Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Выполнение внутрикожнои инъекции
|
|
Цель: диагностическая. Показания: назначение врача.
Оснащение: шприц вместимостью 1 мл с лекарственным препаратом (специально градуированный) и иглой 15 мм, стерильные шарики, смоченные 70 % раствором спирта, в стерильном лотке, перчатки, емкости для дезинфекции использованного инструментария, пластиковый контейнер для дезинфекции игл (иглоотсекатель).
Место введения: средняя треть передней (внутренней, ладонной) поверхности предплечья.
Возможные проблемы пациента: отказ от манипуляции; психологический дискомфорт перед бо- лезненностью инъекции, возможным инфицированием, аллергической реакцией; несоблюдение правил
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес | Установление контакта с пациентом |
| 2. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры | Психологическая подготовка к манипуляции |
| 3. Получить согласие пациента на процедуру | Соблюдение прав пациента |
| 4. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала |
| 5. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение эффективного проведения процедуры |
| П. Выполнение процедуры 1. Помочь пациенту занять удобное положение, при котором хорошо доступна передняя поверхность предплечья | Обеспечение правильного положения руки во время инъекции |
| 2. Надеть перчатки (если они уже надеты — обработать их ватным шариком, смоченным спиртом) | Создание защитного барьера для про- филактики перекрестной инфекции |
| 3. Обработать место инъекции двумя шариками со спиртом. Мазки делать в одном направлении. Подождать, пока спирт высохнет | Профилактика постинъекционных осложнений |
| 4. Растянуть кожу в месте инъекции, захватив ее в складку левой рукой со стороны, противоположной инъекции | Облегчение введения иглы в кожу. Снижение болезненности прокола |
| 5. Взять шприц в правую руку (I, III, IV пальцы на цилиндре, пятый палец придерживает поршень, второй палец — на канюле иглы, сбоку или сверху) | Обеспечение правильного положения шприца во время инъекции |
| 6. Ввести иглу срезом вверх под углом 0—5°, почти параллельно коже, так, чтобы срез иглы скрылся в толще эпидермиса | Обеспечение введения лекарственного препарата непосредственно внутрь кожи |
| 7. Перенести на поршень левую руку и, надавливая на него, ввести лекарственный препарат. Примечание: на месте инъекции должно возникнуть уплотнение белесоватого цвета | Введение препарата |
| 8. Извлечь иглу. К месту инъекции ничего не прикладывать. Объяснить пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение 1—3 сут | Обеспечение диагностической цели |
| 9. Поместить шприц в лоток. Внимание! Никаких действий со шприцем не проводить до его дезинфекции | Профилактика инфекции и травматизма медицинских работников |
| 10. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально | Обеспечение психологически комфортного состояния. Определение реакции пациента на процедуру |
| III. Окончание процедуры 1. Провести дезинфекцию и утилизацию одноразового ин- струментария. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 2. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента | Обеспечение преемственности сестринского ухода |
Date: 2016-07-22; view: 411; Нарушение авторских прав