Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Анализ запасов плазмозамещающих растворов во внутрибольничной аптеке городской клинической больницы №1
⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 9
|
|
Таблица 4
Анализ запасов плазмозамещающих растворов во внутрибольничной аптеке городской клинической больницы №1
| Торговое наименование | Наличие в аптеке |
| Неорондекс | Отсутствие |
| Полиглюкин | Есть в наличии |
| РеоДЕКС 60 | Отсутствие |
| Реополиглюкин-40 | Есть в наличии |
| Декстран-40 | Есть в наличии |
| РеоДЕКС 40 | Отсутствие |
| Реополиглюкин с глюкозой | Есть в наличии |
| Гемостабил | Есть в наличии |
| Реоглюман | Отсутствие |
| Желатиноль | Отсутствие |
| Гелофузин | Есть в наличии |
| Гемоплазма баланс | Отсутствие |
| Волютен | Отсутствие |
| Гемохес | Есть в наличии |
| ХАЕС-стерил | Есть в наличии |
| Венофундин | Есть в наличии |
| ИнфуколГэк | Есть в наличии |
| Волювен | Есть в наличии |
| ГиперХаес | Отсутствие |
| Гета-сорб | Отсутствие |
| Волекам ГЭК- 200 | Отсутствие |
| Волекор | Есть в наличии |
| Волекам | Отсутствие |
| Гидроксиэтилкрахмал 200 | Отсутствие |
| Плазмастабил 200 | Есть в наличии |
| ПолиХЭС | Есть в наличии |
| РеоХЕС 130 и 200 | Отсутствие |
| Рефортан ГЭК 10% | Отсутствие |
| Стабизол ГЭК 6% | Есть в наличии |
| Полиоксидин | Отсутствие |
| Гемодез-Н | Есть в наличии |
| Неогемодез | Отсутствие |
| Гемодез 8000 | Есть в наличии |
| Красгемодез | Отсутствие |
| Реамберин | Есть в наличии |
| Мориамин С-2 | Отсутствие |
| Аминосол Нео Е | Отсутствие |
| Аминосол Нео | Есть в наличии |
| Гепасол Нео | Отсутствие |
| Нутрифлекс 48/150,70/240, 40/80 | Есть в наличии |
| Дипептивен | Отсутствие |
| Аминоплазмаль | Есть в наличии |
| Нефротект | Отсутствие |
| Аминостерил КЕ Нефро | Отсутствие |
| Кабивенпереферический | Есть в наличии |
| Кабивен центральный | Есть в наличии |
| Оликлиномель N7-1000E | Есть в наличии |
| Альбурекс | Отсутствие |
| Зенальб-4,5 | Отсутствие |
| Зенальб-20 | Отсутствие |
| Уман альбумин | Отсутствие |
| Плазбумин 20 | Отсутствие |
| Альбумин 10% | Есть в наличии |
| Альбумин 20% | Есть в наличии |
| Глюкоза 5-40% | Есть в наличии |
| Виталипид-Н взрослый | Отсутствие |
| Виталипид-Н детский | Отсутствие |
| Солувит-Н | Отсутствие |
| Аддамель Н | Отсутствие |
| Растворы натрия гидрокарбоната (1,4, 3, 4, 7, 8,4%) | Есть в наличии |
| Изотонический раствор натрия хлорида | Есть в наличии |
| Трисоль | Есть в наличии |
| Дисоль | Есть в наличии |
| Раствор Рингера | Есть в наличии |
| Раствор Рингера-Локка | Отсутствие |
| Ацесоль | Есть в наличии |
| Хлосоль | Есть в наличии |
| Тригидрон | Отсутствие |
| Регидрон | Есть в наличии |
| Перфторан | Отсутствие |
| Гемофюр | Есть в наличии |
| Реоглюман | Отсутствие |
Приложение 5
Таблица 5
Памятка для клинических фармацевтов
| Основной состав | Торговое наименование | Преимущества | Недостатки |
| Препараты на основе среднемолекулярногодекстрана | Неорондекс Полиглюкин РеоДЕКС 60 | -медленно проходят через сосудистую стенку, и длительное время циркулируют в сосудистом русле. - быстро повышают и длительно удерживают на высоком уровне АД, -уменьшают отек тканей | - высокая частота аллергических реакций; - первое место по своему отрицательному влиянию на гемостаз среди всех плазмозаменителей; -сильное воздействие на функцию почек; -при повышенной проницаемости капилляров, в отличие от ГЭК, декстраны могут усилить отек тканей; -характерна задержка части препарата в клетках паренхиматозных органов на длительный срок и нарушение нормального иммунитета. |
| Препараты на основе низкомолекулярного декстрана | Реополиглюкин-40 Декстран-40 РеоДЕКС 40 Реополиглюкин с глюкозой Гемостабил Реоглюман | - улучшают текучесть крови, уменьшают агрегация форменных элементов. -стимулируют диурез, чем способствуют (и ускоряют) выводу из организма ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена | |
| Препараты на основе желатина | Желатиноль Гелофузин Гемоплазма баланс | - совместим с растворами электролитов, углеводов, цельной кровью - увеличивает ОЦК (в 1,5 раза от исходного) повышает АД - Вызывая осмотический диурез, обеспечивает поддержание функции почек при шоке. - снижает вязкость крови, поэтому снижает вероятность развития интерстициального отека. | - быстро покидает кровеносное русло (через 2 часа в крови остается около 20% введенного препарата) - несовместим с жировыми эмульсиями, барбитуратами, миорелаксантами, антибиотиками - повышенный выброс гистамина в ответ на инфузию делает целесообразным назначение перед парентеральным введением данных растворов блокаторов Н1/Н2 рецепторов |
| Препараты на основе Гидроксиэтилкрахмала | Волютен Гемохес ХАЕС-стерил Венофундин ИнфуколГэк Волювен ГиперХаес Гета-сорб | - длительно циркулирует в кровяном русле (до 2 суток), - увеличивает ОЦК, способствует нормализации и улучшению гемодинамических показателей, повышает (поддерживает) АД. | -могут вызывать анафилактический шок - повышают агрегации эритроцитов за счет наличия макромолекул в кровотоке, может приводить к изменению динамики кровотока и тромбозу микрососудов |
| Волекам ГЭК- 200 Волекор Волекам Гидроксиэтилкрахмал 200 Плазмастабил 200 ПолиХЭС РеоХЕС 130 и 200 Рефортан ГЭК 10% Стабизол ГЭК 6% | |||
| Препараты на основе полиэтиленгликоля | Полиоксидин | - обладает способностью привлекать межтканевую жидкость в кровеносное русло. - период полувыведения препарата равен 8 ч. - и выводится в неизменном виде - не вызывает аллергических реакций или других побочных эффектов при применении в указанных дозах | |
| Препараты на основе низкомоллекулярного поливинилпирролидона | Гемодез-Н Неогемодез Гемодез 8000 Красгемодез | -связывает токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводит их из организма -препарат нетоксичен, не обладает антигенными и пирогенными свойствами | -токсины, образующиеся в организме больных при острой лучевой болезни, практически не связываются, хотя и возможно некоторое ускорение их выведения из организма. -может вызвать анафилактический шок |
| Меглюмин натрия сукцинат | Реамберин | -внутривенном введении он довольно быстро утилизируется. При этом препарат не накапливается в организме -хорошо сочетается с антибиотиками, водорастворимыми витаминами, раствором глюкозы -антиоксидантное, антигипоксическое и дезинтоксикационное действие. -помогает клеткам утилизировать жирные кислоты и глюкозу, восстанавливает кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови -обладает умеренным мочегонным эффектом | - с осторожностью следует применять Реамберин при алкалозе (увеличение показателя рН крови вследствие накопления щелочных веществ) |
| Смеси аминокислот | Мориамин С-2 Аминосол Нео Е Аминосол Нео Гепасол Нео Нутрифлекс 48/150,70/240, 40/80 Дипептивен Аминоплазмаль Нефротект Аминостерил КЕ Нефро | в препарат могут быть добавлены липидные эмульсии путём введения их в готовый раствор через специальный порт, расположенный на мешке сверху, порт, расположенный снизу- для других ингредиентов -снабжает организм субстратом синтеза белков и энергией за счет глюкозы при парентеральном питании. | - побочные эффекты возникают очень редко. При прекращении проводимой терапии они быстро обратимы. -введение препарата может повлечь аллергические реакции, озноб, тошноту, рвоту, в некоторых случаях может появиться усиления диуреза. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии |
| Жировые эмульсии | Кабивен переферический Кабивен центральный | -не влияет на функцию почек, изотоничен по отношению к плазме крови, имеет высокую калорийность -имеются сообщения об успешном и безопасном применении липовеноза у беременных | -побочные эффекты встречаются с частотой менее 1/10000 случаев |
| Оликлиномель N7-1000E | |||
| Альбумин | Альбурекс Альбумин человеческий Зенальб-4,5 Зенальб-20 Уман альбумин Плазбумин 20 Альбумин 20% | быстро повышает АД и ОЦК, увеличивает переход и способствует удержанию тканевой жидкости в кровяном русле, повышает резервы белкового питания тканей и органов | -после переливания препарата в постоперационном и посттравматическом периоде может начаться кровотечение(из-за повышения АД) из поврежденных сосудов, которые раньше из-за низкого давления не кровоточили -при переливании побочные эффекты возникают крайне редко. Проявление побочных явлений в виде аллергических реакций возможно у ранее сенсибилизированных лиц (тех, кто уже перенес инфузии белка альбумина |
| Декстроза | Глюкоза 5-40% | -раствор глюкозы 5%, способствует частичному устранению водного дефицита организма, пополнению объемов крови, ценный питательным материалом для плазмы крови. -10% - 40% растворы повышают осмотическое давление крови, усиливают отток жидкости из тканей, повышают мочеобразование, расширяют сосуды, активизируют метаболические процессы в печени | - главное противопоказание к применению препаратов глюкозы – сахарный диабет, а также другие состояния, которые сопровождаются повышенным уровнем сахара в крови. |
| Декстроза-Виал, | |||
| Витамины | Виталипид-Н взрослый Виталипид-Н детский Солувит-Н Аддамель Н | -применяется вместе с инфузионными растворами для внутривенного введения и обеспечивает суточную потребность в витаминах | -аллергические реакции у пациентов с гиперчувствительностью к какому-либо компоненту препарата в анамнезе |
| Натрия гидрокарбонат | Растворы натрия гидрокарбоната (1,4, 3, 4, 7, 8,4%) | Корригирующие растворы применяются при дисбалансе ионов, гиповолемическом шоке - для первичного восполнения ОЦК. Например, при кровопотере мене 10-15% и малой скорости кровотечения. -растворители для многих лекарственных средств. | -быстрое перераспределение из сосудистого русла в межклеточное пространство: 75–80 % ввводится через 1-2 часа после инфузии. В связи со столь непродолжительным волемическим эффектом для поддержания ОЦК при изолированном применении солевых растворов требуется введение большого объема растворов, что чревато риском гиперволемии, развития отечного синдрома |
| Солевые растворы | Изотонический раствор натрия хлорида Трисоль Дисоль Раствор Рингера Раствор Рингера-Локка Ацесоль Хлосоль Тригидрон | ||
| Энтеральные препараты | Регидрон | -возможно применение в домашних условиях для становления водно-электролитного равновесия, коррекция ацидоза при острой диарее -с целью профилактики - тепловые и физические нагрузки, приводящие к интенсивному потоотделению; | -в раствор нельзя добавлять сахар. Пищу можно давать сразу после регидратации Регидроном -тяжелую дегидратацию (потеря массы тела >10%, анурия) следует корректировать с применением средств для регидратации для в/в введения, после этого можно назначать Регидрон |
| Полимеризированный гемоглобин | Перфторан Гемофюр | -полимеры существенно меньше эритроцитов, а вязкость – ниже, что способствует доставке кислорода к труднодоступным тканям, которые могут быть плохо достижимы для циркулирующих эритроцитов | -нельзя использовать с декстранами с молекулярной массой более 100000 (реополиглюкин, полиглюкин) |
| Реоглюман |
Date: 2016-06-06; view: 740; Нарушение авторских прав