Лучевые методики исследования в детской практике

Лучевых методов обследования на сегодняшний день существует множество, и задача лечащего врача - выбрать тот или те из них, которые позволят оптимально ответить на поставленные вопросы с наименьшими временными и материальными затратами, наименьшим негативным воздействием на пациента. Для этого лечащий врач должен иметь представление об особенностях проведения различных лучевых методик, их сильных и слабых сторонах. Безусловно, перечислить все ныне существующие разновидности лучевых исследований просто невозможно, и мы ограничимся характеристикой основных групп методов.

Общим для всех лучевых методик является то, что собственно лучевое воздействие, каким бы оно ни было по своим физическим характеристикам, пациентом не ощущается, т.е. собственно рентгеновские или ультразвуковые лучи не причиняют ребенку ни боли, ни жжения, никаких других ощущений. Ребенок ощущает только холод от прикосновения к коже датчика или рентгеновской кассеты, звуки, издаваемые аппаратурой, и пр., т.е. негативное поведение детей при проведении исследований связано прежде всего с особенностями возраста и психики пациентов, а вовсе не с собственно методикой. Исключение составляют разновидности методик, связанные с необходимостью введения в организм ребенка каких-либо препаратов, когда чувствуется боль от инъекций и/или катетеризаций. Соответственно для коррекции поведения ребенка во время выполнения лучевых исследований применяют целый арсенал средств, основными из которых являются благожелательное отношение к маленькому пациенту, проведение исследования в присутствии матери или других родственников, использование ярких игрушек для отвлечения детей, пустышек для самых маленьких. В редких случаях проведения КТ, МРТ и радиоизотопной диагностики детям раннего возраста применяется медикаментозный сон, ангиография всегда выполняется под наркозом.

3.1. Рентгенологический метод ■■■