Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Классификация ортопедических заболеваний и деформаций.Ортопедические заболевания и деформации могут быть классифицированы по следующим признакам: по времени их появления, этиологии, анатомическим признакам и по характеру пораженных тканей.
Ортопедические заболевания и деформации могут быть классифицированы по следующим признакам: по времени их появления, этиологии, анатомическим признакам и по характеру пораженных тканей. По времени появления различают врожденные и приобретенные заболевания и деформации опорно-двигательного аппарата.
В Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти девятого пересмотра (1975), изданной по решению ВОЗ в Женеве в 1980 г. врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата занимают XI класс, а приобретенные — VII и VIII классы. По причине происхождения врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата могут развиваться под воздействием экзогенных, эндогенных и генетических факторов. В зависимости от причин происхождения различают следующие приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата:
1. Патологические установки и нарушения функции органов движения на почве вялых и спастических параличей (родовых, травматических, постинфекционных).
2. Деформации, связанные с инфекцией и интоксикацией (туберкулез, ревматизм, остеомиелит).
3. На почве рахита, нарушения обмена веществ и деятельности желез внутренней секреции.
4. Деформации и нарушения функции в результате неправильной статики (изменения осанки, сколиозы, плоская стопа, поперечно-распластанная стопа и др.).
5. Посттравматические деформации. По анатомическим признакам В.Д. Чаклин (1957) рассматривал все аномалии скелета по сегментам конечностей.
1. Врожденные деформации плечевого пояса и верхних конечностей.
2. Врожденные деформации нижних конечностей.
3. Деформации шеи и грудной клетки.
4. Аномалии развития позвоночника.
Изучение причин возникновения и течения врожденных заболеваний имеет важное научно-практическое и социальное значение. Это обусловлено тем, что от патологических изменений во внутриутробном периоде умирает свыше 20% детей до или вскоре после рождения и на значительной части остающихся в живых и продолжающих свой род они оставляют более или менее выраженную анатомическую и функциональную неполноценность. При тщательном клиническом исследовании в период новорожденности у 3-3,5% детей выявляются различные врожденные аномалии развития. Следует отметить, что не все врожденные заболевания проявляются в период новорожденности. Например, врожденный вывих бедра, аномалии развития позвоночника и внутренних органов проявляются и выявляются у детей более старшего возраста. По данным Эссбаха врожденная патология встречается у 12,5% детей и первое место среди них принадлежит аномалиям опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения врожденных заболеваний до настоящего времени мало изучены. Тем не менее, существуют определенные взгляды на причины возникновения врожденных деформаций опорно-двигательного аппарата. Изучение тератогенного действия различных факторов началось в XIX веке. Более точные научные представления о генезе врожденных поражений стали возможными лишь в последнее время благодаря успехам клинической и экспериментальной медицины, генетики, изучению клетки и использованию современных достижений физики, химии, электроники и кибернетики.
Ортопедия
Наследственные системные заболевания скелета:
— генетические аспекты ортопедической патологии, классификация, виды заболеваний (спондилоэпифизарная дисплазия, множественная эпифизарная дисплазия, псевдоахондроплазия,диастрофическая дисплазия,врожденная спондилоэпифизарная дисплазия, ахондроплазия, гипохондроплазия, метафизарные хондродис-плазии,множественная экзостозная хондродисплазия, несовершенный остеогенез, че-репно-ключичная дисплазия, хондроэктодермальная дисплазия, фиброзная остеодис-плазия, спондилометафизарная дисплазия Козловского, диафизарная дисплазия, синдром Ларсена, ювенильный идиопатический остеопороз, локальные формы физарных дисплазий, дисплазия шейки бедренной кости, дисплазия вертлужной впадины, дисплазия шейки плеча, дисплазия дистальной зоны роста лучевой кости (болезнь Маделунга),
— лечение.
2. Врожденные деформации шеи:
— синдром Клиппель-Фейля, шейные ребра
— кривошея (врожденная мышечная кривошея, костные формы кривошеи, дифференциальная диагностика с другими формами кривошеи).
3. Врожденные деформации грудной клетки:
— воронкообразная грудная клетка (классификация),
— килевидная грудная клетка, плоская грудная клетка, расшепление грудной клетки, дефекты и сращение ребер, аномалия развития грудных мыщц, врожденные наследственные синдромы.
4. Патология позвоночника:
— особенности детского позвоночника и их клиническое значение, пороки осанки, аномалия развития позвоночника (клиновидные позвонки и полупозвонки, нарушение сегментации позвоночника, блокирование позвонков, spina bifida, сакрализация и люм-бализация — переходный пояснично-крестцовый позвонок, аномалия суставных отрост-вок, sacrum acutum).
— Сколиоз и кифоз
— Остеохондроз (шейного, грудного, поясничного отделов) позвоночника, грыжи межпозвоночного диска
— Спинальные стенозы, спинальные синдромы: оценка и лечение: анатомические особенности спинного мозга; синдром полного перерыва спинного мозга; синдром поражения передних и центральных отделов спинного мозга; ушиб разных отделов спинного мозга; синдром поражения нервных корешков и конского хвоста спинного мозга; синдром повреждения дугоотросчатого сустава; растяжение крестцово-подвздошного сочленения.
— Инфекционные поражения позвоночника: гнойный спондилит; туберкулёзный спондилит; инфекция межпозвоночных дисков, остеоартрит позвоночника
— Остеопороз. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
— Сакроилеит, спондилёз, спондилолиз и спондилолистез.
— Новообразования позвоночника.
5. Патология верхней конечности:
— родовые повреждения плечевого сплетения у детей, стенозирующие лигаментиты кисти (стенозирующий лигаментит пальцев, болезнь Де Кервена, синдром запястного канала), болезнь Дюпюитрена — ладонный фиброматоз
— аномалии развития кисти: олигодактилия, полидактилия, синдактилия, врожденная косорукость: лучевая и локтевая.
— Привычный вывих плеча
6. Патология нижних конечностей:
— врожденный вывих бедра (особенности формирования тазобедренного сустава в норме, возрастные изменения размеров проксимального отдела бедренной кости и вертлужной впадины, особенности строения диспластических тазобедренных суставов, клиника и диагностика врожденного вывиха бедра, профилактика врожденного вывиха бедра, консервативное лечение у детей до 3 лет, предоперационное обследование, хирургическое лечение), эпифизеолиз
— асептический некроз головки бедренной кости
— врожденные заболевания коленного сустава (врожденный вывих надколенника, дольчатый надколенник, врожденный вывих голени в коленном суставе), врожденные пороки развития голени (врожденные ложные суставы костей голени у детей, врожденные пороки развития костей голени у детей — классификация и лечение)
— системные заболевание скелета, варусная деформация большеберцовой кости у детей и подростков- болезнь Блаунта
— врожденная косолапость и другие пороки развития стоп у детей (врожденная косолапость — формы заболевания, дифференциальная диагностика, лечение и реабилитация; врожденные деформации переднего отдела стопы; врожденная плосковальгусная деформация стопы), деформации и ортопедические заболевания стоп (статические деформации стоп и связанные с ними заболевания, деформации стоп на почве травм и заболеваний).
7. Патология суставов:
— артрогриппоз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева,
— деформирующий артроз (коксартроз, гонартроз, деформирующий артроз голеностопного сустава и суставов стопы, деформирующий артроз суставов верхней конечности)
— нейрогенная артропатия, хондроматоз суставов, пигментированный ворсинчато-узловой синовит, околосуставные поражения (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит).
8. Эндопротезирование крупных суставов:
— эндопротезирование тазобедренного сустава, головки бедренной кости,тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава;
— эндопротезирование коленного сустава,
— эндопротезирование голеностопного сустава,
— ошибки и осложнения (при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, асептическая нестабильность, другие осложнения).
9. Последствия полиомиелита:
паралитические деформации тазобедренного сустава, коленного сустава, стопы, конечности,
поражение мыщц туловища.
10. Детские церебральные параличи.
11. Остеопатии:
Остеохондропатии (остеохондропатия позвоночника — болезнь Шоермана-Мау и юношеский кифоз; остеохондропатия тазобедренного сустава у детей — болезнь Легга-Кальве-Пертеса; остеохондропатия бугристости большеберцовой кости — болезнь Ос-гуда-Шлятера; остеохондропатия тела позвонка — болезнь Калъве — плоский позвонок; остеохондропатия бугра пяточной кости; остеохондропатия ладьевидной кости стопы — болезнь Келера I; остеохондропатия головки плюсневой кости — болезнь Келера II; Остеохондропатия надколенника — болезнь Синдинга-Ларсена, Остеохондропатия полулунной кости кисти — болезнь Кинбека, Остеохондропатия грудинного конца ключицы, Рассекающий остеохондроз суставных поверхностей — болезнь Кёнига), Рахит ирахитоподобные заболевания у детей (Витамин D-зависимый рахит, Витамин D-резистентныйрахит, болезнь Де Тони-Дебре-Фанкони, почечный тубулярный ацидоз, оперативное лечение рахитоподобных заболеваний),
Метаболические остеопатии (системный остеопороз, остеомаляция, гиперфосфата-зия),
12. Воспалительные и паразитарные поражения костей:
острый гематогенный остеомиелит, деформации костей и суставов после гематогенного остеомиелита у детей;
13. Опухоли опорно-двигательного аппарата:
костеобразующие доброкачественные опухоли (остеома, остеобластома,); хрящеобразующие опухоли (хондрома, хондробластома, хондромиксоидная фиброма); сосудистые опухоли (гемангиома кости);
другие соединительнотканные опухоли (десмопластическая фиброма — десмоид и дес-моидная фиброма; липома кости;
прочие опухоли (хордома; адамантинома длинных трубчатых костей; неврилеммо-ма(шваннома, невринома) нейрофиброма кости);
опухолеподобные поражения (аневризмалъная киста кости, экзостозная хондродиспла-зия, фиброзная дисплазия, эозинофильная гранулема);
костеобразующие злокачественные опухоли (остеосаркома-остеогенная саркома); хрящеобразующие злокачественные опухоли (хондросаркома, мезенхимная хондросар-кома);
костномозговые злокачественные опухоли (саркома Юинга, ретикулосаркома); другие соединительнотканные злокачественные опухоли (фибросаркома, злокачест-векнная гистиоцитома).
Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
Общие вопросы организации ортопедо-травматологической службы в стране; организации работы травматологического отделения в стационаре и травматологического пункта, документацию ортопедо-травматологического кабинета поликлиники.
|