Цель: кормление пациента

Показания: все случая нарушения проходимости пищеварительного

тракта на участке ротовая полость - желудок; челюсно-лицевые операции

и травмы; ранение полости рта, глотки и пищевода; травмы. опухоли,

поражения мозга, сопряженные с нарушением глотания; ожоги.

Приготовьте: стерильную стеклянную воронку, салфетки, емкость

(объемом 500 мл) с жидкой пищей подогретой до Т°- 350-45°С, зажим,

пластырь.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.

2. Подготовьте пациента к предстоящему кормлению.

3. Приготовьте полужидкую пишу, подогретую до Т°- 35°-450С.

4. Придайте пациенту удобное положение.

5 Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

6. Снимите с резиновой трубки салфетку, закрывающее входное отверстие и зажим.

7. Присоедините к резиновой трубке стеклянную воронку.

8. Поднимите воронку вверх, слегка наклонив ее в сторону пациента.

9. Введите через воронку в желудок, приготовленную пищу малыми порциями.

10. Промойте воронку и резиновую трубку после кормления чаем.

11. Снимите воронку и поместите в емкость с дезраствором.

12. Наложите на конец резиновой трубки стерильную салфетку и зажмите зажимом.

13. Осуществите уход за гастростомой (см. стандарт «Уход за гастростомой»).

14. Вымойте и осутявте руки.

18. Показать технику постановку горчичников, согревающего компресса,пластыря.Показания и противопоказания к их применению

Стандарт «Постановка горчичников»

Цель: усиление кровенаполнения согреваемого участка тела. рассасывающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. Показания: воспалительные заболевания дыхательных путей (фарингит, трахеит, бронхит, пневмония), гипертонический криз, стенокардия, миозиты, невралгия, профилактика застойных явлений после оперативного вмешательства.

Противопоказания: заболевания кожи, высокая лихорадка, легочное кровотечение, туберкулез легких, снижение или отсутствие кожной чувствительности, злокачественные новообразования.

Места постановки: затылочная область, область икроножных мышц, область сердца, верхняя часть грудины, межлопаточная и подлопаточная области

Осложнения: ожог кожи с образованием пузырей, пигментация кожи. Приготовьте: горчичники, лоток с теплой водой Т° - 400-45°С, полотенце, одеяло, салфетку, фланелевую пеленку.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.

3. Проверьте срок годности и пригодность горчичников (горчица не должна осыпаться с бумаги и должна сохранять специфический горчичный запах).

4. Уложите пациента в удобное положение, определите место постановки и тщательно осмотрите кожу.

5. Погрузите горчичник на 5-10 сек в воду (Т° - 40°-45°с), слегка стряхните воду и поочередно плотно прикладывайте к коже стороной, покрытой горчицей (при повышенной чувствительности под горчичники положите марлевую салфетку).

6. Укройте пациента полотенцем, а затем одеялом.

7. Через 5-10 мин с момента появления ощущения жжения снимите горчичники (кожа должна быть гиперемирована).

8. Протрите кожу салфеткой, смоченной в теплой воде для снятия остатков горчичного порошка с кожи.

9. Вытрите насухо кожу пациента полотенцем.

10. После процедуры пациенту рекомендовать постельный режим на

30-40 минут.

11. Вымойте руки и осушите их.

Примечание: горчичника можно ставить только на неповрежденную кожу; следует избегать постановки горчичников на молочные железы, область сосков, позвоночник, родимые пятна;

- грудным детям продолжительность процедуры составляет 5-7 мин до покраснения кожи.

Стандарт «Постановка влажного горячего компресса»

Цель: лечебная, противовоспалительное, рассасывающее и

болеутоляющее действие.

Показания: мигрень коллапс, спастические боли в кишечнике, желчных протоках, бронхиальная астма, боли в мышцах и суставах.

Противопоказания: воспаление брюшины.

Приготовьте: емкость с горячей водой (50°-600С), водный термометр, салфетку. клеенку, вазу, полотенце.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие.

2. Осмотрите кожные покровы на месте постановки компресса.

3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.

4. Смочите салфетку, сложенную в 8 слоев в горячей воде,

отожмите ее.

5. Приложите влажную салфетку плотно к соответствующему участку тела на 5-10 минут.

6. Прикройте салфетку клеенкой и положите сверху толстую шерстяную ткань.

7. Придерживайте компресс рукой без наложения бинта в течение нескольких минут и при охлаждении меняйте его.

8. Протрите насухо влажную поверхность кожи полотенцем.

9. Укройте пациента.

10. Вымойте и осушите руки.

Примечание: на клеенку можно приложить грелку или толстую шерстяную ткань.

19. Продемонстрировать технику подачи грелки,пузыря со льдом