Препарат выбора при лечении аг у беременных

1) β-адреноблокаторы

2) ингибиторы АПФ

3) допегит (метилдопа)

4) антагонисты рецепторов ангиотензина 11

5) диуретики

276. ЧТО ОТНОСИТСЯ К ОСНОВНОЙ ГРУППЕ ГИПОТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ

1) нитроглицерин

2) метопролол

3) празозин

4) беродуал

277. КАКОЙ ПРИЗНАК СООТВЕТСТВУЕТ ДИАГНОЗУ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 1 СТАДИИ

1) отсутствие признаков поражения органов-мишеней

2) скорость клубочковой фильтрации 60 мл/мин

3) индекс Соколова-Лайона равен 40 мм

4) холестерин 6,5 ммоль/л

278. КАКОЙ ПРИЗНАК СООТВЕТСТВУЕТ ДИАГНОЗУ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 2 СТАДИИ

1) отсутствие признаков поражения органов-мишеней

2) скорость клубочковой фильтрации 90 мл/мин

3) индекс Соколова-Лайона равен 40 мм

4) холестерин 6,5 ммоль/л

279. КАКОЙ ПРИЗНАК ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ 3 СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1) дилатация сердечных полостей

2) стабилизация АД в форме систоло-диастолической гипертензии

3) появление приступов стенокардии

4) гипертрофия левого желудочка

280. ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ КРИЗЫ МОГУТ ОСЛОЖНЯТЬ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1) только при 1 стадии

2) только при 2 стадии

3) только при 3 стадии

4) при любой стадии

5) только при злокачественной гипертензии

281. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

1) клофелин

2) эналаприл

3) атенолол

4) верапамил

282. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ТАХИКАРДИЕЙ

1) гипотиазид

2) эналаприл

3) амлодипин

4) верапамил

283. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С БРАДИКАРДИЕЙ

1) гипотиазид

2) эналаприл

3) амлодипин

4) верапамил

284. Нормальное АД

1) ниже 120/80 мм рт. ст.

2) ниже 130/85 мм рт. ст.

3) ниже 139/89 мм рт. ст.

4) ниже 159/99 мм рт. ст.

5) ниже 179/109 мм рт. ст.

285. Высокое нормальное АД

1) ниже 120/80 мм рт. ст.

2) ниже 130/85 мм рт. ст.

3) ниже 139/89 мм рт. ст.

4) ниже 159/99 мм рт. ст.

5) ниже 179/109 мм рт. ст.

286. Артериальная Гипертензия 1 степени

1) 120-129/80-85 мм рт. ст.

2) 130-139/85-89 мм рт. ст.

3) 140-159/90-99 мм рт. ст.

4) 160-179/100-109 мм рт. ст.

5) 180-189/110-115 мм рт. ст.

287. Артериальная Гипертензия 2 степени

1) 120-129/80-85 мм рт. ст.

2) 130-139/85-89 мм рт. ст.

3) 140-159/90-99 мм рт. ст.

4) 160-179/100-109 мм рт. ст.

5) 180-189/110-115 мм рт. ст.

288. Артериальная Гипертензия 3 степени

1) 140-159/90-99 мм рт. ст.

2) 160-179/100-109 мм рт. ст.

3) 180/110 мм рт. ст. и выше

4) 190/115 мм рт. ст. и выше

5) 200/120 мм рт. ст. и выше

289. Целевой уровень АД у больных гипертонической болезнью

1) ниже 110/70 мм рт. ст.

2) ниже 120/80 мм рт. ст.

3) ниже 125/75 мм рт. ст.

4) ниже 130/85 мм рт. ст.

5) ниже 140/90 мм рт. ст.

290. Целевой уровень АД у больных сахарным диабетом

1) ниже 110/70 мм рт. ст.

2) ниже 120/80 мм рт. ст.

3) ниже 125/75 мм рт. ст.

4) ниже 130/85 мм рт. ст.

5) ниже 140/90 мм рт. ст.

291. МУЖЧИНА, 60 ЛЕТ, СТРАДАЕТ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, КУРИТ. ПЕРЕНЕС ОПЕРАЦИЮ СТЕНТИРОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ. ПРИ ИЗМЕРЕНИИ АД = 160/95 ММ РТ СТ. ОПРЕДЕЛИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) гипертоническая болезнь 2 стадия 2 степень риск 3

2) гипертоническая болезнь 3 стадия 3 степень риск 4

3) гипертоническая болезнь 3 стадия 2 степень риск 4

4) гипертоническая болезнь 2 стадия 1 степень риск 3

292. ПОРАЖЕНИЕ СЕРДЦА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ 2 СТАДИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ

1) стенокардии напряжения

2) инфаркта миокарда

3) гипертрофии левого желудочка

4) хронической сердечной недостаточности

293. ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ 3 СТАДИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ

1) микроальбуминурии

2) протеинурии

3) гломерулонефрита

4) хронической почечной недостаточности

294. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ 3 СТАДИИ ПОРАЖЕНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) утолщением комплекса интимы-медии более 0,9 мм

2) «перемежающейся» хромотой

3) появлением атеросклеротических бляшек в крупных артериях

4) увеличением скорости пульсовой волны (плече-лодыжечный индекс)

295. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В СОЧЕТАНИИ С ИБС (СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ)

1) каптоприл

2) гипотиазид

3) метопролол

4) метилдопа

296. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

1) лизиноприл

2) верапамил

3) метопролол

4) метилдопа

297. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА

1) каптоприл

2) гипотиазид

3) метопролол

4) метилдопа

298. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА, ОСЛОЖНЕННОГО ОТЕКОМ ЛЕГКИХ

1) каптоприл

2) фуросемид

3) метопролол

4) клофелин

299. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА, ОСЛОЖНЕННОГО РАЗВИТИЕМ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА

1) нитроглицерин

2) фуросемид

3) метопролол

4) магния сульфат

5) клофелин в\в

300. СРЕДСТВОМ ВЫБОРА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ АД У БОЛЬНЫХ С РАССЛАИВАЮЩЕЙ АНЕВРИЗМОЙ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ ВВЕДЕНИЕ

1) фуросемида

2) клофелина и бета-блокатора

3) нитропруссида натрия и бета-блокатора

4) дроперидола

301. КАКОЙ ПРИЗНАК ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ 2 СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1) дилатация сердечных полостей

2) стабилизация АД в форме систоло-диастолической гипертензии

3) появление приступов стенокардии

4) гипертрофия левого желудочка

302. У БОЛЬНОГО 58 ЛЕТ НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА РАЗВИЛАСЬ НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ

1) нитроглицерин

2) магния сульфат

3) дигоксин

4) лазикс

303. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА У БЕРЕМЕННЫХ

1) нитроглицерин

2) магния сульфат

3) дигоксин

4) лазикс

304. У БОЛЬНОГО 58 ЛЕТ НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА РАЗВИЛАСЬ НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ

1) нитроглицерин

2) магния сульфат

3) дигоксин

4) лазикс

305. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА У БЕРЕМЕННЫХ

1) нитроглицерин

2) магния сульфат

3) дигоксин

4) лазикс

306. ВЕДУЩИМ ЗВЕНОМ ПАТОГЕНЕЗА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В НА­ЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) увеличение сердечного выброса вследствие повышения активности симпато-адреналовой системы

2) повышение общего периферического сопротивления

3) гиперпродукция ренина, ангиотензина и альдостерона

4) повышение выделения вазопрессина

5) задержка натрия в стенках артериол

307. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ИСПОЛЬЗУЮТ

1) капотен сублингвально

2) клофеллин в\в

3) натрия нитропруссид

4) фуросемид в\в

308. У БОЛЬНОГО 58 ЛЕТ, ПЕРЕНЕСШЕГО АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ, НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА АД - 220/140 ММ РТ. СТ. КАКОЙ КРИТЕРИЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТ 3 СТАДИЮ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1) появление гипертонических кризов

2) высокий уровень АД

3) возраст пациента

4) коронарная реваскуляризация

309. В типичных случаях ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА развивается

1) через 2-3 недели после перенесенной ангины

2) на фоне ОРВИ

3) вне связи с какой-либо перенесенной инфекцией

4) после физической нагрузки, переохлаждения

5) в остром периоде стрептококковой инфекции

310. Затяжному течению ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ соответствует

1) длительность атаки 3 – 6 мес., умеренная активность процесса

2) длительность атаки более 6 мес., монотонная, моносиндромная картина

3) волнообразное течение с четкими обострениями и неполными ремиссиями

4) длительность атаки до 3 мес., острое начало, полисиндромность поражения

5) стертая картина болезни

311. В качестве этиотропной терапии при ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ назначают

1) аминохинолиновые препараты (делагил)

2) нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, бруфен)

3) ацетилсалициловая кислота

4) бензилпенициллин или полусинтетические пенициллины

312. возбудителем ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ является

1) золотистый стафилококк

2) β-гемолитический стрептококк группы С

3) β-гемолитический стрептококк группы А

4) возбудитель неизвестен

5) пневмококк

313. Для ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ справедливо следующее утверждение

1) это заболевание, вызванное аденовирусами

2) развитию ревматического процесса способствует наследственная (генетическая) предрасположенность

3) аутоиммунные реакции при ревматизме наблюдаются крайне редко

4) заболевание возникает в любом возрасте

314. Для ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ справедливо следующее утверждение

1) это заболевание, вызванное респираторными вирусами

2) исходом ОРЛ может быть хроническая ревматическая болезнь сердца

3) аутоиммунные реакции при ревматическом процессе наблюдаются крайне редко

4) заболевание может развиться после детских инфекций – кори и коклюша

315. Для ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ справедливо следующее утверждение

1) ведущую роль в патогенезе заболевания играет бактериальное воспаление эндокарда

2) порок сердца возникает вследствие развития бородавчато-язвенного эндокардита

3) эффективность длительного лечения пенициллином весьма высока

4) поражаются в основном крупные суставы

5) порок сердца развивается спустя месяц после начала первой атаки ревматизма

316. Для ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ справедливо следующее утверждение

1) ведущую роль в патогенезе заболевания играет бактериальное воспаление эндокарда

2) порок сердца возникает вследствие развития бородавчато-язвенного эндокардита

3) эффективность длительного лечения пенициллином весьма высока

4) поражается в основном миокард и эндокард с последующим развитием пороков сердца и ХСН

5) порок сердца развивается спустя месяц после начала первой атаки ревматизма

317. Какой клапан сердца раньше поражается при ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ

1) аортальный

2) митральный

3) трехстворчатый

4) клапан легочной артерии

5) все клапаны одновременно

318. ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ часто предшествует инфекция, вызванная

1) зеленящим стрептококком

2) β - гемолитическим стрептококком группы А

3) аденовирусом

4) вирусом кори

5) пневмококком

319. основной провоцирующий фактор в развитии острой ревматической лихорадки

1) неинфекционные агенты

2) аллергическая реакция

3) стрептококковая инфекция

4) солнечная инсоляция

5) снижение защитных факторов организма

320. наиболее характерным поражением кожи при острой ревматической лихорадкЕ является

1) крапивница

2) кольцевидная эритема

3) петехии

4) узловатая эритема

5) иктеричность кожи

321. После перенесенной стрептококковой инфекции ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА возникает через

1) 1-2 года

2) 2-3 недели

3) 3 дня

4) полгода

322. III - ей степени активности ревматического процесса соответствует

1) температура тела 37⁰С

2) отсутствие одышки

3) АСГ - 1: 250

4) серомукоиды - 0,220

5) С - реактивный белок +++

323. Противовоспалительный эффект вольтарена связан с

1) блокированием гистамина

2) возбуждением адренорецепторов

3) влиянием на гипоталамические центры

4) стимулированием метаболизма миокарда

5) подавление биосинтеза простагландинов

324. Ведущую роль в этиологии ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ играет

1) зеленящий стрептококк

2) β-гемолитический стрептококк группы А

3) палочка Фридлендера

4) респираторно-синтициальный вирус

5) гемофильная палочка

325. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ

1) клетки Боткина

2) ашофф-талалаевские гранулемы

3) клетки Ходжкина

4) тельца Жолли

326. РЕВМАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) поражением мелких суставов кистей рук

2) «летучим» поражением крупных суставов

3) поражением крупных суставов с их деформацией

4) поражением большого пальца стопы

327. КОЛЬЦЕВИДНАЯ ЭРИТЕМА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА КОЖЕ

1) лица

2) ладоней и стоп

3) волосистой части головы

4) внутренней поверхности конечностей

328. К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ (МАЛЫМ) КРИТЕРИЯМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ОТНОСИТСЯ

1) лихорадка

2) кардит

3) хорея

4) артрит

329. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА может развиться через 2-3 недели после перенесенной детской инфекции

1) ветряной оспы

2) инфекционного мононуклеоза

3) паротита

4) скарлатины

5) кори

330. К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ (МАЛЫМ) КРИТЕРИЯМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ НА ЭКГ ОТНОСИТСЯ

1) уширение комплекса QRS

2) удлинение интервала PQ

3) индекс Соколова-Лайона

4) депрессия сегмента ST

331. ИСХОДОМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) ревматоидный артрит

2) хроническая ревматическая болезнь сердца

3) кольцевидная эритема

4) хорея

332. ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ВКЛЮЧАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ

1) антибиотиков пенициллинового ряда

2) антибиотиков-аминогликозидов

3) нестероидных противовоспалительных препаратов

4) сердечных гликозидов

333. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ВКЛЮЧАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ

1) антибиотиков пенициллинового ряда

2) нестероидных противовоспалительных препаратов

3) антибиотиков-аминогликозидов

4) сердечных гликозидов

334. ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ВКЛЮЧАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ

1) ципрофлоксацина

2) бициллина

3) цефтриаксона

4) кларитромицина

335. Диастолический шум при митральном стенозе

1) иррадиирует в левую подмышечную область

2) лучше выслушивается в положении на правом боку

3) сопровождается третьим тоном

4) лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха

5) лучше выслушивается в вертикальном положении

336. Наиболее достоверным признаком стеноза левого атриовентрикулярного отверстия является

1) увеличение левой границы сердца

2) Facies mitralis

3) наличие мерцательной аритмии

4) наличие "щелчка открытия" митрального клапана

337. Недостаточность митрального клапана может развиваться в результате

1) ревматизма

2) инфаркта миокарда

3) травмы грудной клетки

4) инфекционного эндокардита

5) всех вышеперечисленных заболеваний

338. При сочетанном митральном пороке сердца границы сердца смещаются

1) вверх

2) влево, вверх и вправо

3) вверх и вправо

4) влево

5) влево и вниз

339. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1) увеличение КДО левого желудочка

2) увеличение давления в левом предсердии

3) увеличение сердечного выброса

4) снижение давления в левом желудочке

340. величина диастолического давления в полости левого предсердия при митральном стенозе достигает

1) 4 - 8 мм рт. ст.

2) 20 - 30 мм рт. ст.

3) 1 - 2 мм рт. ст.

4) 40 - 50 мм рт. ст.

5) не более 10 мм рт. ст.

341. Как изменяется пресистолический шум у больных митральным стенозом при появлении мерцательной аритмии

1) усиливается

2) уменьшается

3) не изменяется

4) исчезает

342. Порок сердца - клапанная митральная недостаточность - диагностируется в случае

1) расширения полости левого желудочка и фиброзного кольца при гемодинамических перегрузках

2) неполное смыкание створок митрального клапана вследствие их органического изменения

3) дисфункции папиллярных мышц

4) разрыва хорды

5) кальциноза клапанного кольца в пожилом возрасте

343. при митральном пороке сердца характерное изменение цвета кожных покровов

1) кожные покровы бледные

2) цвет кожи с оттенком "кофе с молоком”

3) акроцианоз, цианотический румянец

4) цвет кожи "землистый"

5) цвет кожи не изменен

344. Признак, характерный для митральной недостаточности

1) астеническая конституция

2) диастолическое дрожание над верхушкой

3) систолическое дрожание во II межреберье справа

4) ослабление I тона на верхушке

5) пульсация печени

345. Женщина 40 лет, страдающая митральным стенозом, жалуется на одышку, усталость, которые постепенно прогрессируют. В настоящее время не может выполнять легкую домашнюю работу. Больной показаны

1) бициллинопрофилактика

2) антикоагулянты

3) препараты дигиталиса

4) митральная комиссуротомия

5) имплантация искусственного клапана

346. Щелчок открытия митрального клапана

1) возникает через 0,06-0,12 секунд после закрытия аортальных клапанов

2) характерен для митральной недостаточности

3) характерен для аортального стеноза

4) лучше всего выслушивается в точке Боткина

347. Если у больного имеется мезосистолический щелчок, за которым следует короткий систолический шум, Вы можете заподозрить

1) митральный стеноз

2) митральную недостаточность ревматической этиологии

3) сочетанный митральный порок

4) пролапс митрального клапана

5) разрыв сухожильных хорд

348. Укажите R- признаки сочетанного митрального порока сердца

1) талия сердца сглажена

2) увеличение сердца в поперечнике

3) талия сердца сглажена, контрастированный пищевод отклоняется по дуге малого радиуса

4) талия сердца сглажена, контрастированный пищевод отклоняется по дуге большого радиуса

5) талия сердца сглажена, контрастированный пищевод отклоняется по дуге малого и большого радиуса

349. Шум Флинта обусловлен

1) относительной митральной недостаточностью

2) относительным митральным стенозом

3) высокой легочной гипертензией, относительной недостаточностью клапана легочной артерии

350. Наиболее информативным методом оценки тяжести митрального стеноза является

1) физикальное обследование

2) эхокардиография

3) электрокардиография

4) рентгенологическое исследование

351. Рефлекс Китаева (Активный спазм легочных артериол) возникает вследствие

1) митральной регургитации

2) прогрессирующего роста давления в левом предсердии (более 25 мм рт.ст.) и в легочных венах

3) снижения градиента давления «левое предсердие - левый желудочек»

4) увеличения притока крови к сердцу

5) повышения давления в полости левого желудочка

352. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГДА ВЕДЕТ К ПЕРЕГРУЗКЕ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА ВСЛЕДСТВИЕ РАЗВИТИЯ

1) эмфиземы легких

2) поражения миокарда левого предсердия

3) легочной гипертензии «активного» типа

4) легочной гипертензии «пассивного» типа

5) сопутствующего поражения трехстворчатого клапана

353. ПРЕХОДЯЩАЯ ОХРИПЛОСТЬ ГОЛОСА КАК СИМПТОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

3) митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

354. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА ХАРАКТЕРНО РАННЕЕ РАЗВИТИЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

3) митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

355. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА ХАРАКТЕРНО УСИЛЕНИЕ 1 ТОНА НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

3) митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

356. ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ГОЛОСИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА, ИРРАДИИРУЮЩИЙ В ЛЕВУЮ ПОДМЫШЕЧНУЮ ОБЛАСТЬ

1) аортальный стеноз

2) недостаточность аортального клапана

3) митральный стеноз

4) недостаточность митрального клапана

357. ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ

1) недостаточности аортального клапана

2) аортального стеноза

3) недостаточности митрального клапана

4) митрального стеноза

358. СИМПТОМ КВИНКЕ («ПСЕВДОКАПИЛЛЯРНЫЙ ПУЛЬС») ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

3) митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

359. ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ФЛИНТА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

3) митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

360. Шум Флинта обусловлен

1) относительной митральной недостаточностью

2) относительным митральным стенозом

3) высокой легочной гипертензией

4) относительной недостаточностью клапана легочной артерии

361. ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ НА КРУПНЫХ АРТЕРИЯХ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДВОЙНОЙ ТОН ТРАУБЕ

1) аортальный стеноз

2) недостаточность аортального клапана

3) митральный стеноз

4) недостаточность митрального клапана

362. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА ХАРАКТЕРЕН PULSUS DIFFERENS

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

3) митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

363. ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ ПУЛЬСОВОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

1) недостаточность аортального клапана

2) аортальный стеноз

3) недостаточность митрального клапана

4) митральный стеноз

364. ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕНА

1) аортальный стеноз

2) недостаточность аортального клапана

3) митральный стеноз

4) недостаточность митрального клапана

365. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ И ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА

1) аортального стеноза

2) недостаточности аортального клапана

3) митрального стеноза

4) недостаточности митрального клапана

366. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНЫ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ И ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

1) недостаточность аортального клапана

2) аортальный стеноз

3) недостаточность митрального клапана

4) митральный стеноз

367. ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ ХАРАКТЕРНЫ СИМПТОМЫ МЮССЭ, КВИНКЕ И ШУМ ФЛИНТА

1) недостаточность аортального клапана

2) аортальный стеноз

3) недостаточность митрального клапана

4) митральный стеноз

368. АУСКУЛЬТАТИВНО ПРИ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1) систолический шум у мечевидного отростка, усиливающийся на высоте вдоха

2) систолический шум у мечевидного отростка, усиливающийся на высоте выдоха

3) систолический шум у мечевидного отростка, усиливающийся на правом боку

4) систолический шум у мечевидного отростка, усиливающийся на левом боку

369. КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ (ЦВД) ПРИ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) не изменяется

2) понижается

3) повышается

370. У БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО СМЕЩЕНИЕ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ВПРАВО И ВВЕРХ, СИМПТОМ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ДРОЖАНИЯ И ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА. КАКОЙ ПОРОК СЕРДЦА ВЕРОЯТЕН У БОЛЬНОЙ

1) стеноз митрального клапана

2) недостаточность митрального клапана

3) стеноз аортального клапана

4) недостаточность аортального клапана

371. У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ВЛЕВО И ВНИЗ, ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ В ТОЧКЕ БОТКИНА-ЭРБА. КАКОЙ ПОРОК СЕРДЦА ВЕРОЯТЕН У БОЛЬНОГО

1) стеноз митрального клапана

2) недостаточность митрального клапана

3) стеноз аортального клапана

4) недостаточность аортального клапана

372. ДЛЯ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО

1) систолический шум на верхушке

2) диастолический шум на верхушке

3) систолический шум над аортой

4) хлопающий первый тон на верхушке

373. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА

1) ослабленный 1-й тон на верхушке

2) систолический шум на верхушке сердца

3) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа

4) хлопающий первый тон на верхушке

374. ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) пульсация зрачков

2) снижение пульсового давления

3) высокое диастолическое АД

4) систолический шум над аортой

375. СТЕНОЗ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1) ревматизма

2) инфаркта миокарда

3) травмы грудной клетки

4) сифилиса

376. при митральном пороке сердца характерное изменение цвета кожных покровов

1) кожные покровы бледные

2) цвет кожи с оттенком "кофе с молоком”

3) цвет кожи с оттенком "кофе с молоком”

4) акроцианоз, цианотический румянец

377. ЧТО НЕВЕРНО В ОТНОШЕНИИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ

1) этиология b-гемолитический стрептококк группы А

2) главный признак болезни узелки Ашофф - Талалаева

3) почти всегда поражаются суставы

4) преднизолон должен назначаться каждому больному с ревматическим пороком сердца

378. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) увеличение левой границы сердца

2) Facies mitrales

3) наличие мерцательной аритмии

4) наличие "щелчка открытия" митрального клапана

5) сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании

379. УСИЛЕНИЕ 1-ГО ТОНА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1) недостаточности митрального клапана

2) недостаточности трехстворчатого клапана

3) недостаточности аортального клапана

4) стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

5) аортального стеноза

380. ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1) иррадиирует в левую подмышечную область

2) лучше выслушивается в положении на правом боку

3) сопровождается третьим тоном

4) лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха

5) лучше выслушивается в вертикальном положении

381. У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ВЛЕВО, УСИЛЕНИЕ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА, ВЫРАЖЕННЫЙ СИМПТОМ СИСТОЛИЧЕСКОГО ДРОЖАНИЯ ВО 2-М МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ОТ ГРУДИНЫ И ТАМ ЖЕ ОСЛАБЛЕНИЕ 2-ГО ТОНА. КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ АУСКУЛЬТАТИВНЫХ ФЕНОМЕНОВ НЕПРЕМЕННО ДОЛЖЕН ИМЕТЬ МЕСТО У ДАННОГО БОЛЬНОГО

1) систолический шум на верхушке

2) диастолический шум на верхушке

3) систолический шум над аортой

4) диастолический шум над аортой

5) систолический шум у мечевидного отростка

382. ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНО

1) хлопающий первый тон на верхушке

2) систолический шум на верхушке

3) увеличение границ сердца влево

4) снижение сердечного выброса

383. ПАЦИЕНТ 19 ЛЕТ НАПРАВЛЕН НА ОБСЛЕДОВАНИЕ С ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДИАГНОЗОМ МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА СЕРДЦА. ПРИ ОСМОТРЕ БЫЛ ВЫЯВЛЕН СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА. КАКОЙ МЕТОД ОБСЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ИЛИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДИАГНОЗА ПОРОКА СЕРДЦА

1) ЭКГ

2) эхокардиография

3) рентгеноскопия грудной клетки

4) исследование крови на титры антистрептококковых антител

5) ни один из перечисленных методов

384. У БОЛЬНОГО 41 ГОДА С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ВОЗНИК ПАРОКСИЗМ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ С ЧСС 190 В МИНУТУ, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ ПОЯВЛЕНИЕМ НАЧАЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ ЗАСТОЯ В ЛЕГКИХ. С ЧЕГО ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ

1) дигоксин

2) коринфар

3) обзидан

4) лидокаин

5) электрическая дефибрилляция

385. КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ АД ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) не изменяется

2) повышается только систолическое

3) повышается только диастолическое

4) повышается систолическое АД и понижается диастолическое

5) понижается систолическое АД и повышается диастолическое

386. У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО МИТРАЛЬНЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА, ПОЯВИЛИСЬ ПРЕДСЕРДНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ. ЧЕМ ГРОЗИТ ДАННОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА

1) развитием недостаточности кровообращения

2) появлением фибрилляции предсердий

3) появлением коронарной недостаточности

4) всем вышеперечисленным

5) ничем из перечисленного

387. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА

1) систолический шум на верхушке сердца

2) ослабленный 1-й тон на верхушке

3) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа

4) диастолический шум на верхушке

5) ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа

388. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1) ревматизма

2) инфаркта миокарда

3) травмы грудной клетки

4) инфекционного эндокардита

5) всех вышеперечисленных заболеваний

389. КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) пульсация зрачков

2) снижение пульсового давления

3) быстрый и высокий пульс

4) высокое систолическое АД

5) высокий сердечный выброс

390. СТЕНОЗ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1) ревматизма

2) инфаркта миокарда

3) травмы грудной клетки

4) инфекционного эндокардита

5) всех вышеперечисленных заболеваний

391. ПЛОЩАДЬ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ

1) 1-2 кв. см

2) 4-6 кв.см

3) 8-10 кв. см

4) 8 кв.см

392. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВЕННЫЙ ПУЛЬС БЫВАЕТ

1) при стенозе устья аорты

2) при недостаточности митрального клапана

3) при легочной гипертензии любого происхождения

4) при недостаточности трикуспидального клапана

5) при недостаточности клапана аорты

393. МЕХАНИЗМОМ ПОЯВЛЕНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА ВО II МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ

1) недостаточности аортального клапана

2) недостаточности трикуспидального клапана

3) недостаточности митрального клапана

4) недостаточности клапана легочной артерии

394. КАКОЙ ШУМ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1) голосистолический

2) протосистолический

3) мезосистолический

4) пресистолический

5) протодиастолический

395. ОСОБЕННОСТЬ ПУЛЬСА ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) брадикардия

2) мерцательная аритмия

3) малый медленный

4) высокий скорый

396. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

1) S.Аureus

2) Str.pneumoniae

3) Kl.pneumonia

4) H.influensae

397. ПОРАЖЕНИЕ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ

1) у наркоманов

2) у детей

3) у мужчин

4) у женщин

398. У НАРКОМАНОВ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ПОРАЖАЕТСЯ

1) митральный клапан

2) аортальный клапан

3) клапан легочной артерии

4) трехстворчатый клапан

399. ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК ЭХО-КГ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

1) гипокинез

2) акинез

3) вегетации на клапанах

4) дилатация полостей сердца

400. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НЕИЗВЕСТНОЙ ЭТИОЛОГИИ

1) оксациллин, гентамицин

2) амоксициллин, кларитромицин

3) фтивазид, рифампицин

401. К ПАЦИЕНТАМ С ВЫСОКИМ РИСКОМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

1) с врожденными пороками сердца

2) с ожирением

3) с сахарным диабетом

4) с артериальной гипертензией

402. УВЕЛИЧЕНИЮ ЧАСТОТЫ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА СПОСОБСТВУЕТ

1) рост наркомании

2) прием антибиотиков

3) повышение уровня жизни

4) гиподинамия

403. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

1) гиперемия кожных покровов с вишневым оттенком

2) цвета «кофе с молоком»

3) диффузный цианоз

4) желтуха

404. К ХАРАКТЕРНЫМ КОЖНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСИТСЯ

1) цвет кофе с молоком

2) диффузный теплый цианоз

3) акроцианоз

4) герпетические высыпания

405. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

1) оперативные вмешательства

2) длительное курение

3) тесный контакт с больным туберкулезом легких

4) психоэмоциональный стресс

406. ХАРАКТЕРНЫЕ КОЖНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

1) кольцевидная эритема

2) эритема в форме бабочки на лице

3) узелки Ослера

4) узелки Гебердена

407. ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ - ЭТО

1) острое несоответствие коронарного кровотока и потребностей миокарда в кислороде

2) полипозно-язвенное воспаление эндокарда

3) системное воспалительное заболевание с поражением клапанов сердца

4) первичное поражение миокарда с расширением полостей сердца

408. К БОЛЬШИМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСИТСЯ

1) лихорадка

2) узелки Ослера

3) подвижные вегетации на створках клапана

4) пятна Рота

409. К БОЛЬШИМ КРИТЕРИЯМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСИТСЯ

1) лихорадка

2) лейкоцитоз

3) лейкопения

4) положительная культура крови

410. ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЧАЩЕ ПОРАЖАЕТСЯ

1) аортальный клапан

2) митральный клапан

3) трикуспидальный клапан

4) клапан легочной артерии

411. ОСНОВА ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

1) активная иммунокорригирующая терапия

2) длительная терапия глюкокортикостероидами

3) хирургическое лечение

4) непрерывная антибактериальная терапия

412. КРАЕУГОЛЬНЫМ КАМНЕМ В ДИАГНОСТИКЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) положительная культура крови

2) отрицательная культура крови

3) лейкоцитоз

4) лейкопения

413. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ

1) врожденный стеноз аортального клапана

2) кариозные зубы

3) внутривенная наркомания

4) хроническая алкогольная интоксикация

414. КАКОЙ АНТИБИОТИК НАИБОЛЕЕ ВСЕГО ПОКАЗАН БОЛЬНОМУ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ, ВЫЗВАННЫМ СТРЕПТОКОККОМ, С АЛЛЕРГИЕЙ К ПЕНИЦИЛЛИНУ

1) эритромицин

2) цефалоспорины

3) ампициллин

4) оксациллин

5) ванкомицин

415. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) атеросклероз коронарных артерий

2) спазм коронарных артерий

3) эритроцитоз

4) эмболия в коронарные артерии

416. В ПАТОГЕНЕЗЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НАРЯДУ С БАКТЕРИЕМИЕЙ И ПОРАЖЕНИЕМ ЭНДОТЕЛИЯ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

1) дефицит железа

2) снижение общей реактивности организма

3) дефицит факторов свертывания крови

417. НАЗОВИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ГРИБКОВОЙ ЭТИОЛОГИИ

1) амоксициллин

2) флуконазол

3) цефтриаксон

4) ванкомицин

418. К ОСНОВНЫМ ЗВЕНЬЯМ ПАТОГЕНЕЗА ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ

1) бактериемия

2) атеросклероз

3) гиперхолестеринемия

4) активация РААС

419. ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ НА ТРИКУСПИДАЛЬНОМ КЛАПАНЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ

1) у больных, находящихся на хроническом гемодиализе

2) после операций на полости рта

3) после эндоскопических исследований

4) у наркоманов, пользующихся внутривенными наркотиками

420. К ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА, ОБУСЛОВЛЕННЫМ ВАСКУЛИТОМ ИЛИ ЭМБОЛИЕЙ ОТНОСЯТ

1) пятна Лукина

2) пальцы в виде барабанных палочек

3) ногти в виде часовых стекол

4) подкожные ревматические узелки

421. ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) ожирение

2) гиподинамия

3) курение

4) наличие порока сердца

5) легочная гипертензия

422. В ОСНОВЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЛЕЖИТ

1) нарушение насосной функции сердца

2) снижение АД

3) снижение функции автоматизма сердца

4) гипертрофия левого желудочка

5) понижение давления в малом круге

423. ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВЕДЕТ К ПЕРЕГРУЗКЕ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА ВСЛЕДСТВИЕ

1) снижения коронарной перфузии

2) спазма легочных артериол

3) ретроградной передачи повышенного давления на сосуды малого круга

4) снижения периферического сопротивления

5) повышения легочного сопротивления

424. ОСНОВНЫМ НАЧАЛЬНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ЗАСТОЙНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) периферические отеки нижних конечностей

2) гипертензия в малом круге кровообращения

3) выпот в плевральных полостях

4) увеличение живота

5) повышение конечного диастолического давления в правом желудочке

425. ОСНОВНЫМ ПУСКОВЫМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) тканевая гипоксия

2) снижение систолической или диастолической функции миокарда

3) гиперактивация симпато-адреналовой системы

4) спазм артериол

5) активация местных тканевых РАС

426. УКАЖИТЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ ЗАСТОЙНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) ректальный

2) сублингвальный

3) внутрь

4) внутривенный

5) накожный

427. ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СЛЕДУЮЩЕГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ПО NYHA

1) I класса

2) II класса

3) III класса

4) IV класса

428. ОДНИМ ИЗ ПЕРВЫХ ПРИЗНАКОВ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) отеки

2) желтуха

3) увеличение печени

4) цианоз

5) одышка

429. РАЗВИТИЮ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЫ СПОСОБСТВУЕТ

1) появление отеков на нижних конечностях

2) повышение давления в легочных капиллярах

3) депонирование крови в печени

4) дилатация правых отделов сердца

5) уменьшение постнагрузки

430. НАЗНАЧЬТЕ ПРЕПАРАТ ПРИ ОСТРО ВОЗНИКШЕЙ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЕ

1) введение прессорных аминов

2) лазикс внутривенно

3) эуфиллин внутрь

4) ингаляция симпатомиметика

431. КАКОЙ ДИУРЕТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ОБЛАДАЕТ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) лазикс

2) верошпирон

3) диакарб

4) гипотиазид

432. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) ХОБЛ

2) тромбоэмболия легочной артерии

3) кардиомиопатии

4) миокардит

433. ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ДИСФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ СЛЕДУЮЩЕГО МЕТОДА ДИАГНОСТИКИ

1) вентрикулография

2) стресс допплер-эхокардиография

3) компьютерная томография

4) допплер-эхокардиография

5) электрокардиография

434. Наиболее распространенным и информативным методом выявления ХСН является

1) электрокардиография

2) эхокардиография

3) рентгенография сердца в трех проекциях

4) фонокардиография

5) зондирование полостей сердца

435. ОДНИМ ИЗ ЛАБОРАТОРНЫХ ТЕСТОВ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ В ПЛАЗМЕ КРОВИ

1) КФК

2) аминотрансфераз

3) креатинина

4) натрийуретических пептидов

5) щелочной фосфатазы

436. Назовите наиболее частую причину ХСН в настоящее время

1) ревматические пороки сердца

2) ИБС

3) артериальная гипертензия

4) кардиомиопатия

5) миокардиты и миокрдиодистрофия

437. КАКОЙ ПРИЗНАК ПАТОГНОМОНИЧЕН ДЛЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) набухание шейных вен

2) асцит

3) увеличение печени

4) ортопноэ

5) отеки на ногах

438. СИМПТОМОМ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ ЭКГ-ПРИЗНАК

1) отклонение электрической оси сердца вправо

2) смещение переходной зоны влево

3) высокие зубцы R в левых грудных отведениях

4) высокие зубцы R в правых грудных отведениях

5) глубокие зубцы S в левых грудных отведениях

439. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ОТНОСИТСЯ К СЕРДЕЧНЫМ ГЛИКОЗИДАМ

1) дигоксин

2) строфантин

3) изоланид

4) коргликон

5) верошпирон

440. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ β-БЛОКАТОРОВ

1) синусовая тахикардия

2) желудочковая тахикардия

3) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

4) бронхиальная астма

5) артериальная гипертония

441. ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ДЛЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) ортопноэ

2) асцит

3) увеличение печени

4) набухание шейных вен

5) отеки на ногах

442. Для ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ недостаточности характерным симптомОМ являЕтся

1) увеличение печени

2) кашель

3) сердечная астма

4) акроцианоз

5) отеки

443. ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) активация ренин-ангиотензиновой системы (РАС)

2) активация симпатико-адреналовой системы

3) снижение сократительной способности миокарда

4) активация выработки альдостерона и вазопрессина (АДГ)

5) развитие ремоделирования миокарда

444. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ НELICOBACTER PYLORI (НР)

1) выявление НР в гистологических препаратах слизистой оболочки желудка

2) выявление НР в мазках-отпечатках биоптатов слизистой оболочки желудка

3) выделение чистой культуры НР и определение ее чувствительности к антибиотикам

4) выявление фрагментов ДНК HР методом ПЦР в биоптате СО (зубном налете, кале)

5) изучение уреазной активности в биоптате слизистой оболочки желудка (CLO-тест)

445. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ НELICOBACTER PYLORI (НР)

1) выявление НР в мазках -отпечатках биоптатов слизистой оболочки желудка

2) выделение чистой культуры и определение ее чувствительности к антибиотикам

3) выявление фрагментов ДНК HР методом ПЦР в биоптате СО (зубном налете, кале)

4) определение в выдыхаемом больным воздухе изотопов ¹⁴С или ¹³С (дыхательный тест)

5) изучение уреазной активности в биоптате слизистой оболочки желудка (CLO-тест)

446. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ НELICOBACTER PYLORI (НР)

1) выявление НР в мазках- отпечатках биоптатов слизистой оболочки желудка

2) выделение чистой культуры НР и определение чувствительности к антибиотикам

3) выявление антител IgM и IgG к HР в крови с помощью ИФА

4) выявление фрагментов ДНК HР методом ПЦР в биоптате СО (зубном налете, кале)

5) изучение уреазной активности в биоптате слизистой оболочки желудка (CLO-тест)

447. МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ НELICOBACTER PYLORI (НР)

1) выявление НР в мазках- отпечатках биоптатов слизистой оболочки желудка

2) выявление фрагментов ДНК HР в биоптатах слизистой оболочки желудка СО (зубном налете, кале)

методом ПЦР

3) выявление антител IgM и IgG к HР в крови с помощью иммуноферментного анализа

5) изучение уреазной активности в биоптате слизистой оболочки желудка (CLO-тест)

448. ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ НELICOBACTER PYLORI (НР)

1) выявление НР в биоптатах слизистой оболочки антрального отдела и тела желудка

2) выявление НР в мазках- отпечатках биоптатов слизистой оболочки желудка

3) выделение чистой культуры и определение чувствительности к антибиотикам

4) выявление фрагментов ДНК HР в биоптатах слизистой оболочки желудка СО (зубном налете, кале)

методом ПЦР

5) изучение уреазной активности НР в биоптатах слизистой оболочки желудка (CLO-тест)

449. БИОХИМИЧЕСКИЙ ТЕСТ ОПРЕДЕЛЕНИЯ HELICOBACTER PYLORI (НР) ОСНОВАН НА ВЫЯВЛЕНИИ

1) изучение уреазной активности НР в биоптатах слизистой оболочки желудка (CLO-тест)

2) выявление антител IgM и IgG к H.pylori в крови с помощью иммуноферментного анализа

3) выделение чистой культуры НР и определение чувствительности к антибиотикам

4) выявление фрагментов ДНК HР в биоптатах слизистой оболочки желудка СО (зубном налете, кале)

методом ПЦР

5) выявление НР в мазках- отпечатках биоптатов слизистой оболочки желудка

450. КЛАРИТРОМИЦИН ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО НЕАТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА НАЗНАЧАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ

1) эрадикации Helicobacter pylori

2) коррекции нарушений желудочной секреции

3) устранения нарушений моторной функции желудка

4) регуляции нарушений кишечного пищеварения

451. ОМЕПРАЗОЛ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО НЕАТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА НАЗНАЧАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ

1) эрадикации Helicobacter pylori

2) коррекции нарушений желудочной секреции

3) устранения нарушений моторной функции желудка

4) регуляции нарушений кишечного пищеварения

452. МЕТОКЛОПРАМИД ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО НЕАТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА НАЗНАЧАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ

1) эрадикации Helicobacter pylori

2) коррекции нарушений желудочной секреции

3) устранения нарушений моторной функции желудка

4) регуляции нарушений кишечного пищеварения

453. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СНИЖАЕТСЯ СЕКРЕТОРНО - КИСЛОТОООБРАЗУЮШАЯ ФУНКЦИЯ ЖЕЛУДКА

1) хронический антральный гастрит (ХГ типа В)

2) болезнь Менетрие (гипертрофический гастрит)

3) синдром Золлингера – Эллисона при гастриномах

4) хронический фундальный гастрит (ХГ типа А)

454. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА, АССОЦИИРОВАННОГО С ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, СПРАВЕДЛИВО СЛЕДУЮЩЕЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

1) появление антител к обкладочным клеткам

2) появление антител к гастромукопротеину

3) появление антител к Helicobacter pylori

4) развитие В₁₂ дефицитной анемии

455. ПРИ рН-МЕТРИИ В ТЕЛЕ ЖЕЛУДКА НОРМАЦИДНЫМИ СЧИТАЮТСЯ ПОКАЗАТЕЛИ

1)0.9 – 1.2

2) 1.3 – 1.7

3) 1.8 – 3.0

4) 3.0 – 7.0

456. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ХАРАКТЕРНА АНЕМИЯ

1) железодефицитная

2) В₁₂- дефицитная

3) гипопластическая (апластическая)

4) гемолитическая

457. ПАНКРЕАТИН ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО НЕАТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА НАЗНАЧАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ

1) эрадикации Helicobacter pylori

2) коррекции нарушений желудочной секреции

3) устранения нарушений моторной функции желудка

4) регуляции нарушений кишечного пищеварения

458. К МИОТРОПНЫМ СПАЗМОЛИТИКАМ ОТНОСИТСЯ

1) панкреатин

2) метоклопрамид

3) де-нол

4) дротаверин

459. В дифференциальной диагностике между ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ желудка и раком желудка самым важным исследованием является

1) рентгеноскопия желудка

2) исследование желудочной секреции с гистамином

3) фиброгастроскопия с прицельной би­опсией

4) реакция Грегерсена

5) цитологическое исследование промывных вод желудка

460. Охарактеризуйте состояние секреторной функции желудка у больных ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ 12-перстной кишки

1) повышение базальной и стимулированной секреции

2) снижение секреторной функции

3) секреция не изменяется

4) развивается полная ахлоргидрия

5) секреция снижается незначительно

461. появление шума плеска при толчковой перкуссии в эпигастрии спустя 5-6 ч после приема жидкости свидетельствует

1) о развитии перфорации желудка

2) о развитии желудочного кровотечения

3) об обострении хронического гастрита

4) о развитии стеноза привратника

462. препарат ФАМОтидин

1) блокатор н2-гистаминорецепторов

2) холинолитик общего действия

3) холинолитик местного действия

4) антацид

5) миотоник

463. Самым надежным диагностическим методом при ЯБ является исследование

1) рентгенологическое

2) кала на скрытую кровь

3) желудочной секреции

4) физикальное (перкуссия, пальпация)

5) эндоскопическое

464. препарат алмагель

1) блокатор н2-гистаминорецепторов

2) холинолитик общего действия

3) антацид

4) холинолитик местного действия

5) миотоник

465. холинолитики при язвенной болезни 12-перстной кишки следует принимать

1) через 30 минут после еды

2) через 1-2 часа после еды

3) за 30 мин. до еды

4) только на ночь

5) во время приема пищи

466. наиболее надежный метод для исключения малигнизации язвы желудка

1) рентгенологический

2) эндоскопический

3) исследование кала на скрытую кровь

4) желудочный сок с гистамином

5) эндоскопия с биопсией

467. ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ ВКЛЮЧАЮТ В КВАДРОСХЕМУ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ

1) панкреатин

2) де-нол

3) атропин

4) платифиллин

468. У БОЛЬНОГО С МНОГОЛЕТНИМ ТЕЧЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОЯВИЛИСЬ ИНТЕНСИВНЫЕ БОЛИ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ХАРАКТЕРА. ЭТО ОСЛОЖНЕНИЕ

1) стеноз привратника

2) пенетрация

3) малигнизация

4) перфорация

5) кровотечение

469. У больного, страдающего ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ желудка, появились жалобы на отрыжку «тухлым яйцом», рвоту принятой накануне пищей. ВЕРОЯТНОЕ осложнение

1) стеноз привратника

2) пенетрация

3) малигнизация

4) перфорация

470. У 30-летнего мужчины в течение месяца отмечаются ночные боли в эпигастральной области, уменьшающиеся после приема пищи. ВНЕЗАПНО ПОСЛЕ ПОДЪЕМА ТЯЖЕСТИ ПОЯВИЛИСЬ ОСТРЫЕ БОЛИ. ВЕРОЯТНОЕ осложнение

1) стеноз привратника

2) пенетрация

3) малигнизация

4) перфорация

471. Противоязвенный препарат, блокирующий Н-2 рецепторы гистамина

1) энпростил

2) сукральфат

3) даларгин

4) фамотидин

5) гастал

472. наиболее часто высевается со слизистой оболочки желудка при обострении ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

1) стафилококк

2) стрептококк

3) грибы рода candida

4) helicobacter pylori

5) энтерококк

473. Наиболее характерный признак пилоростеноза

1) рвота кофейной гущей

2) мелена

3) рвота к вечеру утренней пищей

4) похудание, нарастание анемии

5) интенсивные боли опоясывающего характера

474. Наиболее характерный признак язвенного кровотечения при ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ желудка

1) рвота кофейной гущей

2) рвота к вечеру утренней пищей

3) похудание, нарастание анемии

4) интенсивные боли опоясывающего характера

5) мелена

475. К ингибиторам протонового насоса относится

1) омепразол

2) зантак

3) протаб

4) смекта

5) энпростил

476. К ГАСТРОЦИТОПРОТЕКТОРАМ ОТНОСИТСЯ

1) панкреатин

2) метронидазол

3) атропин

4) сукральфат

477. ВЫРАЖЕННЫЙ ПРОТИВОРВОТНЫЙ ЭФФЕКТ ОКАЗЫВАЕТ

1) панкреатин

2) метоклопрамид

3) кларитромицин

4) дротаверин

478. ОКРАШИВАНИЕ КАЛА В ЧЕРНЫЙ ЦВЕТ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ

1) панкреатина

2) метоклопрамида

3) де-нола

4) метронидазола

479. ВЕДУЩИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, ОТЛИЧАЮЩИЙ ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1) особенности болевого синдрома

2) отсутствие сезонности обострений

3) диагностика Helicobacter pylori

4) астеноневротический

480. ВЫБЕРИТЕ СИНОНИМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТИПА А

1) неатрофический

2) аллергический

3) атрофический

4) реактивный рефлюкс-гастрит

481. ВЫБЕРИТЕ СИНОНИМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТИПА В

1) неатрофический

2) аллергический

3) атрофический

4) реактивный рефлюкс-гастрит

482. ВЫБЕРИТЕ СИНОНИМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТИПА С

1) неатрофический

2) аллергический

3) атрофический

4) реактивный рефлюкс-гастрит

483. ВЕДУЩИМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ НЕАТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) воспаление слизистой оболочки антрального отдела желудка

2) аутоиммунное поражение фундального отдела желудка

3) повреждающее действие желчных кислот

4) выраженная лимфоцитарная инфильтрация эпителия

484. ВЕДУЩИМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) воспаление слизистой оболочки антрального отдела желудка

2) аутоиммунное поражение фундального отдела желудка

3) повреждающее действие желчных кислот

4) выраженная лимфоцитарная инфильтрация эпителия

485. ВЕДУЩИМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ХИМИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) воспаление слизистой оболочки антрального отдела желудка

2) аутоиммунное поражение фундального отдела желудка

3) повреждающее действие желчных кислот

4) выраженная лимфоцитарная инфильтрация эпителия

486. ВЫБЕРИТЕ ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА

1) болевой

2) желудочной диспепсии

3) кишечной диспепсии

4) астеноневротический

487. КРИТЕРИИ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ФУНДАЛЬНОГО ГАСТРИТА С СЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

1) может быть тип А

2) ассоциирован с Helicobacter pylori

3) последствие воздействия эндогенных факторов

4) аутоиммунный характер поражения

488. У БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОСЛЕ 2-ЛЕТНЕЙ РЕМИССИИ ВОЗНИК РЕЦИДИВ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОДТВЕРЖДЕННЫЙ ГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЕЙ. БОЛЬНОМУ НЕОБХОДИМО ОКАЗАТЬ ПОМОЩЬ В СВЯЗИ С СИЛЬНЫМИ БОЛЯМИ И РВОТОЙ КИСЛЫМ СОДЕРЖИМЫМ. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ВЫ ПРЕДПОЧТЕТЕ, НАРЯДУ С ДИЕТОЙ И РЕЖИМОМ

1) церукал

2) промедол

3) атропин

4) анальгин

489. КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи

2) постоянная боль, не связанная с приемом пищи

3) острая «кинжальная» боль

4) боли через 30 мин после еды

490. КАКОВ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1) тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи

2) схваткообразные ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи

3) постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи

4) боли в эпигастрии, возникающие натощак и через 2-3 часа после еды

5) боли через 30 мин после еды

491. ТРЕХКОМПОНЕНТНАЯ ЭРАДИКАЦИОННАЯ СХЕМА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1) омепразол+амоксициллин+кларитромицин

2) омепразол+амоксициллин+де-нол

3) омепразол+амоксициллин+платифиллин

4) омепразол+амоксициллин+фамотидин

492. ДЛЯ ПРЕПАРАТА ФАМОТИДИН ПОДБЕРИТЕ ЕГО ХАРАКТЕРИСТИКУ

1) блокатор Н2-гистаминорецепторов

2) холинолитик

3) ингибитор протонной помпы

4) антацид

5) спазмолитик

493. ДЛЯ ПРЕПАРАТА АЛЬМАГЕЛЬ ПОДБЕРИТЕ ЕГО ХАРАКТЕРИСТИКУ

1) блокатор Н2-гистаминорецепторов

2) холинолитик

3) ингибитор протонной помпы

4) антацид

5) спазмолитик

494. У БОЛЬНОГО С МНОГОЛЕТНИМ ТЕЧЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ПОЯВИЛИСЬ ПОЧТИ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ С ИРРАДИАЦИЕЙ В СПИНУ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ

1) стеноз привратника

2) пенетрация

3) малигнизация

4) перфорация

5) демпинг-синдром

495. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ СЕКРЕТОРНО-КИСЛОТООБРАЗУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА

1) хронический антрум-гастрит

2) хронический атрофический гастрит

3) хронический гипертрофический гастрит

4) синдром Золлингера - Эллисона

5) при всех указанных формах

496. НАИБОЛЕЕ НАДЕЖНЫЙ МЕТОД ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МАЛИГНИЗАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА

1) рентгенологический

2) эндоскопический

3) кал на скрытую кровь

4) желудочный сок с гистамином

5) эндоскопия с биопсией

497. У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА, В ПЕРИОД ОЧЕРЕДНОГО ОБОСТРЕНИЯ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ОТРЫЖКУ "ТУХЛЫМ ЯЙЦОМ", РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВОЗНИКЛО У БОЛЬНОГО

1) пенетрация

2) перфорация

3) кровотечение

4) стеноз привратника

5) малигнизация

498. СТРЕССОВАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЧАЩЕ

1) перфорацией

2) кровотечением

3) пенетрацией

4) малигнизацией

5) ничем из названного

499. К ВАМ НА ПРИЕМ ОБРАТИЛСЯ БОЛЬНОЙ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ ЧЕРЕЗ 1,5-2 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ И НАТОЩАК. НА НАЛИЧИЕ КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ПРЕДПОЛОЖИТЕ