Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Текст сценария для стандартизированного актера (пациента) и описание его роли
Жалобы: на одышку, сжимающие боли за грудиной, головокружение и обмороки во время физической нагрузки, слабость.
| Суть вопроса | Формулировка вопроса для актера | Ответ |
| Головокружение и обмороки | Связаны ли они с физической нагрузкой? | Да. Они возникают при нагрузке или сразу после нее |
| Связаны ли они с изменением положения тела или приемом лекарств? | Нет, не связаны | |
| Чем провоцируются загрудинные боли? | В какой ситуации появляются загрудинные боли? | Боли за грудиной появляются при физической нагрузке |
| Иррадиация загрудинных болей | Боли куда-нибудь отдают? | Нет, не отдают |
| Продолжительность болей | Какова продолжительность болей? | До 15 минут |
| Чем купируются боли | В какой ситуации проходят боли? | В покое |
| Уточнение характера одышки | Во время одышки затруднен вдох или выдох? | Вдох |
| Связь одышки с физической нагрузкой | При какой нагрузке беспокоит одышка? | При незначительной |
В анамнезе: в подростковом возрасте болели и припухали коленные суставы, однако, изменений со стороны сердца не находили и диагноз ревматизма не устанавливали. В последние несколько месяцев появились и постепенно усиливались одышка и учащенное сердцебиение. Несколько раз
терял сознание при внезапном увеличении физической нагрузки.
Объективно: рост 172 см и вес 68 кг. Нормостеник. Кожные покровы бледные, умеренный акроцианоз, периферических отеков нет. ЧДД - 24 в минуту. В легких везикулярное дыхание, в нижне-боковых отделах выслушиваются влажные незвучные мелкопузырчатые хрипы. Пальпируется усиленный верхушечный толчок. При аускультации: II тон на аорте ослаблен, во II межреберье справа выслушивается грубый систолический шум, проводящийся на сосуды шеи и уменьшающийся в положении стоя; ритм правильный. АД 110/70 мм рт.ст., ЧСС-86 в мин. Печень у края реберной дуги.
Date: 2016-07-18; view: 471; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |