Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Сестринский дневник наблюдения
Ф.И.О. больного: _______________________________________________________________________
Возраст: ____________________________________________________________________________
Дата и время поступления _____________________________________________________________
Диагноз врачебный: ___________________________________________________________________
| № | Данные наблюдений | Физическая норма | Дата | |||||||
| Стол | ||||||||||
| Сознание: а) ясное; б) спутанное в) без сознания | ||||||||||
| Положение больного: а) активное; б) пассивное; в) вынужденное; | ||||||||||
| Артериальное давление | ||||||||||
| Пульс: а) наполнение; б) напряжение; в) частота; г) ритм; | ||||||||||
| 6. | Цвет кожных покровов: а) нормальный; б) бледный; в) гиперемированный; г) цианоз; д) другой; | |||||||||
| Состояние кожи: а) влажная; б) сухая; в) наличие сыпи, опрелости; г) пролежни; | ||||||||||
| Тургор кожи: а) нормальный; б) снижен; | ||||||||||
| Температура. | ||||||||||
| Частота дыхательных движений. | ||||||||||
| Тип дыхания: а) брюшной; б) грудной; в) смешанный; г) свободное ч/з нос; | ||||||||||
| Наличие одышки: а) инспираторная; б) экспираторная; в) смешанная; | ||||||||||
| Язык: а) сухой; б) влажный; в) наличие налёта; | |||||||||||
| Тошнота (да, нет) | |||||||||||
| Рвота: а)обильная; б) однократная; в) отсутствует | |||||||||||
| Вздутие живота (да, нет). | |||||||||||
| Перистальтика: а) вялая; б) активная; в) отсутствует; | - | ||||||||||
| Стул: а) оформленный; б) жидкий; в) отсутствует; | |||||||||||
| Отёки (да, нет) | |||||||||||
| Локализация отёков: а) лицо; б) туловище; в) конечности; | |||||||||||
| Диурез: а) в норме; б) снижен; в) повышен; | |||||||||||
| Водный баланс: а) выпито; б) введено в/вено; в) выделено (по дренажу); г) выделено (по зонду); д) выделено мочи; | |||||||||||
| Сестринский диагноз (проблемы больного). Ведущие симптомы: а) лёгкие - "А", б) сердце - "Б", в) мозга - "В", г) почки -Т", д) печень - "Д", е) ЖКТ - "Е" | |||||||||||
| Медикаментозная терапия | |||||||||||
| Инфузионная терапия | |||||||||||
| Лабораторная диагностика | |||||||||||
Текстовый дневник ежедневных наблюдений за пациентом
с коррекцией плана сестринского вмешательства
При необходимости
Оценка принимаемых лекарств
ФИО больного_____________________________________________________________________________
Диагноз _______________________________________________________________________________
| Характеристика препарата | ||||
| Название | ||||
| Группа препаратов | ||||
| Фармакологическое действие (включая детоксикацию и выведение) | ||||
| Показания | ||||
| Побочные эффекты | ||||
| Способ приёма (время) | ||||
| Доза | ||||
| Особенности введения | ||||
| Признаки передозировки | ||||
| Помощь при передозировке |
Date: 2016-07-05; view: 365; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |