За прошедший год мальчик окреп, болел редко, обострений заболевания не отмечалось. Вырос на 6 см, прибавил в весе 3,000

Заключение:

1. Оценка здоровья: физическое развитие нормальное, нервно-

Психическое развитие соответствует возрасту.

Диагноз: левосторонняя пиелоэктазия,

Пиелонефрит вне обострения с апреля 1988 г.

Или

Гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и

Перстной кишки вне обострения с апреля

Г., гиперметропический астигматизм слабой

Степени.

Группа здоровья III.

Рекомендации

Врач-педиатр

Дата

Лечебный патронаж участковой медицинской сестры по подготовке ребёнка к передаче его во взрослую сеть

Мальчик (девочка) находится под наблюдением учреждения с ________ г. За истекший период болел(а) редко (или: ежегодно более 4 и более раз ОРЗ).

На диспансерном учёте не состоит (группа здоровья I). Или: находится на диспансерном учёте с ________ г. у педиатра с диагнозом: _________________________________________________________________, у специалистов с диагнозом ______________________________________.

Назначения врача выполняются (или: выполняются нерегулярно, не выполняются).

На фоне лечения состояние ребёнка улучшилось. Со слов матери и ребёнка жалоб в настоящее время нет. Обострений заболеваний не отмечалось с ________ г.

Последний раз прошел диспансеризацию с участием всех основных специалистов в ________ г. — патологии не выявлено (или: при диспансеризации выявлено кардиоревматологом ФИСС, подтвержденное на ЭКГ + ФКГ от _____; окулистом — миопия слабой степени (очки есть; очковая коррекция не проведена); ортопедом выявлен сколиоз I степени, плоскостопие II степени (рентгенологическое обследование не проведено).

Прошёл курс лечебной корригирующей гимнастики в ______ г. т.д.

Рекомендовано по согласованию с врачом:

Рентгенография позвоночника, стоп, после чего консультация ортопеда.

Консультация кардиоревматолога, невропатолога, офтальмолога, отоларинголога и т.д.

3) После проведения консультаций специалистов явиться в кабинет доврачебного приёма и на осмотр к участковому педиатру.

Date: 2016-02-19; view: 292; Нарушение авторских прав