Тема 12. Исх. Острый живот в гинекологии

Текст вопроса

Признаками прервавшейся эктопической беременности являются:

Выберите один ответ:

a. Внезапные резкие боли внизу живота иррадиирующие в плечо, прямую кишку;

b. Непостоянные схваткообразные боли внизу живота;

c. Слабость, головокружение.

d. Холодный пот.

e. Верно А, С.

f. Все ответы верны.

g. Ничего из перечисленного не верно.

Отзыв

Правильный ответ: Все ответы верны.

Вопрос 2

Текст вопроса

При перекруте ножки новообразования яичника удаление яичника производится только в случае:

Выберите один ответ:

a. Некроза.

b. Подозрения на злокачественную опухоль;

c. Многократного тугого перекрута придатков матки;

d. Длительности заболевания более 24 часов;

e. Верно А, В;

f. Все ответы верны;

g. Ничего из перечисленного не верно.

Отзыв

Правильный ответ: Верно А, В;

Вопрос 3

Текст вопроса

К органосохраняющим операциям при трубной беременности относятся:

Выберите один ответ:

a. Выдавливание плодного яйца;

b. Сальпингостомия;

c. Тубэктомия;

d. Верно А, В;

e. Верно А, С;

f. Все ответы верны.

Отзыв

Правильный ответ: Верно А, В;

Вопрос 4

Текст вопроса

При анемической форме апоплексии яичника оптимальным объемом операции является:

Выберите один ответ:

a. Овариоэктомия;

b. Аднексэктомия;

c. Резекция яичника;

d. Зашивание разрыва яичника.

Отзыв

Правильный ответ: Зашивание разрыва яичника.

Вопрос 5

Текст вопроса

К гинекологическим причинам «острого живота» относятся:

Выберите один ответ:

a. Заболевания, сопровождающиеся внутрибрюшным кровотечением (нарушенная эктопическая беременность, апоплексия яичника, разрыв капсулы новообразования яичника);

b. Заболевания, связанные с нарушением кровоснабжения в органе (перекрут ножки новообразования яичника, перекрут ножки и некроз миоматозного узла);

c. Острые воспалительные процессы внутренних половых органов (пиосальпинкс, пиовар, тубовариальное образование)4

d. Верно С.

e. Все ответы верны.

f. Ничего не верно.

Отзыв

Правильный ответ: Все ответы верны.

Вопрос 6

Текст вопроса

Дифференциальная диагностика прервавшейся внематочной беременности проводится с:

Выберите один ответ:

a. Апоплексией яичника;

b. Острым аппендицитом;

c. Дисфункциональным маточным кровотечением;

d. Неполным внебольничным абортом;

e. Верно А, С, D.

f. Все ответы верны.

g. Ничего из перечисленного не верно.

Отзыв

Правильный ответ: Все ответы верны.

Вопрос 7

Текст вопроса

Для острых гнойных заболеваний придатков матки характерными являются следующие симптомы, кроме:

Выберите один ответ:

a. Постоянных ноющих или пульсирующих болей внизу живота;

b. Лихорадки;

c. Начала заболевания в последние дни или сразу после окончания менструации;

d. Ациклических кровянистые выделения из половых путей;

e. Олигоменореи.

Отзыв

Правильный ответ: Олигоменореи.

Вопрос 8

Текст вопроса

При пельвиоперитоните оптимальным объемом операции является:

Выберите один ответ:

a. Санация и дренирование брюшной полости с кольпотомией;

b. Аднексэктомия;

c. Ампутация матки с придатками.

Отзыв

Правильный ответ: Санация и дренирование брюшной полости с кольпотомией;

Вопрос 9

Текст вопроса

При пиосальпинксе оптимальным объемом операции является:

Выберите один ответ:

a. Тубэктомия;

b. Туботомия;

c. Санация и дренирование брюшной полости;

d. Аднексэктомия.

Отзыв

Правильный ответ: Тубэктомия;

Вопрос 10

Текст вопроса

При болевой форме апоплексии яичника целесообразно провести следующее лечение:

Выберите один ответ:

a. Постельный режим, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты.

b. Диагностическую лапароскопию, санация брюшной полости.

c. Наблюдение с динамическим УЗИ органов малого таза.

Отзыв

Правильный ответ: Диагностическую лапароскопию, санация брюшной полости.

Вопрос 11

Текст вопроса

Основными причинами развития внематочной беременности являются все перечисленные, кроме:

Выберите один ответ:

a. Воспалительного процесса в слизистой оболочке маточной трубы;

b. Сужения просвета маточной трубы (врожденные дефекты, доброкачественные новообразования, миомы матки в области трубного угла; эндометриоз, перитубарные спайки).

c. Предшествующих хирургических вмешательств;

d. Миграции оплодотворенной яйцеклетки;

e. ВМС;

f. Длительного использования комбинированных оральных контрацептивов.

Отзыв

Правильный ответ: Длительного использования комбинированных оральных контрацептивов.

Вопрос 12

Текст вопроса

Перекрут ножки новообразования яичника чаще встречается у:

Выберите один ответ:

a. Детей;

b. Женщин раннего репродуктивного периода;

c. Женщин в перименопаузе;

Отзыв

Правильный ответ: Детей;

Вопрос 13

Текст вопроса

Термин «острый живот» является:

Выберите один ответ:

a. Предварительным диагнозом при экстренном направлении больной в стационар;

b. Предварительным диагнозом, требующим немедленного хирургического вмешательства;

c. Диагнозом, требующим обязательного дальнейшего дифференцированного уточнения.

d. Верно С.

e. Все ответы верны.

f. Ничего не верно.

Отзыв

Правильный ответ: Все ответы верны.

Вопрос 14

Текст вопроса

Беременность называют эктопической, если имплантация плодного яйца произошла:

Выберите один ответ:

a. В маточной трубе;

b. В роге матки;

c. Внутрисвязочно;

d. Вне полости матки;

e. Верно С.

f. Все ответы верны.

g. Ничего не верно.

Отзыв

Правильный ответ: Все ответы верны.

Вопрос 15

Текст вопроса

При дифференциальной диагностике перекрута ножки новообразования яичника и гнойного воспалительного заболевания наиболее информативным является:

Выберите один ответ:

a. УЗИ органов малого таза;

b. Бимануальное исследование;

c. Диагностическая лапароскопия.

Отзыв

Правильный ответ: Диагностическая лапароскопия.

Вопрос 16

Текст вопроса

При некрозе миоматозного узла оптимальным объемом операции является:

Выберите один ответ:

a. Миомэктомия;

b. Ампутация матки;

c. Гистерэктомия.

Отзыв

Правильный ответ: Ампутация матки;

Вопрос 17

Текст вопроса

Показанием к хирургическому лечению гинекологического пельвиоперитонита является:

Выберите один ответ:

a. Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 4 часов;

b. Присоединение признаков разлитого перитонита;

c. Пиосальпинкс, пиовар, тубовариальное гонойное образование;

d. Верно А, В;

e. Все ответы верны;

f. Ничего из перечисленного не верно.

Отзыв

Правильный ответ: Все ответы верны;

Вопрос 18

Текст вопроса

Для апоплексии яичника характерными являются следующие симптомы, кроме:

Выберите один ответ:

a. Внезапных сильных болей в правой или левой подвздошной области;

b. Задержки менструации;

c. Отсутствия маточного кровотечения;

d. Сомнительных симптомов раздражения брюшины;

Отзыв

Правильный ответ: Задержки менструации;

Вопрос 19

Текст вопроса

Чаще всего прерывание трубной беременности по типу разрыва маточной трубы происходит в сроки:

Выберите один ответ:

a. 4-6 недель;

b. 7-8 недель;

c. 10-12 недель.

Отзыв

Правильный ответ: 4-6 недель;

Вопрос 20

Текст вопроса

Трубная беременность может прерваться по типу:

Выберите один ответ:

a. Разрыва маточной трубы;

b. Трубного аборта;

c. Замершей беременности;

d. Верно А и В.

e. Все ответы верны.

f. Ничего не верно.

Отзыв

Правильный ответ: Верно А и В.

Вопрос 21

Текст вопроса

В хирургическую ножку новообразования яичника могут входить:

Выберите один ответ:

a. Воронка тазовая связка;

b. Собственная связка яичника;

c. Брыжейка яичника;

d. Маточная труба;

e. Большой сальник;

f. Верно А, В, С;

g. Все ответы верны;

h. Ничего из перечисленного не верно.

Отзыв

Правильный ответ: Все ответы верны;

Вопрос 22

Текст вопроса

«Крик Дугласа» это:

Выберите один ответ:

a. резкая болезненность в заднем своде влагалища при бимануальном влагалищном исследовании больной с остро прервавшейся трубной беременностью.

b. резкая болезненность матки при отодвигании ее кверху пальцами, введенными во влагалище или прямую кишку.

c. Резкое выбухание заднего свода влагалища.

Отзыв

Правильный ответ: резкая болезненность в заднем своде влагалища при бимануальном влагалищном исследовании больной с остро прервавшейся трубной беременностью.

Вопрос 23

Текст вопроса

Наиболее частой причиной внутрибрюшного кровотечения в гинекологии является:

Выберите один ответ:

a. Разрыв опухоли яичника;

b. Апоплексия яичника;

c. Прервавшаяся эктопическая беременность;

Отзыв

Правильный ответ: Прервавшаяся эктопическая беременность;

Вопрос 24

Текст вопроса

Кульдоцентез (пункцию прямокишечно-маточного углубления) проводят для:

Выберите один ответ:

a. Выявления свободной крови в брюшной полости при прервавшейся эктопической беременности;

b. Выявления гнойного выпота при дифференциальной диагностике острых заболеваний органов брюшной полости;

c. Все ответы верны.

d. Ничего из перечисленного не верно.

Отзыв

Правильный ответ: Выявления свободной крови в брюшной полости при прервавшейся эктопической беременности;

Вопрос 25

Текст вопроса

Пороговым уровнем ХГЧ при котором плодное яйцо можно обнаружить в полости матки при трансвагинальном УЗИ является:

Выберите один ответ:

a. 1500-2000мМЕ/мл;

b. 5000-6000мМЕ/мл;

c. 3000-4500мМЕ/мл.

Отзыв

Правильный ответ: 1500-2000мМЕ/мл;