Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Жасқа байланысты эпидидимиттің этиологиясы.
|
|
| Жасы Балалар | Жиі: Ps.aeruginosa энтеробактериялар Сирек: басқа инфекция көзден гемотогенді жолмен тарау Итермелеуші факторлар: несеп жыныстық жүйесінің аномалиясы |
| 35 жастан жас ерлерде | Жиі: Ch. trachomatis,N gonorrhoeae Сирек:энтеробактерия Ps. aeruginosa, M.tuberculosis Итермелеуші факторлар: ЖЖБИ-лармен туындаған уретрит. Энтеробактериялар анальды жыныстық қатынасқа қорғанбай түскен ерлердегі эпидидимитте кездеседі |
| 35 жастан үлкен ерлерде | Жиі:энтеробактерия, Ps aeruginosa. Сирек: Ch. trachomatis, N gonorrhoeae, M.tuberculosis Итермелеуші факторлар: несеп жыныс жүйесіндегі мүшелерде құрылымдық функционалдық өзгерістері, хр.бактериальді простатит. |
Диагностика
- Аталық бездерінің бұралып қалғанын жылдам хирургиялық көмек көрсетуін алып тастау.
- Несеп жыныс жолдарынан алынған клиникалық материалын Грам бойынша боялған жағындыларды микроскопиялық зерттеу.
- Несеп жыныс жолдарынан алынған клиникалық материалын Ch. trachomatis, N. Gonorrhoeae-ға зерттеу.
- Несептің орташа мөлшерін микроскопиялық және дақылдық әдістермен зерттеу.
Жыныстық жолмен берілітін басқа инфекциялар алып тастау:
· Эпидидимитпен ауырғандарға, әсіресе 35 жастан кішілерге басқада ЖЖБИ- ларға және ВИЧ инфекциясына,вирусты гепатит В және С- ға тексерілуді усынады.
· Егер эпидидимит ЖЖБИ-мен қоздырылған болса, симптомдар пайда болғанша ауру соңғы 60 күн ішінде кіммен жыныстық қатынасқа түскен болса, олардыда тексеру қажет.
Сұраққа.
Баланит / баланопостит — күпектің және үрпі басы терісінің қабынуы. Бұл аурудың этиологиясы жұқпалы және жұқпалы емес бола алады.
Этиология
| ЖЖБИ | Адамның папиллома вирусы |
| ШПМ (уытсыздық) | Candida albicans Аэробты және анаэробты микрофлора |
| Басқа себептері | Псориаз Себорейлі дерматит Теміреткі Пемфигус Жыныстық мүшенің интраэпителиальді неоплазиясы Лейкоплакия Плазмоцитарлы баланопостит Аллергиялық баланиттер |
Қаупті факторлары:
· Қант диабеті
· Жыныстық мүшелерінің гигиенасының бұзылуы
· Шеткі тәннің созылуы
Диагностикасы:
| Адамның папиллома вирусы | Адам папилломавирусын анықтау және типтеу. Биоптаттағы гистопатологиялық белгілері |
| Candida spp. | Микроскопиялық және дақылдық зерттеу. Несепте қант анақтау |
| Анаэробты: эрозивті бактериальді баланит | Түнек айдынды миркоскопта зерттеу жасау, Tr.рallidum-ді алып тастау үшін. Грам бойынша боялған препараттарды микроскопиялық зерттеу жасау. Дақылдық зерттеу. |
| Аэробты: неғұрлым жиі Str. pyogenes, S.auerus | Дақылдық зерттеу жасау. |
Сұраққа
Простатит
Простатиттің патогенезіндегі жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың рөлі туралы пікірталас жалғасып отыр. Простатит гонококкты және трихомонадалық инфекциялардың нәтижесінде дамуы мүмкін. Одан басқа, қуық асты безінің қабыну белгілері ЖЖБИ белгілеріне сәйкес келеді.
Этиологиясы
| Простатиттің типтері | Этиологиясы |
| І типі: Жедел бактериалды простатит | Өте жиі қоздырушысы: Escherichia coli, сирек – Proteus spp., Providencia spp. Сиректеу: Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Enterobacter spp. Өте сирек: Enterococcus spp. Грамоң бактериялардың рөлі белгісіз болып тұр, олар бактериалды простатитті сирек қоздырады. |
| ІІ типі: Созылмалы бактериалды простатит | Көбінесе І типтегі қоздырғыштар |
| ІІІ А типі: | Белгісіз Мүмкін, бұл синдром Chlamidia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealitycum, Trichomonas vaginalis немесе вирустардан туындаған инфекция болар |
| ІІІ Б типтегі: | Белгісіз Жамбас қабат бұлшықет шиеленісті ретінде және уретралды сфинктерінің яғни простатит кернеуі ықтималды түсініктеме деп санаймыз. |
| ІV типтегі Симптомсыз простатит | Белгісіз |
Диагностикасы
- Простатитті диагностикасында ең дәл әдісі -қуық асты безінің биопсиясы, бірақ ол әдетте талап етілмейді.
- Простатиттің әр типтерінің арасындағы дифференциалды диагностика негізінде төрт шыныдағы үлгі жатыр.
- Бұл сынақтын белгілі бір кемшіліктері бар және оның ақпараттығы жеткілікті түрде зерттелмеген.
- Төрт шыныдағы үлгідегі қарағанда екі шыныдағы үлгі сезімтал және қарапайым болып келеді. Екі шыны үлгіде қуық асты безінің массажына дейінгі және кейінгі несеп зерттеледі. (бұл төрт шыны үлгідегі несеп сынамасындағы зерттелетін екінші және үшінші несеп үлгіліріне сәйкес келеді.
- Уретриттің белгілірі жоқ жағдайда несептің бірінші үлгісі зерттелмейді.
Төрт шыныдағы үлгі сынамасына сипаттама (Stamey, 1997)
Методикасы
- Сынақтаманы жүргізу бұрын науқастың қуығы несеппен толғанын тексеру керек
- Дененің шетін ашып, жыныс мүшенің басын жалаңаштау.
- Жыныс мүшесінің басын сабын сумен немесе повидон-йодпен өңдеу керек.
- Алғашқы шыққан 10 мл несепті 1НҮ-деп (несеп үлгісі) таңбаланған ыдысқа жинақтау.
- Келесі 100 мл несепті өткізіп жіберу, сосын тағы 10 мл орташа бөлігін 2НҮ-деп таңбаланған ыдысқа құямыз (ортанғы үлгі)
- Предстательды безін ұқалап оның секретін ПБС-деп(предстательды безінің секреті) таңбаланған контейнерге жинау.
- Предстательды безін ұқалағаннан кейінгі 10 мл несепті 3НҮ-деп таңбаланған ыдысқа құямыз
- Барлық үлгілерді жедел түрде зертханаға жиберу керек, дақылдық зерттеулерде қоздырғыштардың санын анықтау керек.
Date: 2016-07-20; view: 382; Нарушение авторских прав