Повторная явка____Врач__

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ДИАГНОЗ__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ_______________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

ЛЕЧЕНИЕ__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Повторная явка________________________________________________Врач______________________________

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ОСМОТР ПАЦИЕНТА ВРАЧОМ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ

Жалобы _____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Анамнез болезни ______________________________________________________________ Объективное исследование: состояние (удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое)Т ____ оС, Кожа обычной окраски, бледная, желтушная, с цианозом теплая/холодная на ощупь, трофические нарушения ____________________ гиперемия _______________________________

Лимфатические узлы___________________________________________Щитовидная железа_______________

Дыхание везикулярное – ДА НЕТ____________________Хрипы____________________________________

АД______Пульс-____в 1мин, (а)ритмичный наполнение, напряжение _____________ Тоны сердца звучные -ДА НЕТ _____________________ритмичные-ДА НЕТ ______________________________________________

С-м поколачивания __________________________________________________________

Периферические отеки –ДА, НЕТ ___________________ пастозность ДА НЕТ ______________________

Артерии пульсация тыл стопы () бедренная () тибиальная ()

Вены _______________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Костно-мышечная система ___________________________________________________________

Языквлажный, суховатый, сухой, чистый,обложен__________________________________

Живот__ вздут, __ симметричен, в дыхании не участвует, рубцы п/о _________________ без дефектов, с втяжением, гиперемирован, отечен, имеется свищ ____________________ Грыжевое выпячивание ___________________________________________________________

При пальпацииживот мягкий, напряжен в _____________ области_________________

Без)болезненный _____________в области_________________________________________

Печень перкуторно ___/ ___/ ___ см. край на ___ см. ниже реберной дуги, заострен, округлый, (без)болезненный________________________________________________________

Селезенка (не)пальпируется__________свободная жидкость _________________________

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ОСМОТР ПАЦИЕНТА ВРАЧОМ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ

Жалобы _____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Анамнез болезни ______________________________________________________________ Объективное исследование: состояние (удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое)Т ____ оС, Кожа обычной окраски, бледная, желтушная, с цианозом теплая/холодная на ощупь, трофические нарушения ____________________ гиперемия _______________________________

Лимфатические узлы___________________________________________Щитовидная железа_______________

Дыхание везикулярное – ДА НЕТ____________________Хрипы____________________________________

АД______Пульс-____в 1мин, (а)ритмичный наполнение, напряжение _____________ Тоны сердца звучные -ДА НЕТ _____________________ритмичные-ДА НЕТ ______________________________________________

С-м поколачивания __________________________________________________________

Периферические отеки –ДА, НЕТ ___________________ пастозность ДА НЕТ ______________________

Артерии пульсация тыл стопы () бедренная () тибиальная ()