Регуляция работы сердца.

Высокая приспособляемость работы сердца обусловлена нервной и гуморальной регуляцией его деятельности.

Нервная регуляция. Главная роль в нервной регуляции деятельности сердца принад-

лежит блуждающим и симпатическим нервам. Блуждающие нервы начинаются в про-

долговатом мозге, где находится их центр. Симпатические нервы отходят от ядер, локализованных в боковых рогах I- V грудных сегментов спинного мозга. В деятель-

ности этих центров имеется определенная согласованность: при повышении возбудимос-

ти одного из них возбудимость другого понижается.

Блуждающие и симпатические нервы оказывают 4 вида влияний: на часто-

ту, силу сердечных сокращений, возбудимость и проводимость миокарда. Возбуждение блуждающих нервов тормозит и ослабляет деятельность сердца, понижает возбуди-

мость и проводимость миокарда. Так, при слабом раздражении блуждающего нерва наблюдается урежение ритма сердца, при кратковременном сильном раздражении –

остановка сердца. При длительном сильном раздражении блуждающего нерва прекратившиеся вначале сокращения сердца возобновляются, несмотря на продолжающееся раздражение. Это явление называется «ускользанием» сердца из-под влияния блуждающего нерва. Оно имеет большое биологическое значение, т.к. благодаря ему обеспечивается сохране-

ние жизни при длитедьном раздражении блуждающих нервов, которое могло бы выз-

вать полную остановку сердца и гибель организма.

Возбуждение симпатических нервов учащает и усиливает ритм сердечных сокраще-

ний, повышает возбудимость и проводимость миокарда.

Гуморальная регуляция. На деятельность сердца оказывают влияние некоторые медиаторы, гормоны и электролиты (минеральные соли). Так, медиатор ацетилхолин,

избыток ионов калия подобно блуждающему нерву урежают и ослабляют работу серд-

ца, вплоть до полной его остановки. Норадреналин, адреналин, избыток ионов кальция подобно симпатическому нерву, наоборот, учащают и усиливают деятельность сердца, стимулируя обменные процессы в сердце и повышая расход энергии (норадреналин, адреналин). Адреналин одновременно вызывает расширение венечных сосудов и спо-

собствует улучшению питания миокарда.

Билет 40 ББК

большой круг кровообращения начинается в левом желудочке и оканчивается в правом предсердии;

Начинается из левого желудочка, выбрасывающего во время систолы (Систола — одно из состояний сердечной мышцы при сердцебиении, а именно сокращение левого и правого желудочков и выброс крови в аорту из левого желудочка и в лёгочный ствол из правого желудочка) кровь в аорту(- самый большой непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения). От аорты отходят многочисленные артерии, в результате кровоток распределяется согласно сегментарному строению по сосудистым сетям, обеспечивая подачу кислорода и питательных веществ всем органам и тканям. Дальнейшее деление артерий происходит на артериолы9мелкие артерии) и капилляры (вляются самыми тонкими сосудами). Общая площадь поверхности всех капилляров в организме человека примерно 1500 м2. Через тонкие стенки капилляров артериальная кровь отдаёт клеткам тела питательные вещества и кислород, а забирает от них углекислый газ и продукты метаболизма, попадает в венулы, становясь венозной. Венулы собираются в вены. К правому предсердию подходят две полые вены: верхняя и нижняя, которыми заканчивается большой круг кровообращения. Время прохождения крови по большому кругу кровообращения составляет 23—27 секунд.

Функцией бкк является кровоснабжение всех органов организма человека, в том числе лёгких.

билет 41_Малый (лёгочный) круг кровообращения

Малый круг кровообращения впервые был описан Мигелем Серветом в XVI веке в книге «Восстановление христианства»

Начинается в правом желудочке, выбрасывающем венозную кровь в лёгочный ствол(— один из крупнейших по диаметру (26 — 30 мм) кровеносных сосудов человека.). Лёгочный ствол делится на правую и левую лёгочные артерии. Лёгочные артерии ветвятся на долевые, сегментарные и субсегментарные артерии. Субсегментарные артерии делятся на артериолы, распадающиеся на капилляры. Отток крови идет по венам, которые собираются в обратном порядке и в количестве четырёх штук впадают в левое предсердие, где 4—5 секунд.

Основная задача малого круга — газообмен в лёгочных альвеолах (-концевая часть дыхательного аппарата в лёгком. Альвеолы участвуют в акте дыхания, осуществляя газообмен с лёгочными капиллярами.) и теплоотдача.

Начинается в правом желудочке, заканчивается в левом предсердии.

Состав: легочный ствол, правая и левая легочные артерии их ветви. Две правые и две левые легочные вены.

ЛЕГОЧНЫЙ СТВОЛ начинается от правого желудочка диаметром 3см, идет косо вверх влево и под дугой аорты развлетвляется на правую и левую легочные артерии, которые идут в правое и левое легкое.

Правая легочная артерии идет вправо к воротам легкого. Где делится на три долевые ветви, каждая из которых делится на сегментарные ветви.Левая легочная артерия корче и легче правой. В области ворот делится на 2 долевые ветви, каждые из которых распадается на сегментарные ветви. Легочные артерии заканчиваются гемоциркуляторным руслом. Легочные артерии несут углекислый газ. (изсердца артерии к органам-артериальные, из сердца к легким-легочные. Из ворот каждого легкого выходят по 2 легочные вены: правые верхняя и нижняя, левая верхняя и нижняя. Правая верхняя собирает кровь от верхней и я Левая верхняя легочная вена собирает кровь из верхней доли левого легкого. Левая нижняя легвена собирает кровь из нижней доли легкого. По легочным венам-кровь с кислородом-Артериальная.

КОРОНАРНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ СЕРДЦА осуществляется венвечными артериями, которые окружают сердце. Венечные артерии из восходящей снабжают кровью все стенки сердца. Делятся на правую и левую венечные артерии (ЛВ и ПВ). Правая венечная артерия- начинается от правого синуса аорты, идет под ушком правого предсердия- располагаясь в венечной борозде. Огибает правую поверхность сердца и образует анастомоз левой венечной артерии. Наиболее крупная ветвь пва –задняямежжелудочковая ветвь, которая идет по одноименной борозде в строну его верхушки. Снабжает кровью правый желудочек предсердия, заднюю часть межжелуд. Перегородки, сосочковые мышцы правого желудочка, синуснопредсердный узел и предсердно-желудочковый узел.