Ересектер мен балалардағы «жедел іш» синдромы

$$$031

Жедел панкреатит үшін қандай патоморфологиялық сурет ЕҢ тән болып келеді?

А) Ұйқы безінің ісінуі

В) Ұйқы безінің фиброзы

С) Ұйқы безінің аутолизі

D) Ұйқы безінің атрофиясы

E) Ұйқы безінің кальцинозы

{Дұрыс жауабы}=А

{Күрделілігі}=1

{Оқулық}= (Внутренние болезни 1 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005г)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=ZO

$$$032

70 жасар ер кісі, ішіндегі қатты ауру сезіміне, көп реттік құсу, қан араласты нәжіс, іштің кебуіне, нәжісі мен газдардың шықпауына, метеоризм,қалтырауға шағымданады. Объективті: терісі бозарған, дене температурасы 38,8^оС, тыныс жиілігі минутына 26 рет, пульсі минутына 120 рет, қысымы 75/50 мм.сбб., тілі құрғақ. Іші ауырады, кернелген. Қан анализінде: эритроциттер 4,5х10¹²/л, лейкоциттер 16х10⁹/л, гемоглобин 115г/л, ЭТЖ 28 мм/сағ.

Төменде көрсетілген алдын ала диагноздары ішінен ЕҢ болжамды қайсысы?

А) Перитонит

В) Ішектің ісігі

С) Шажырқай артериясының тромбозы

D) Ішектің өтпеуі

E) Асқазан жарасының перфорациясы

{Дұрыс жауабы}=D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Внутренние болезни 1 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005г)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=FM

$$$033

46 жасар ер кісі, слесарь, қанды құсуға, кенет диурездің төмендеуіне, қыжылға, ісінулерге шағымданады. Алкогольге әуес, соңғы уақытта іші үлкее басталды. Объективті: беті ісінген, тілдің, қолдың треморы, “мойын аймағында” телеангиэктазиялар, бет, аяқ-қолдарының бұлшықеттері атрофияланған, гинекомастия, пульсі минутына 112 рет, аритмиялы. Іші үлкейген, бауыр пальпациясы қиынға соғады, аяқтарында айқын ісінулер.

Төменде көрсетілген алдын ала диагноздары ішінен ЕҢ болжамды қайсысы?

A) Бауырдың алкогольді ауруы

B) Созылмалы холангит

C) Рефлюкс-эзофагит

D) Токсикалық гепатит

E) Бауыр рагі

{Дұрыс жауабы}=А

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}= Руководство для врачей скорой помощи. Ред.;В.А Михайлович.,

-С.П.б:Невский диалект -2005

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=FM

$$$034

50 жасар әйел, семіздікпен ауырады, кенет оң жақ бұғана үсті аймағына берілетін оң қабырға астында және эпигастрийдегі қатты ауру ұстамасы пайда болды. Науқас мазасыз, төсегінде орын таппай жатыр. Қарағанда: терісі қалыпты түсті, іші жұмсақ, Ортнер симптомы оң, бауыры 9х8х7 см. Қанда: эритроциттер 4х10¹²/л, лейкоциттер 10х10⁹/л, ЭТЖ 21 мм/сағ.

Төменде көрсетілген алдын ала диагноздары ішінен ЕҢ болжамды қайсысы?

A) Жедел холецистит

B) Жедел панкреатит

C) Жедел холангит

D) Өт-тас ауруы

E) Жараның пенетрациясы

{Дұрыс жауабы}=А

{Күрделілігі}=2

{Оқулық} = Руководство для врачей скорой помощи. Ред.;В.А Михайлович.,

-С.П.б:Невский диалект -2005

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=FM

$$$035

56 жасар ер кісі, эпигастрийде кешеуілдеген және “түнгі” ауру сезіміне, қыжылға, жүрек айнуға, бас айналуға, тік тұрғанда күшеетін құлағындағы шуға, нәжістің қараюына шағымданады. Объективті: тамақтануы төмен, бозарған. Пульсі минутына 100 рет, артериалды қысымы 110/70 мм.сбб. жүрек тондары тұйықталған. Іші кепкен, эпигастрийде ауырсынады.

А) Уреазды тест

В) Грегерсен сынамасы

С) Асқазанның рентгеноскопиясы

D) Компьютерлік томография

E) Фиброгастродуоденоскопия

{Правильный ответ}=Е

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Клинический анализ лабораторных исследований. Капитаненко А.М. 1988)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=PA

Ан кету синдромы

$$$036

32 жасар әйел, жүктіліктің 28-29 аптасы, таңертең жыныс жолдарынан шамалы қанды бөліністер пайда болды. Он екінші жүктілігі. 9 – артифициальді аборт. Екеуі реобразиямен. Объективті: Пульсі минутына 76 соққы. Артериалды қысымы 110/70 мм.сбб. Ұрық көлденең қалыпта, басы оң жағында. Пальпация кезінде жатырдың төменгі сегментінде қамырлық сезімі бар. Ұрықтың жүрек соғу жиілігі минутына 134 рет, ырғақты.

Аталғандардың ішінде қандай плацентаның орналасуы ЕҢ болжамды?

A) Жатыр түбінде

B) Жатырпдың алдыңғы қабырғасымен

C) Ішкі аранның деңгейінде

D) Жатырдың артқы қабырғасымен

E) Жатырдың бүйір қабырғасымен

{Дұрыс жауабы}=C

{Күрделілігі}=1

{Оқулық}=(Руководство для врачей скорой помощи/ред.:В.А. Михайлович.- Спб.: Невский диалект,2005)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=ZO

$$$037

47 жасар ер кісі. әлсіздікке, бас айналуына, ал-қызыл қанмен құсуына, нәжісінің қара болуына шағым айтады. Бір жыл ішінде 12 килограммға арықтады, тәбетінің жоғалуын, жүрек айнуын, эпигастрийдегі тұрақты ауру сезімін байқады. Объективті: жүдеген, бозарған. Пульсі минутына 110 рет, артериалды қысымы 100/90 мм.сбб. Іші жұмсақ эпигастрийде ауырады, 5х6 см көлеміндегі түзіліс пальпацияланады. Қан анализі: эритроциттер 2,8х10¹²/л, гемоглобин – 89 г/л, лейкоциттер - 12х10⁹/л, ЭТЖ - 45 мм/сағ.

Төменде көрсетілген алдын ала диагноздары ішінен ЕҢ болжамды қайсысы?

A) Асқазанның ойық жара ауруы

B) Асқазан ісігі

C) Ұйқы асты безінің рагі

D) Созылмалы гепатит

E) Біріншілік билиарлы цирроз

{Дұрыс жауабы}=B

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Руководство для врачей скорой помощи/ред.:В.А. Михайлович.- Спб.: Невский диалект,2005)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=FM

$$$038

30 жасар әйел. Іштің төменгі бөлігінде оң жақта қатты ауруына, әлсіздікке, көз алдында қарауытуына, таңертеңгілік құсуға шағымданады. Етеккірі 2 аптаға кешігіп жатыр. Апта ішінде жыныс жолдарынан жағылатын қанды бөліністерді байқады. Сақтанбайды. Объективті: терісі және шырыштары бозғылт. Пульсі минутына 110 соққы. Артериалды қысымы 80/50 мм.сбб. Іші шамалы керілген, оң жақ мықын аймағында қатты ауырады.

Төменде көрсетілген алдын ала диагноздары ішінен ЕҢ болжамды қайсысы?

A) Дисфункционалды қан кету

B) Басталған аборт

C) Сальпингит

D) Аднексит

E) Түтіктік жүктілік

{Дұрыс жауабы}=E

{ Күрделілігі}=2

{ Оқулық}=(Руководство для врачей скорой помощи/ред.:В.А. Михайлович.- Спб.: Невский диалект,2005)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=FM

$$$039

25 жасар әйел. Жүктіліктің 27-28 аптасы. Толық тыныштық фонында кенеттен шамалы қан кетуге шағымданады. Анамнезінде 3 медициналық аборт, 1 реобразиямен. Объективті: тері және көрінетін шырышты қабаттары қалыпты түсті. Пульсі минутына 78 соққы. Артериалды қысымы 110/70 мм.сбб. Жатыры жұмсақ, қозғыш емес. Ұрықтың жатуы қисық. ұрықтың жүрек соғу жиілігі минутына 140 соққы, ырғақты.

Төменде көрсетілген зерттеулер ішінде ЕҢ тиімді қайсысы?

A) Ультрадыбыстық зерттеу

B) Допплерометриялық зерттеу

C) Қынаптық зерттеу

D) Айналармен қарау

E) Лабораторлық зерттеу

{Дұрыс жауабы}=A

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Руководство для врачей скорой помощи/ред.:В.А. Михайлович.- Спб.: Невский диалект,2005)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=PA

$$$040

27 жасар әйел. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Соңғы 2 күн ішінде ішщтің төменгі бөлігінде, белінде сыздаған және тартылған ауру сезіміне шағымданады. Анамнезінде овариальді-етеккір циклінің бұзылуы. Күйеуге тиген, 3 жыл біріншілік бедеулік. Объективті: пульсі минутына 76 соққы. Артериалды қысымы 110/70 мм.сбб. Іштің пальпациясында қасаға үстінде ауырады.

Аталған дәрілік заттардың ішінен қайсысын тағайындау ЕҢ тиімді?

A) Витамин Е 10 мг х 1,0 бұлшық етке

B) Прогестерон 5 мг х 2 рет ішке

C) Аскорутин 0,5 мг 1 таблеткадан 3 рет ішке

D) Дексаметазон 0,002 1 таблеткадан 1 рет ішке

E) Дротаверин 2% ертінді 2,0 х 2 рет бұлшықетке

{Дұрыс жауабы}=B

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Руководство для врачей скорой помощи/ред.:В.А. Михайлович.- Спб.: Невский диалект,2005)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі}=PA

Уланулар

$$$041

Фосфорорганикалық заттармен уланғандағы қандай препарат АРНАЙЫ антидот болып табылады?

A) Атропин

B) Бемегрид

C) Прозерин

D) Налорфин

E) Пилокарпин

{Дұрыс жауабы} = A

{Күрделілігі} = 1

{Оқулық} = (Руководство для врачей скорой помощи/ред.:В.А. Михайлович.- Спб.: Невский диалект,2005)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

{Тест тапсырушының болжамды білімі} = ZO

$$$042

30 жасар ер кісі. Дәрігерге бас айналу, жүрек айну, қайталап құсуына, кеудесіндегі ауру сезімі мен жөтелге шағымданып келді. 10 сағат бойы ол автомобильді жөндеп отырды. Объективті: науқас қозған. Терісі және көрінетін шырышты қабаттары көгерген.

Төменде келтірілген заттардың ішінен қандайымен улану болуы ЕҢ болжамды?

A) Аконитпен

B) Бензинмен

C) Бензолмен

D) Дихлорэтанмен

E) Кокаинмен

{Дұрыс жауабы} = B

{Күрделілігі} = 2

{Оқулық} = (Руководство для врачей скорой помощи/ред.:В.А. М

Педиатрия

Антеналды алдын-алу, нәрестелердің патронажы. Нәрестелердің денсаулығының критерилері (мерзіміне жетіп және мерзіміне жетілмей туылғандар). Қауіп-қатер топтарын құру.

$$$001

Ер бала, 5 күндік. Анасы 22 жаста. Соматикалық жағынан дені сау. Босануға дейінгі патронаж жүктіліктің 16 және 38 аптасында жүргізілген. Жүктілік пен босану ауытқусыз. Бала Апгар шкаласы бойынша 8-9 балл болып туылды. Туылғандағы дене салмағы 3250, бойы- 52 см. Омырауға босана салысымен жатқызылды. Кіндік жарасының жазылуы біріншілік. Қанағаттанарлық жағдайда 4 тәулікте шығарылды. Туа пайда болған автоматизм рефлекстері шақырылады, топтасқан.

Осы жагдай қай денсаулық тобына ЕҢ СӘЙКЕС келеді?

A) I

B) П-А

C) П-Б

D) III-А

E) Ш- Б

{Дұрыс жауап}=А

{Күрделігі}=1

{Оқулық}=(Детские болезни, Шабалов Н.П., 2008ж)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі} = ZO

$$$002

Қыз бала, 5 күндік. Туылғанда дене салмағы 3100 грамм, дене ұзындығы 51 см. Қарап тексергенде: Тері жабындылары айқын емес иктериялық, мұрын қанатшалары, кеңсірігінде ақшыл- сарғыш майда түйіндер, құрсақ қуысы терісінде ірі қатпарлы қабыршықтар анықталады. Кіндік жарасы таза, сыртқы жыныс мүшелерінде ісіну сақталады.

Төменде көрсетілген шекаралық жағдайлардың қайсысына ЕҢ СӘЙКЕС келеді?

A) Токсикалық эритема

B) Гемолитикалық аура

C) Жыныстық криз

D) Жай эритема

E) Милия

{Дұрыс жауап}= Е

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Детские болезни, Шабалов Н.П.,2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі} = FM

$$$003

4 күндік қыз бала. Бірінші жүктіліктен, жедел туыт. Туылғандағы салмағы 3100 грамм, бойы 51 см, 3-ші тәулікте кеуде мен іште қабыршақтану, сүт бездерінің екі жақты ісінуі, қынаптан қан кету байқалды. Іш жұмсақ. Нәжісі ботқа тәрізді, тәулігіне 6 ретке дейін. Биохимиялы қан анализінде: билирубин: тікелей емес -140 мкмоль\л, тікелей – жоқ.

Бұл симптоматика төменде көрсетілген қай патологияға ЕҢ лайықты?

A) Жаңа туылғандардың маститі

B) Гемолитикалық сарғаю

C) Жаңа туылғандардың физиологиялық диспепсиясы

D) Жыныстық криз

E) Жаңа туылғандардың улы эритемасы

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Детские болезни, Шабалов Н.П.,2008ж)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі} = РА

$$$004

Қыз бала 18 күндік. Өмірінің бірінші күндерінен көкжөтел сияқты тұрақты жөтел мазалайды. Тәбеті қанағаттанарлық, бірақ салмақ қоспайды. Қарап тексергенде: өкпе үстінде қысқаратын және тұйықталатын аймақтары бар перкуторлы дыбыстар естіледі, аускультативті- әр түрлі калибрлі ылғалды және құрғақ сырылдар екі жақтан. Үлкен дәреті көп мөлшерде, жағымсыз иісті, жылтыр түйіршіктері бар тұтқыр, тәулігіне 8 ретке дейін.

Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысы ЕҢ МАҢЫЗДЫСЫ болып табылады?

A)Кеуде торының рентгенограммасы

B) Тер электролиттері

C) Жалпы қан анализі

D) Қақырық микроскопиясы

E) Копрологиялық зерттеулер

{Дұрыс жауап}= В

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=(Детские болезни, Шабалов Н.П.,2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі} = РА

$$$005

10 күндік қыз бала.Құсуға шағымданады. Қарап тексергенде: бала жылай береді, мазасыз, құсығы ішкен тамағының көлеміндей. Іш кепкен, пальпацияда ауру сезімі, нәжісі сары, ботқа тәрізді, зәр шығаруы еркін, ауру сезімсіз.

Төменде келтірілген зерттеу әдістерінің қайсысы ең маңызды болып келеді?

A) Ультрадыбыстық

B) Эндоскопиялық

C) Рентгенографиялық

D) Биохимиялық

E) Жалпы клиникалық

{Дұрыс жауап}=B

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Детские болезни, Шабалов Н.П.,2008ж)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі} = РА

$$$006

Қыз бала, 2 апталық. Тамақ бергеннен кейін кішкене мөлшерлерде құса бастап, кейін фонтан тәрізді құсу пайда болды. Құсық массаларының көлемі алдыңғы емген сүт көлемінен асады. Объективті: ұйқышаң, терісі құрғақ, тіндер тургоры төмендеген, аяқ-қолдардың треморы байқалады, бұлшықеттік гипертония. Науқасты емізгенде асқазанның перистальтикасы байқалады. Кіші дәретке баруы сирек. Іші қатуға бейім.

Төменде аталған әдістердің қайсысы ЕҢ БІРІНШІ КЕЗЕКТЕ жүргізілуі тиіс?

А) Фиброгастродуоденоскопия

B) Рентгенологиялық зерттеу

C) Колоноскопия

D) Ішек флорасын зерттеу

E) Ультрадыбысты зерттеу

{Дұрыс жауап}= А

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}=(Детские болезни, Шабалов Н.П.,2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушының болжамды білімі} = РА

Егуден кейінгі асқынулар. Қауіп-қатер және жоғарғы қауіп-қатер тобындағы балаларды жүргізу тактикасы

$$$007

5 күндік нәресте, жанұялық дәрігер бақылауына түсті. Перзентханада вирусты гепатитке қарсы және БЦЖ егулері жасалды.

Қанша уақыттан кейін БЦЖ жасалған жерде папула дамиды?

A) 1 апта

B) 2 апта

C) 3 апта

D) 4 апта

E) 5 апта

Дұрыс жауап}=D

{Күрделігі}=1

{Оқулық}=(Детские болезни, Шабалов Н.П.,2008ж)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамалы білімі} = ZO

$$$008

3 айлық қыз балаға екіншілік профилактикалық АКДС+ полиемиелит егуі жасалды. Алдыңғы жасалған АКДС+ полиемиелит егуін жақсы көтерді. Осы егуден кейін дене қызуы 39*С-қа жоғарлап, мазасыздық, тырысулар дамыды. Объективті: егу жасалған жерде 8 см тіндердің тығыздалуы, гиперемия көрінеді. Литикалық қоспа және физикалық әдістер арқылы дене қызуын төмендеткен соң тырысулар болмаған.

Осы балаға қандай профилактикалық егу әдісі ең қолайлы?

А) Егу АДС-М-мен жалғасу керек

В) Егу аяқталды

С) Егуді алдын-ала дайындау

D) Егуді қалыпты уақытта жасалады

Е) Егуге абсолютті медициналық қарсы көрсетілім бар

{Дұрыс жауап}=В

{Күрделігі}=3{Оқулық}=(Детские болезни, Шабалов Н.П.,2008ж)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамалы білімі} = ZO

$$$009

1,5 жастағы ұл балаға біріншілік АКДС ревакцинациясы жасалды. Алдыңғы егулерге реакция болмаған. Үш сағаттан кейін теріде бөртпелер, қабақта және жоғарғы ерінде ісінулер, аяқ-қолда вольдырьлар пайда болды.

Төменде аталған дәрілік заттардың қайсысын қолданған жөн?

A) Лованник 10 мг 1 рет тәулігіне ішке

B) Супрастин 2% - 0,5 бұлшықетке

C) Преднизолон 2мг/кг/тәулігіне ішке

D) Кетотифен 500 мкг 2 рет тәулігіне ішке

Е) Адвантан 0,1% 2 рет тәулігіне, жергілікті

{Дұрыс жауап}=В

{Күрделігі}=3

{Оқулық}=(Детские болезни, Шабалов Н.П.,2008ж)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамалы білімі} =РА

$$$010

5 күндік қыз бала. Мамасы бронх демікпесімен ауырады. Босану жеделдетілген, кесар тілігі арқылы жүзеге асқан. Дене салмағы 2800 грамм, ұзындығы 50 см. Бала емшекпен емзілуде. Бала белсенді, физиологиялық рефлекстері қалыпты. Кіндік жарасы құрғақ. Үлкен еңбегі 3х3 см, томпаймайды. Тынысы пуэрильді, жүрек тондары анық, іші жұмсақ, бауыры қабырға доғасынан 1 см шығыңқы. Үлкен дәреті 5 рет тәулігіне, сары, ботқа тәрізді.

Осы балаға қандай профилактикалық егу әдісі ЕҢ қолайлы?

А) Салыстырмалы медициналық қарсы көрсеткіш

В) Абсолютті медициналық қарсы көрсеткіш

С) Жалпы қабылданған күнтізбе бойынша қарапайым әдәстер

D) Кәдімгі мерзімде алдын-ала дайындықпен