Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как противостоять манипуляциям мужчин? Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?

Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Дифференциальная диагностика гастритов, язвы желудка и 12-перстной кишки





( для самостоятельной работы студентов)

Признак заболевания Гастрит А Гастрит В Язва желудка Язва ДПК
Этиология Неправильной работа иммунной системы, воспринимающая клетки СОЖ как чужеродные. Helicobacter pilori Нарушение регуляции секреторных и моторных процессов, а также нарушение защитных механизмов слизистой оболочки желудка Нарушение регуляции секреторных и моторных процессов, а также нарушение защитных механизмов слизистой оболочки ДПК
Наследственный фактор - + + +
Тип конституции        
Факторы риска Длительное нарушение питания, нарушение качества питания, длительное употребление алкоголя, длительное курение, лекарственные препараты, профвредности, инфекции, длительное напряжение. Курение, алкоголь, нарушение кислотности, уровень гастрина↑, 1группа крови, передаётся по муж. линии, Helicobacter pilori, ХОБЛ, цирроз печени, стрессы, лекарственные препараты Наследственность, курение, хроническая нервно- психическая травматизация, нерегулярное питание
Факторы, провоцирующие обострение   Весна, осень, при эмоциональных и физических перегрузках, при злоупотреблении алкоголем, нарушение питания, лекарственные препараты Приём пищи После еды
Характер секреции Пониженная Повышенная    
Локализация патологического процесса в желудке Тело и дно желудка Эпигастральная область   Кардиальная область, задняя стенка желудка
Основные характерные синдромы Диспепсические расстройства, снижение аппетита, снижение массы тела, боли в эпигастральной области Изжога, отрыжка кислым, чувство жжения и распирания в эпигастральой области, боли натощак, которые проходят после приёма пищи Ритмичность, периодичность, сезонность, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, изменение аппетита, запоры, желудочное кровотечение Отрыжка воздухом, пищей, тошнота, изжога, запоры, астено- вегетативный синдром
Проявления болевого синдрома: характер – локализация – интенсивность – продолжительность – иррадиация – связь с приемом пищи – средства, уменьшающие боль - Боли в эпигастральной области, тупая, возникают после приёма пищи, не требует применение каких-либо обезболивающих Боли в эпигастральной области, возникают натощак и проходят после приёма пищи Боль после приёма пищи через 20-30 мин Боль в эпигастрии, после еду сразу, локализуется за грудиной
Сезонность обострения Весна, осень Весна, осень Весна, осень Весна, осень
Диспепсический синдром (желудочная или кишечная) кишечный желудочный желудочный желудочный
Осложнения ЯБ желудка и 12 п.к. , В12- дефицитная анемия, рак желудка, желудочное кровотечение Кровотечение, перфорация, рубцовое сужение привратника, раковое перерождение, пенетрация
Принципы лечения (группы препаратов)        

Какие потребности пациента могут быть нарушены при заболеваниях органов пищеварения и возникающие в связи с этим проблемы пациента:



1. Потребность нормально дышать

2.Потребность употреблять достаточное количество пищи и жидкости:

· Снижение (отсутствие) аппетита из-за тошноты, изжоги, рвоты, болей в животе;

· Боли в языке, трещины в углах рта;

· Несоблюдение режима питания и приема жидкости;

· Непонимание влияния питания как фактора риска на течение заболевания;

· Нежелание отказаться от привычного образа жизни;

· Избыточный прием острой, жареной, копченой пищи.

Цели сестринского ухода:

- пациент будет соблюдать режим питания и приема жидкости;

- пациент будет понимать важность влияния правильного питания на течение заболевания;

- пациент будет избегать приема чрезмерно острой, жареной, копченой пищи.

Сестринские вмешательства:

 

3.Потребность спать и отдыхать из-за боли в животе и страха ожидаемых болей ночью.

Сестринские вмешательства:

- будет осуществлять контроль над выполнением назначений врача;

- будет пытаться успокоить пациента, объяснив ему, что при правильном выполнении назначений врача состояние пациента будет неуклонно улучшаться.

4. Потребность двигаться и поддерживать нужное положение:

· Ограничение физической активности из-за боли в животе;

· Непонимание необходимости соблюдения постельного режима в первые дни обострения;

Цели сестринского ухода:

- Пациент будет понимать важность соблюдения постельного режима в острый период болезни;

Сестринские вмешательства:

- проведет беседу с пациентом о необходимости соблюдения постельного режима.






Date: 2016-05-25; view: 198; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2018 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию