Лечение грыж межпозвонковых дисков (Методика МинЗдрава)

Есть смысл начать разговор о лечении грыж межпозвонковых дисков с того состояния, которое обычно считают вообще не нуждающимся в лечении,— с грыжи Шморля. При ее обнаружении главная задача — не дать ей развиваться далее. Собственно говоря, обычно наш организм об этом достаточно успешно заботится сам: вокруг грыжи Шморля образуется уплотнение костной ткани, подобное мозоли, и нам необходимо лишь помочь организму. Желательно стимулировать кровоснабжение поврежденного участка, чтобы облегчить доставку организмом «строительных веществ» в поврежденное место. Лучше всего влияют на кровоснабжение в этих случаях массаж и физиотерапевтические процедуры. Ну и. конечно, необходимо лечить основное заболевание, приведшее к появлению грыжи Шморля, если только она не возникла вследствие травмы, разумеется.

Лечение всех других грыж является сложнейшей врачебной задачей и требует грамотных и стратегически просчитанных действий врача.

Все методы лечения таких грыж можно разбить на три группы:

♦ консервативные методы лечения

♦ оперативное хирургическое лечение (операция)

♦ послеоперационное восстановление

Мы уже говорили о том, что формирование истинной протрузии диска — своего рода «точка невозвращения» и назначение операции в данном случае является в какой-то мере признанием медициной своего бессилия.

Консервативное лечение имеет смысл только при неполных протрузиях диска, и тут шансы на успех весьма велики. В этом разделе изложены традиционно устоявшиеся подходы к этому состоянию — авторские методы будут изложены в соответствующей части книги.

При выпадении пульпозного ядра, напротив, надежда на успех консервативного лечения очень призрачна. Хотя и здесь бывают исключения, и, как ни странно, чаще у пожилых людей. В силу того, что диски с возрастом теряют воду и становятся менее плотными, в наиболее удачных случаях при выпадении ядро «усыхает» и перестает сдавливать нервные корешки или структуры спинного мозга. Иногда вообще бывают довольно странные и неожиданные случаи самоизлечения организма (конечно, очень редко), и поэтому я советую своим пациентам, даже уже решившимся на операцию, всегда немного с ней потянуть, кроме крайних случаев, когда происходит парализация и нарушение деятельности внутренних органов, либо значимое «усыхание» конечности, свидетельствующее о крайне неблагоприятном течении заболевания и о том. что далее медлить нельзя.

Приведенная далее оценка наиболее распространенных методов лечения сделана для того, чтобы читатель на основании данной информации мог принять взвешенное решение о том, какой из методов использовать, а не вслепую соглашаться с врачебными рекомендациями.

Это вовсе не призыв к самолечению — просто пациент имеет право знать, как чем и от чего его лечат.