ТМБ+, қайталану анықталған. Анамнезінде: 7 жыл бұрын туберкулезбен ауырған.

Аталған іс шаралардың қайсысы ең орынды?

 

*+ 2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

* 2 категория бойынша резервтегі препараттармен емдеу

* 4 категория бойынша резервтегі препараттармен емдеу

* 3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

* 1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

 

 

#73

*! Рентгенологиялық көріністің қайсысы туберкулемаға тән болуы мүмкін?

 

* ошақты- фокусты күңгірттену

*+ 12 мм ден астам домалақ көлеңке

* инфильтратты көлеңке

* сақинатәріздес көлеңке

* 1 см ге дейінгі көлеңке

 

 

#74

*! Бірінші рет анықталған оң өкпенің 1-сегментінің инфильтратты туберкулезі, ТМБ+ диагнозы- мен 25 жастағы Т., еркек 2 ай көлемінде стационарда жатқан, туберкулезге қарсы 4 препараттар- менқарқынды фазасын және 4 айлық жалғастыру фазасының емін қабылдаған. Бактерия бөлу тоқтатылған. Рентгенограммада – оң өкпенің S1 домалақ гомогенді айқын көлеңке d – 3 см. анықталады.

Төменде аталған диагноздың қайсысы болуы мүмкін?

 

* домалақ инфильтрат

* перифериялық рак

* толтырылған киста

*+туберкулема

* эхинококк

 

#75

*! Оң өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы. ТМБ- деген диагноз 27 жастағыЕ., науқас қойылған. 13 жасынан қант диабетімен ауырады.

Төменде аталған типтердің қайсысы пациентте болуы мүмкін?

 

* режимді бұзу

* + жаңадан анықталған жағдай

* ауысқан

* рецидив

*басқалар

 

#76

*!Сол өкпенің жоғарғы бөлігінде 12 мм астам диаметріндегі домалақ көлеңке, шеттері анық айна- ласында фиброзды ошақты өзгерістер 39 жастағы Г., еркекте флюорографиялық профилактика -лық тексеруде анықталған. Тыныс алу ағзаларына шағым айтпайды. Қан анализінде: лейкоциттер -4,8х109, ЭШЖ- 18 мм/сағ.


Аталған болжама диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

* диссеминирлі туберкулез

* ирфильтратты туберкулез

* кавернозды туберкулез

* ошақты туберкулез

*+ туберкулема

 

#77

*! Сол өкпенің төменгі бөлігінің туберкулемасы, ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагнозы 47 жаста- ғы Ф., науқасқа қойылған. Анамнезінде: 6 жыл бұрын оң жақ өкпенің инфильтратты туберкулезі- мен ауырып жазылған. Қант диабетінің 2-типімен ауырады.

Аталған типтердің қайсысы пациентте болуы мүмкін?

 

* еміндегі үзіліс

* сәтсіз ем

* жаңа анықталған жағдай

*+рецидив

* басқалар

 

#78

*! Оң өкпенің жоғарғы бөлігінде конгломератты туберкулема жиектік ыдырау қуысымен, өлшемі 4,0 х 4,5 см диаметрінде ТМБ+ 49 жастағы Х., маскүнемдікпен зардап шегетін еркекте анықталған. GenеXpert әдісімен рифампицинге төзімділік анықталған.

Төменде аталған іс- шаралардың қайсысын жасаған дұрыс?

 

*+оперативті емнен кейін ТЛЧ ескере АБП қабылдау

* дәріге сезімталдық ескере стационарлық ем

* дәріге сезімталдық ескере санаторлық ем

* 1 категория бойынша амбулаторлы ем

* 2 категория бойынша амбулаторлы ем

 

#79

*! Оң өкпенің төмеңгі бөлігінің 6 сегменттінде домалақ көлеңке 25 жастағы Е., еркекте флюорографиялық профилактикалық тексеруде анықталған. Тыныс алу ағзаларына шағым айтпайды. Қан анализінде: эритроциттер – 4,32 х 1012, Hb – 142, таяқшаядерлі нейтрофилдер – 4%, с – 59%, эозинофилдер – 3%, моноциттер- 8%, лимфоциттер – 26%, лейкоциттер -4,2х109, ЭШЖ- 8 мм/сағ. Жалпы зәр анализі қалыпты. Тексерілгеннен кейін диагноз қойылды: «Оң өкпенің төмеңгі бөлігінің (С6) туберкулемасы. ТМБ-. Жаңадан анықталған жағдай».

Сіздің келешектегі тактикаңыздың қайсысы ең орынды?

 

* 4 «Г» категория бойынша резерв препараттарымен емдеу

*+1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

* 4 категория бойынша резерв препараттарымен емдеу

* 2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

* 3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

 

#80

*!. ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін қан түкіруге шағымданып 37 жастағы З., еркек терапевтке қаралды. 10 күндей антибиотиктермен амбулаторлы емделді. Анамнезінде: бұрын туберкулезбен жазылған. Бір жыл бұрын диспансерлік есептен шығарылған. Рентгенограммада:-сол өкпенің жоғарғы бөлігінде туберкулема көрінеді жиектік ыдырау қуысымен, өлшемі 2,5 х 3,0 см диаметрінде, айналысында ошақтар анықталған. Бактериоскопиялық әдіспен қақырықты зерттеу анализінде ТМБ анықталмаған. ВАСТЕС нәтижесі оң, сезімталдық сақталған.


Сіздің әрі қарай тактикаңыздың қайсысы ең орынды?

 

* 4 «Г» категория бойынша резервті препараттармен емдеу

*+ 2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

* 4 категория бойынша резервті препараттармен емдеу

* 3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

* 1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

 

#81

*! Оң өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы,ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагноз42 жаста ғы У.,еркекке қойылды. Анамнезінде: 2 жыл бұрын холецистэктомия жасалған. Соңғы 2 жылда флюорографиялық тексеруден өтпеген. Туб. контакт болмаған.

Аталған типтердің және емнің категорияларының қайсысы пациентте болуы мүмкін?

 

* сәтсіз ем, 4 категория

*+жаңадан анықтапған жағдай, 1 категория

* жаңадан анықтапған жағдай, 2 категория

* рецидив, 2 категория

* басқалар, 2 категория

 

#82

*! Төменде аталған клиникалық ағымдардың қайсысы бірінші рет анықталған өкпенің кавернозды туберкулезіне тән болуы мүмкін?

 

* мерзімді асқынулармен

* симптомсыз

* созылмалы

*+жеделдеу

* жедел

#83

*! Науқас М, 50 жаста. Бірінші рет анықталған сол өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі ыдырау фазасы, ТМБ+ диагнозымен 1- категория бойынша емнің толық курсын аяқтаған. Бактерия бөлуі тоқтатылып, терапиялық әсері болған, бірақ орнында каверна пайда болған. Кеуденің жалпы шолу рентгенограммасында сол өкпенің жоғарғы бөлігінде жіңішке қабырғалы сақинатәріздес көлеңке анық жиектерімен көрінеді.

Төменде аталған диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

* сол өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі ыдырау фазасы

* сол өкпенің жоғарғы бөлігінің фиброзды-кавернозды туберкулезі

* сол өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы ыдырау фазасы

*+сол өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі

* сол жақты абсцессті пневмония

 


# 84

*! Оң өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі жайында 27 жастағы М., әйел емделіп жүр. Кеуденің бақылау рентгенограммасында ыдырау қуысының үлкеюі көрінеді.

Аталған негізгі себептердің қайсысы өкпенің деструкциялы туберкулезінде ыдырау қуысының көлемінің үлкеюіне әкелу мүмкін?

 

*+ бронхтың дренаждық қызметінің бұзылуы

* бронхоплевральды жыланкөздің түзілуі

* қанайналым бұзылысы

* спонтанды пневмоторакс

* кавернаның гангренасы

 

#85

*! Өкпенің фиброзды кавернозды туберкулезі, инфильтрация және себілу фазасы, ТМБ+++, ТБ МЛУ жайында 63 жастағы Э., еркек емделді. 17 жыл ауырады. Соңғы 2 айда жалпы хал жағдай және көңіл күй нашарлады. Комплексті химиотерапияны өткізу барысына қарамастан науқас қайтыс болды.

Өкпенің фиброзды кавернозды туберкулезімен ауырған науқастардың қайтыс болуынааталған өлім себептерінің қайсысы болуы мүмкін?

 

*+тыныс жетіспеушілігі және созылмалы өкпелік жүрек

* бронхтардың дренаждық қызметінің бұзылуы

* өкпелік қан кету және қан түкіру

* ішкі ағзалардың амилоидозы

* туберкулезді интоксикация

 

#86

*! Оң өкпенің жоғарғы бөлігінің фиброзды кавернозды туберкулезі, ТМБ+ жайында 25 жастағы Д., еркек емделіп жүрі. Ем барысында улану симптомдары жойылды, абацилярлы, клиникалық рентгендік динамикасы оң.

Өкпенің шектелген фиброзды кавернозды туберкулезінде химиотерапиямен қатар әсері күштірек болатын тиімді әдіс:

 

*+хирургиялық әдіс

*патогенетикалық терапия

* коллапсотерапия

* климатотерапия

* физиотерапия

 

 

#87

*! Өкпенің фиброзды- кавернозды туберкулезі, өкпелік қан кетумен асқынған,ТМБ+, ТБ МЛУ 44 жастағы еркекті стационарлық емге жатқызды.

Сіздің әрі қарайғы тактикаңыздың қайсысы ең орынды?

 

* хирургиялық әдіс

* 4 категория бойынша емдеу

* 2 категория бойынша емдеу

*+коллапсотерапия

* ультрадыбыс

 

#88

*! Өкпе туберкулезімен ауыратын науқаста ұзақ қан түкіру қандай қорқынышты салдарларға алып келуі мүмкін?

 

* гематогенді диссеминацияға

*+аспирационды пневмонияға

* бронх туберкулезіне

* плевра эмпиемасына

* амилоидозға

 

#89

*! Науқаста реңі бозарған, суық тер, тахикардия, сол жағында қатты ауру сезімі бар. Сол жақта дауыс дірілі естілмейді, перкуторлы- қораптық дыбыс, тыныстық шулар әлсіреген. Науқасқа аналгетиктер және жүрек – қан тамырға дәрі –дәрмектері жасалынды. Жағдайының ауырлауы күшеюде.

Төменде аталған болжама диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

*+клапанды (вентильді) спонтанды пневмоторакс

* жабық спонтанды пневмоторакс

* ашық спонтанды пневмоторакс

* пиопневмоторакс

* плеврит

 

#90

*! 36 жастағы Б.,еркектің жағдайы автобуста күрт нашарлаған: жөтелгеннен кейін ауызынан алқызыл қан қақырықпен шықты. Көзімен көргендер бір стакандай қаның шыққаның айтты. Жолаушылар «жедел жәрдемді» шақырған.

Мына симптоматикаға сәйкес келетін асқыну түрін таңдаңыз:

 

* өңештен қан кету

*асқазаннан қан кету

* өкпелік қан түкіру

* +өкпелік қан кету

* мұрыннан қан кету

 

 

* #91

*!Туберкулезді плеврит - клиникалық түрі, ол қалай сипатталады:

 

*+плевра қуысында экссудаттың жиналуымен және плевраның қабынуы

* плевраның қабынуы және ауаның болуы

* плевраның обыр жасушасымен зақымдануы

* плевраның стафилококктармен зақымдануы

* плевраның нейтрофилдермен зақымдануы

 

 

#92

*! Оң жақты экссудатты плеврит диагнозы 18 жастағы еркекке қойылды. Анализінде: серозды экссудат сипатында, 162жасуша (лимфоциттер 88 %, нейтрофилдер 8%, эозинофилдер 4%). Рентгенограммада: өкпе алаңы мөлдір, оң жақтағы бронхопульмо-нальды лимфа бездері үлкейген. Манту сынамасы 20 мм, Диаскинтест – 15 мм. 2 ай бұ-рын полиартриттен емделген.

Төменде аталған болжама диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

*+туберкулезді аллергиялық плеврит

* туберкулезді перифокальды плеврит

* ревматоидты плеврит

* жүйелі қызыл жегілі плеврит

* іріңді плеврит

 

#93

*! Туберкулез этиологиясындағы экссудатты плеврит дәрігерге қаралғанда 18 жастағы Ю.,еркекте анықталды. Негізгі препараттармен химиотерапия тағайындалды.

Аталған плевриттердің даму жолдарының қайсысы біріншілік туберкулезде болуы мүмкін?

 

*+қарым қатынастық, аллергиялық, лимфогематогенді

* аллергиялық, рецидивирлеуші, гематогенді

* бронхогенді, аллергиялық, рецидивирлеуші

* қарым қатынастық, экссудатты, лимфогенді

* продуктивті, жабысқақ, лимфогенді

 

#94

*! 26 жастағы еркек дәрігерге қаралды келесі шағымдармен: оң жақ кеудесінің ауырсынуына, температурасы 38°C дейін көтерілуне, әлсіздікке, енбекке жарымдік қабілетінің төмендеуіне шағымданды. Қан анализінде: лейкоциттер -10,2х109, ЭШЖ -32 мм/сағ. Кеуде торша ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында бөлікаралық жүлге аймағында «линзаға» ұқсас көлеңке көрінді.

Төменде аталған болжама диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

* оң жағындағы қалталы плеврит

*+ оң жағындағы бөлікаралық плеврит

* Сержан үшбұрышы

* оң жағындағы инфильтрат

* оң жағындағы пневмония

 

 

#95

*! 43 жастағы С., еркек терапия бөліміне дене қызуының 39°C градусқа дейін көтерілуіне, оң жақ кеуде қуысының ауырсынуына және ауырлық сезіміне келіп түсті. Суық тигеннен соң бірден ауырып қалған. Үйдегі дәрілермен емделгенмен,бірақ нәтиже бермеген. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тыныштықта ентігу, оң жақ кеуде қуысы тыныс алғанда артта қалады, қабырға аралықтары тығыздалған. Перкуторлы өкпе дыбысы тұйықталған, сол жерде тыныс естілмейді. Кеуде ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында оң жақ өкпе алаңы субтотальды, біртекті күнгіртенген. Кеуде аралық ағзалар солға ығысқан.Төменде аталған болжамалы диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

* оң өкпенің инфильтратты туберкулезі

* оң өкпенің ауруханадан тыс пневмониясы

*+оң өкпенің экссудатты плевриті

* оң өкпенің пневмоплевриті

* оң өкпенің құрғақ плевриті

 

#96

*!Экссудатты плевритке дифференциальды ажырату диагностикасын жүргізгендеаталған зерттеу әдістердің қайсысы ең информативті?

 

*+ торакоскопия гистологиясымен

* рентгенологиялық тексеру

* биохимиялық тексеру

* клиникалық тексеру

* рентгеноскопия

 

#97

*! Шамалы жүктеме кезіндегі ентігуге, сол жақ кеудесінің ауруына, құрғақ жөтелге, дене қызуының 38-39оС-қа дейін көтерілуіне, әлсіздікке, тәбетінің жоқтығына, арықтауына шағымданып 26 жастағы М.,науқас әйел ауруханаға жатты. 2 айдан бері өзін аурумын деп санады. Теңіз бойындағы демалыстан кейін жағдайы біртіндеп нашарлай бастаған. Қарау кезінде: тері жабындысы бозғылт, жүдеу. Сол жақ кеуде қуысы тыныс алғанда артта қалады, перкуторлы: жауырын бұрышынан бастап өкпе дыбысы тұйықталған, сол жерде тыныс естілмейді. Рентгенограммада: сол жақта 3 қабырға деңгейінен диафрагма күмбе-зіне дейін ішкі қиғаш деңгейлі біртекті қарқынды көлеңке анықталады. Төменде аталған болжамалы диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

* сол жақты бұлттәріздес инфильтрат

*+сол жақты экссудатты плеврит

* сол өкпенің инфильтраты

*сол жақты пневмоплеврит

* сол өкпенің лобит

 

#98

*! 26 жастағы Л., науқас шамалы жүктеме кезіндегі ентігуге, оң жақ кеудесінің ауруына, жөтелге, дене қызуының 39оС-қа дейін көтерілуіне шағымданып келді. 1 айдан бері ауырады. 2 апта антибиотиктермен амбулаторлы емделген, жақсару болмаған. Қарау кезінде: оң жақ кеуде қуысы тыныс алғанда артта қалады, перкуторлы: өкпе дыбысы тұйықталған, сол жерде тыныс естілмейді. Кеуденің шолу рентгенограммасында: оң жақ өкпе алағңы өзгеріссіз. 2 қабырға деңгейінен диафрагма күмбезіне дейін ішкі қиғаш деңгейлі біртекті көлеңке анықталады. Тексерістен кейін «Туберкулезді этиологиялы экссудатты плеврит, жаңадан анықталған жағдай» диагнозы қойылды. Іс шараларының қайсы ең орынды?

 

* 4 «Г» категориясымен емдеу

*+ 1 категориясымен емдеу

* 2 категориясымен емдеу

* 3 категориясымен емдеу

* 4 категориясымен емдеу

 

#99

*! Жүктеме кезіндегі ентігуге, құрғақ жөтелге, кеудесінің ауруына, түнгі терщеңдікке шағымданып 21 жастағы еркек терапевтке қаралды. Қант диабетінің1 типмен ауырады. Бір жарым ай бұрын вирусты инфекциямен ауырған, өздігімен емделген, бірақ интоксикация белгілері күшейіп жатыр. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тері жабындысы бозғылт, жүдеу, аускультацияда оң жақтан тыныс естілмейді. Рентген тексерістен кейін экссудатты плеврит диагнозы қойылды.

Плевриттің этиологиясын анықтау үшін қайсы іс шара ең орынды?

 

* плевра қуысына пункция жасау

* рентгеноскопия

*+торакоскопия

* томография

* зонограмма

 

 

#100

*! Сүйек- буын туберкулезінің дамуы қанша этаптан тұрады:

 

* 5 этаптан

* 6 этаптан

*+4 этаптан

* 2 этаптан

* 3 этаптан

 

#101

*! 48 жастағы В., әйел арқасының ауырсынуына, шаршағыштыққа, жүрісінің өзгеруіне шағымданып дәрігерге қаралды. Туберкулезбен ауырған інісімен қарым қатынаста болған. Қарап тексергенде арқа бұлшықеттерінің ригидтілігімен келбеті мәжбүрлі жағдайда және бұлшықеттердің ауырғаны байқалады. Омыртқа жотасының кеуде бөлімінің рентгенограммасында VII,VIII кеуде омыртқааралық саңылудың арасының жақындауы және остеопорозы анықталды.

Төменде аталған болжамалы диагноздардың қайсысы болуы ықтимал?

 

* VII,VIII кеуде омыртқаларының деформирлеуші артрозы

* VII,VIII омыртқа жотасының кеуде бөлімінің остеохондрозы

* VII,VIII кеуде омыртқаларының остеомиелиті

*+ VII,VIII кеуде омыртқаларының туберкулезі

* Бехтерев ауруы

 

#102

*! 38жастағы Л., есімді әйел шаршағыштыққа және түнге қарай арқасының ауырсынуына шағымданып дәрігерге келіп қаралды. Ауырсыну күш түсіру кезінде үдейді. Қарап тексеру кезінде арқа бұлшықеттерінің ригидтілігімен келбеті мәжбүрлі жағдайда байқалады. Кеуде аумағының пальпациясы кезінде ауырсыну кеудеге және іш аумағына иррадиациясы байқалды.

Диагнозды анықтау/нақтылау үшін аталған зерттеу әдістерінің қайсысы өте маңызды?

 

* 2 проекцияда жасайтыен шолу рентгенограммасы

* компьютерлі томография

* жалпы қан анализі

* артроскопия

*+МРТ

 

#103

*! Аяқтарының жарақатынан кейінгі баяу үдеп келе жаткан оң жамбас-сан буынының ауырсынуына 49 жастағы еркек шағымданып травматологқа қаралды. Ауырсыну аяққа күш түскен кезде үдейді. Қарап тексерген кезде жергілікті температураның жоғарылауы, бұлшықеттердің гипотрофиясы мен гипотониясы байқалады, теріде гиперемия жоқ. МРТ-да оң жақ жамбас-сан буынының остеопорозы, буынаралық саңылауының тарылуы, эпифизда ыдырау қуысы анықталды.

Төменде аталған болжамалы диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

* оң жақ жамбас-сан буынының деформирлеуші артрозы

* оң жақ жамбас-сан буынының остеомиелиті

* оң жақ жамбас-сан буынының остеоартрозы

*+ оң жақ жамбас-сан буынының туберкулезі

* оң жақты бейспецификалық полиартрит

 

#104

*! 35 жастағыЛ., әйел арқасының ауырсынуына, шаршағыштыққа, жүрісінің өзгеруіне шағымданып дәрігерге қаралды. Анамнезінде: туберкулезбен ауырған інісімен қарым қатынаста болған. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, бұлшықет пальпациясы ауырсынусыз, перкуссия кезінде омыртқа жотасының кеуде бөлімінде ауырсыну анықталды. Қан және зәр анализдері/сараптамалары өзгеріссіз. Омыртқа жотасының кеуде бөлімінің рентгенограммасында ІХ және Х кеуде омыртқааралық саңалудың арасының жақындауы, ІХ омыртқа денесінің остеопорозы анықталды.

Төменде аталған болжамалы диагноздардың қайсысы болуы ықтимал?

 

* ІХ, Х кеуде омыртқаларының деформирлеуші артрозы

* омыртқа жотасының кеуде бөлімінің остеохондрозы

* ІХ, Х кеуде омыртқаларының остеомиелиті

*+ІХ, Х кеуде омыртқаларының туберкулезі

* ІХ, Х кеуде омыртқаларының остеоартрозы

 

 

#105

*!Омыртқа жотасының туберкулезіне аталған асқынулардың қайсысы болуы мүмкін?

 

*+ қозғалу қызметінің бұзылуы

* омыртқа жотасының қисаюы

* эпидуральды абсцесс

* «суық» абсцесс

* жыланкөз

 

#106

*! 36 жастағы еркек жол-көлік оқиғасынан 1 жылдан кейін, тізе буынының абсцессі мен сыртқы жыланкөзіне байланысты тексерілді. Жыланкөз бөліндісін зерттеу барысында казеозды-некроти- калық өзгерістер анықталып, қосымша тексеруден кейін «тізе буынының туберкулезі» диагнозы қойылды.

Науқасты жүргізу тактикасының қайсысы ең орынды?

 

* кең спектрлі артибиотиктермен емдеу

*+абсцессэктомия және 1 категориямен емдеу







Date: 2016-07-05; view: 380; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.081 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию