Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая (коронарная) болезнь сердца (ИБС) – хронический патологический процесс, обусловленный недостаточностью кровообращения миокарда. В подавляющем большинстве случаев (97–98 %) является следствием атеросклероза коронарных артерий сердца. Основные клинические формы – стенокардия, инфаркт миокарда и коронарогенный (атеросклеротический) кардиосклероз. Эта патология встречается у больных как изолированно, так и в сочетаниях, в том числе и с различными осложнениями и последствиями (сердечная недостаточность, нарушения ритма и внутрисердечной проводимости, тромбоэмболии и др.).
Комплексное лечение и профилактика ИБС предусматривают массаж, лечебную гимнастику и циклические виды физических упражнений (ходьбу, плавание, медленный бег и др.), диету (проведение разгрузочных дней), витаминизацию, нормализацию сна (прогулки перед сном, сон в проветренном помещении и пр.), сауну (баню) и др.
Методика массажа. Вначале проводится массаж воротниковой области в ИП сидя, затем в ИП лежа выполняется массаж нижних конечностей и живота. Используются поглаживание, растирание и разминание (особенно при массаже ног). Грудную клетку только поглаживают. Исключаются рубление, поколачивание, похлопывание. Продолжительность массажа – 10–15 мин, курс – 15–20 процедур. В год проводят 3–4 курса.
ЛФК при ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца – распространенное заболевание, которое проявляется стенокардией – болями в области сердца, за грудиной, в левой руке, под левой лопаткой. Боли возникают в результа те спазма сосудов и ишемии миокарда. Провоцируют приступы болей отрицательные эмоции, курение, злоупотребление алкоголем, физическое и психическое перенапряжение.
Задачи ЛФК:
♦ способствовать регулированию координированной деятельности всех звеньев кровообращения и развитию резервных возможностей сердечно-сосудистой системы;
♦ улучшить коронарное и периферическое кровообращение, улучшить эмоциональное состояние, повысить и поддержать физическую работоспособность;
♦ вторичная профилактика ИБС.
Противопоказания:
♦ частые приступы стенокардии;
♦ острые нарушения коронарного кровообращения;
♦ сердечная недостаточность выше I стадии;
♦ аневризма сердца;
♦ устойчивые нарушения ритма сердца.
Формы ЛФК: лечеб ная гимнастика, дозированная ходьба, физические упражнения в воде и плавание, массаж; использование естественных факторов природы.
ЛФК показана в период между приступами стенокардии:
♦ при легких приступах (на 2–3-й день),
♦ при тяжелых приступах (на 6–8-й день),
♦ у пожилых людей (после приступа средней тяжести через 3–4 дня).
Методика занятий аналогична применяемой у перенесших инфаркт миокарда.