Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Захворювання та ушкодження органів черевної порожнини
| 1.У хворого раптово виникла загальна слабкість, блювота у вигляді кавової гущі, чорні випорож-нення. До чого медсестра повинна підготувати даного хворого у першу чергу? | A * Езофагогастродуоденофіброскопії B Рентгенографії шлунку C Зондування шлунку D Промивання шлунку E Ректороманоскопії |
| 2. У хворого із закритою травмою живота, скарги на біль у животі, загальну слабкість, запаморочення. Яка повинна бути тактика медсестри? | A * Екстрена госпіталізація в хірургічний стаціонар B Ввести кетанов внутрішньом’язово C Промити шлунок холодною водою D Застосувати міхур з льодом на епігастрій E Застосувати грілку на епігастрій |
| 3.Хворий 31 р. захворів 2 доби тому, коли вперше відчув біль у правій клубовій ділянці живота, нудоту, одноразове блювання, підвищення Т тіла до 38°С. При пальпації живота відмічається болюче щільне утворення у правій клубовій ділянці, напруження м’язів черевної стінки, негативний симптом Щоткіна - Блюмберга. Яка повинна бути тактика медсестри? | A * Екстрена госпіталізація у хірургічне відділення. B Госпіталізація у гастроентерологічне відділення C Направлення до хірурга у поліклініку D Внутрішньом’язове введення розчину анальгіну E Застосування грілки на епігастрій |
| 4. Патронажну медсестру викликали до дитини, 8 місяців, яка знаходиться на змішаному вигодову-ванні. Зі слів матері, після масивного докорму через годину дитина стала неспокійною, періодич-но кричить, було однократне блювання з’їденою неперевареною їжею. При огляді м/с виявила ков-басоподібне утворення в правій половині живота. Яке необхідно провести додаткове обстеження вдома для діагностики [гострого живота]? | A * Пальцевий ректальний огляд B Очисну клізму C Гіпертонічну клізму D Масляну клізму E Клізму з настоєм ромашки |
| 5. Дільничну медичну сестру викликали до чоловіка, 63 років, із защемленою піхвокалитко-вою грижею. На пропозицію медичної сестри негайно поїхати до лікарні пацієнт категорично відмовився і попросив її допомогти йому вправи-ти грижу. Дії медичної сестри? | A * Заспокоїти пацієнта та переконати негайно поїхати до лікарні B Вправити грижу C Не вправляти грижу D Залишити вдома E Заспокоїти пацієнта |
| 6. До вас звернувся сусід зі скаргами на біль у правій пахвинній ділянці. В анамнезі грижа. Що йому порадити? | A *Холод на живіт і госпіталізація B Застосувати теплу ванну C Ввести спазмолітики D Вправити грижу E Накласти бандаж |
| 7. Назвіть симптом, який зустрічається при гострому апендициті: | A Симптом Ровзінга B Симптом Грекова - Ортнера C Симптом Мейо - Робсона D Симптом Валя E Симптом Обухівської лікарні |
| 8. Назвіть симптом, який зустрічається при гострому панкреатиті: | A Симптом Мейо - Робсона B Симптом Ровзінга C Симптом Грекова - Ортнера D Симптом Валя E Симптом Обухівської лікарні |
| 9. Назвіть симптом, який зустрічається при гострому холециститі: | A Симптом Грекова - Ортнера B Симптом Ровзінга C Симптом Мейо - Робсона D Симптом Валя E Симптом Обухівської лікарні |
| 10. Природні або патологічні отвори в черевній стінці, через які виходить грижа називаються: | A Грижові ворота B Грижовий мішок C Грижовий вміст D Грижовий міхур E Грижове вип’ячування |
| 11. Визначте, яке з ускладнень гострого апенди-циту можна лікувати консервативно: | A *Апендикулярний інфільтрат B Піддіафрагмальний абсцес C Перитоніт D Пілефлебіт E Тазовий абсцес |
| 12. Хворий 40 р. відчув різкий біль в епігастраль-ній ділянці, кілька днів спостерігав кал темного кольору. Який медсестринський діагноз? | A *Шлунково-кишкова кровотеча B Гострий панкреатит C Гострий холецистит D Кишкова непрохідність E Заворот кишківника |
| 13. Медсестринська діагностика гострого перитоніту передбачає визначення симптому: | A * Щоткіна – Блюмберга B Порушення функції ШКТ C Зникнення печінкової тупості D Образцова E Ортнера |
| 14. Яке обстеження хворого допомагає встановити діагноз механічної кишкової непрохідності? | A *Рентгенологічне обстеження B Загальний аналіз крові C Аналіз сечі на діастазу D Фіброгастроскопія E Колоноскопія |
| 15. До м/с звернувся хворий 25 р. з скаргами на біль в правій здухвинній ділянці, нудоту, було одноразове блювання. Болі турбують вже 4 годин. Об-но: живіт бере участь в акті дихання, при паль-пації болючий в правій здухвинній ділянці незнач-не напруження м‘язів, слабо позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга. Назвати правильні дії м/с. | A *Викликати бригаду швидкої допомоги B Ввести знеболюючі C Промити шлунок D Покласти грілку на живіт E Ввести спазмолітини |
| 16. Медсестринська діагностика перфоративної виразки шлунку базується на головних ознаках (тріада Мондора): | A *„Кинджальний ” біль, „дошкоподібний ” живіт, виразковий анамнез B Нудота, блювання, затримка стулу C Головний біль, запаморочення, слабкість D Кровотеча, зіяння країв рани, порушення функції E Зниження АТ, тахікардія, втрата свідомості |
| 17.На другу добу після операції на шлунку у па-цієнтки на фоні нормальної Т виник біль у животі, різке здуття, гикавка, нудота, блювання шлунко-вим вмістом, затримка газів. Симптом Щоткіна – Блюмберга негативний. Яке ускладнення виникло у хворої в післяопераційному періоді? | A * Динамічна кишкова непрохідність B Евентерація кишківника C Кровотеча D Гикавка E Блювання |
| 18. Пацієнта П, 50 р. доставлено швидкою допо-могою до лікарні зі скаргами на біль у животі, блювання після вживання алкоголю. При обстеж. виявлено високий показник діастази в аналізі сечі. Про яке захворювання свідчать ці дані? | A * Гострий панкреатит B Жовчно - кам’яна хвороба C Гострий холецистит D Гострий апендицит E Проривна виразка шлунку |
| 19. До лікарні доставлено пацієнтку М., 53 р. зі скаргами на біль у животі, блювання та симптоми подразнення очеревини. При обстеженні на рент-генологічному знімку ознаки перфорації полого органу. Виберіть ознаку перфорації полого органу | A * Вільний газ під куполом діафрагми B Пневматоз кишківника C Чаши Клойберга D Високе стояння рівня діафрагми E Рідина у черевній порожнині |
| 20. Пацієнта М., 52 р. доставлено до лікарні зі скаргами на раптовий біль у черевній порожнині, який виник після навантаження, блювання. При обстеженні на рентген. знімку виявлено “симп-том серпа ”. Назвіть характер болю у пацієнта? | A * Кинджальний B Розлитий C Переймоподібний D Оперізуючий E Тупий |
| 21. Пацієнт 16 років отримав травму при падінні з висоти. Скаржиться на біль у черевній порожнині, більше зліва, слабкість, нудоту, пульс – 102 уд, АТ 90/60 мм рт.ст. При обстеженні: позитивний симптом Іванця – Киванця. З чого треба почати надання невідкладної допомоги: | A * Терміново доставити хворого до лікарні B Ввести знеболюючі засоби C Ввести спазмолітики D Ввести наркотики E Покласти грілку на живіт |
| 22. До лікарні доставлено постраждалого М., з комбінованою травмою – закритою травмою чере-вної порожнини та відкритим переломом стегна з артеріальною кровотечею. Пульс 110 уд., АТ 90/60 мм рт.ст., пацієнт блідий вкритий холодним липким потом. Симптом Щоткіна - Блюмберга – негативний. З чого треба почати надання невідкладної допомоги? | A *Накладання джгута B Знеболювання C Рентгенологічне дослідження органів черевної порожнини D Підготовка до екстреної операції E Міхур з льодом на живіт |
| 23. Ускладнення виразкової хвороби шлунка та 12п. кишки: | A Перфорація B Інвагінація C Евентерація D Секвестрація E Флуктуація |
| 24. Головне ускладнення закритої травми живота з пошкодженням порожнистих органів: | A Перитоніт B Забій черевної стінки C Внутрішня кровотеча D Мелена E Блювання кров’ю |
| 25. За порадою до м/с хір. кабінету звернулася пацієнтка Н.. 78 р. Уже протягом 5 років у неї в положенні стоячи з’являється пухлиноподібний утвір в ділянці пупка, а в лежачому положенні – зникає. Від операції хвора відмовилася через хворе серце. М/с порадила звернутися до лікаря та носити бандаж. Через місяць пацієнтка прийшла до лікаря. Якою буде оцінка м/с власних дій, якщо поставлена довгострокова мета була досягнута? | A * Пухлиноподібний утвір більше не з’являється B Пухлиноподібний утвір все ж таки з’являється C Грижа защемилася D Грижа стала більше боліти E Пухлиноподібний утвір збільшився |
| 26. При проведенні патронату сімейна медична сестра запідозрила у пацієнта гострий апендицит. Які подальші дії медичної сестри? | A *Направити для госпіталізації пацієнта в хірургічне відділення B Поставити очисну клізму C Динамічне спостереження вдома D Введення знеболюючих E Дати грілку |
| 27. Які симптоми характерні для клініки защемленої грижі: | A * Біль, неможливість вправлення вмісту в черевну порожнину, напруження, відсутність передачі кашльового поштовху B Блювання “кавовою гущею ”, мелена, гіпотензія, тахікардія C Оперізуючий біль D Біль в правому підребер’ї, блювота, позитивний симптом Ортнера E Біль в правій здухвинній ділянці, нудота, блюво-та, позитивний симптом Ровзінга, Сітковського, Бартон - Міхельсона |
| 28. У жінки 50 р., після вживання смаженої їжі та алкоголю з’явився сильний оперізуючий біль у верхній половині живота, що супроводжується нудотою, багаторазовим блюванням, яке не при-носить полегшення. Про що може подумати м/с? | A *Гострий панкреатит B Гострий холецистит C Виразкова хвороба шлунка D Ентероколіт E Виразковий езофагіт |
| 29. Ви оглядаєте пацієнтку А. 38 р. зі скаргами на сильний оперізуючий біль, у верхній половині живота, нудоту, багаторазове блювання, яке не приносить полегшення. Об-но: стан важкий, П -100 уд, АТ 100/70 мм рт. ст. Локально: фіолетові плями на животі, крововиливи в ділянці пупка, при пальпації позитивні симптоми Керте і Мейо - Робсона. З чим пов’язані проблеми пацієнта? | A *Гострим панкреатитом B Гострим холециститом C Перфоративною виразкою шлунку D Гострим апендицитом E Гострим циститом |
| 30.Ви оглядаєте пацієнта А. 45 р., який хворіє на виразкову хворобу шлунку на протязі12 років. З анамнезу відомо, що біль у надчеревній ділянці, який турбував його на протязі тривалого часу, протягом останніх двох днів став менш інтенсив-ним, але з’явилася наростаюча слабкість, запамо-рочення. З чим пов’язані проблеми пацієнта? | A *Шлунковою кровотечею B Загостренням виразки шлунку C Виникненням виразки дванадцятипалої кишки D Рубцюванням виразки шлунку E Стенозом воротаря |
| 31. Пацієнтка А. 52 р., в якої недостатність міт-рального клапана, поскаржилась на різкий біль в животі, який виник 2 години тому і супроводжу-вався затримкою газів, а потім проносом з доміш-ками крові. Об-но: пацієнтка збуджена, приймає колінно-ліктьове положення, пульс 102 уд, АТ 90/60 мм. рт.ст., шкіра бліда, вкрита холодним потом. З чим пов’язані проблеми пацієнта? | A *Тромбозом мезентеріальних судин B Обтураційною кишковою непрохідністю C Странгуляційною кишковою непрохідністю D Паралітичною кишковою непрохідністю E Інвагінацією |
| 32. Хворий скаржиться на кинджальний, раптовий біль в епігастральній ділянці, блювання. При пальпації живіт “дошкоподібний ”, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга. Яка пріоритетна проблема у пацієнта? | A * Біль B Нудота C Блювання D Слабкість E Обмеження рухової активності |
| 33. Яких симптомів необхідно очікувати у разі виникнення парезу кишківника у хворого після операції? | A *Здуття живота, невідходження газів B Мелена C Посилення перистальтики D Проносу E Напруження м’язів живота |
| 34. До Вас звернувся сусід. Скаржиться на болі в правій половині живота. Захворів 3 години назад,коли з’явилися болі в ділянці пупка, нудота t-37,50. Болі поступово локалізувались в правій здухвинній ділянці, дещо менші в положенні на правому боці. При обстеженні Ви виявили дефанс та позитивний симптом Щоткіна – Блюмберга в правій здухвинній ділянці. Сестринська тактика щодо пацієнта: | A *Холод на живіт, голод, госпіталізація B Введення знеболюючих, спостереження C Грілка на живіт, госпіталізація D Введення знеболюючих, тепло на живіт E Тепло на живіт, спостереження |
| 35. В хірургічне відділення поступив хворий з діагнозом гострий панкреатит. Які дослідження найбільш інформативні для уточнення діагнозу? | A *Визначення амілази сечі і крові, УЗД органів черевної порожнини B Визначення груп крові та Rh належності C ЗАК, УЗД органів черевної порожнини D ЗАС,УЗД органів черевної порожнини E Коагулограма, УЗД органів черевної порожнини |
| 36. До вас звернувся хворий Б.30 р. зі скаргами на переймоподібні болі в животі, здуття живота, не було випорожнень на протязі 3 діб. З анамнезу відомо, що 5 років тому був прооперований з при-воду гострого холециститу. Об'єктивно: живіт зду-тий, позитивні симптоми подразнення очеревини. При ректальному обстеженні - ампула прямої кишки пуста. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку? | A *Холод на живіт, госпіталізація B Тепло на живіт, госпіталізація C Знеболюючи, госпіталізація D Очисна клізма, госпіталізація E Лікувальна клізма, госпіталізація |
| 37. Хворий В 50 р. поступив в хірургічне відді-лення з приводу стенозу воротаря. На ранок призначена ФЕГДС. Яка роль медичної сестри в підготовці хворого до даного обстеження: | A *Промити шлунок ввечері, вранці ввести розчин атропіну сульфату 0,1 %-1мл в/м B Промити шлунок вранці та ввести розчин атропіну сульфату 0,1 %-1мл в/м C Промити шлунок ввечері та ввести розчин атропіну сульфату 0,1 %-1мл в/м D Промити шлунок ввечері E Промити шлунок вранці |
| 38. Хворий Е.50 р. скаржиться на болі оперізую-чого характеру, блювоту. З анамнезу відомо, що напередодні вживав жирну їжу. Об-но: різка болю-чість в епігастрії та правому підребер’ї, напружен- ня м’язів передньої черевної стінки. Який най-більш ймовірний діагноз? | A *Гострий панкреатит B Гострий холецистит C Гострий апендицит D Перфорація виразки шлунка E Кишкова непрохідність |
| 39. Ви запідозрили у хворого гострий апендицит. Які симптоми слід перевірити у хворого для уточнення діагнозу? | A * Симптом Щоткіна - Блюмберга, напруження м’язів передньої черевної стінки B Симптом Мейо - Робсона C Симптом Воскресенського D Симптом Ортнера E Симптом Георгіївського - Мюсі |
| 40. У хворого Д.28р. Ви запідозрили защемлення правобічної пахової кили. Яке положення слід надати пацієнту для транспортування в стаціонар? | A *На животі з приведеними до живота ногами B В положенні Фовлера C На боці з приведеними до живота ногами D В положенні “жаби ” E На-пів сидячи |
| 41. В хірургічне відділення поступив хворий Т.54 р. з шлунковою кровотечею, які лабораторні методи дослідження слід запланувати хворому першочергово? | A *ЗАК, аналіз калу на приховану кров B ЗАК, ЗАС C ЗАС D ЗАК E Аналіз калу на приховану кров |
| 42. В терапевт. від. лікується хворий з виразковою хворобою шлунка. В 2 год. ночі він поскаржився м/с на раптовий ріжучий біль в епігастрії. При ог-ляді: шкірні покриви бліді, покриті холодним по-том, живіт різко напружений та болючий при паль-пації. Хворий лежить на правому боці з приведе-ними до живота ногами. Які дії м/с? | A *Покласти міхур з льодом на ділянку епігастрії і викликати чергового лікаря B Ввести хворому ненаркотичний анальгетик C Провести відсмоктування шлункового вмісту D Поставити сифонну клізм E Дати активоване вугілля |
| 43. Чоловік, 45 р., має скарги на інтенсивний опе-різуючий біль у верхній половині живота з іррадіа-цією в спину і під ліву лопатку, багаторазове блю-вання, яке не приносить полегшення, здуття живо-та. Напередодні вживав жирну їжу та багато алко-голю. Сеча, яку взяли для дослідження темно-ко-ричневого забарвлення. Попередній діагноз: гост-рий панкреатит. Які першочергові заходи слід вжити для вирішення наявних проблем хворого? | A *Введення назогастрального зонду для відсмоктування вмісту шлунка і введення антацидів B Ввести газовідвідну трубку C Провести очисну клізму D Провести сифонну клізму E Ввести наркотичні анальгетики |
| 44. Жінка, 56 р, звернулась в медпункт зі скарга-ми на інтенсивний, колючий біль в правому під-ребер’ї, нудоту, гіркоту в роті, які виникли після вживання напередодні смаженого м'яса. Подібні приступи болю жінка відмічає 4 роки. При огляді виявлено болючість в правому підребер’ї, напру-ження м'язів передньої черевної стінки в надче-ревній ділянці. Які дії м/с в цьому випадку? | A *Ввести спазмолітики і викликати "швидку допомогу" B Промити шлунок р. калію перманганату C Заспокоїти жінку і відпустити додому D Ввести знеболюючі препарати і залишити для спостереження в медпункті E Дати направлення на консультацію хірурга в поліклініку |
| 45. Чоловік, 50 р, протягом 3 років має правобічну пахову килу. 24 год тому, після підйому тягарів, відчув сильний біль в ділянці утворення, яке перестало вправлятись в черевну порожнину. При огляді: в правій паховій ділянці випинання 5х4 см, щільної консистенції, болюче при пальпації, не вправляється в черевну порожнину, шкіра над ним гіперемійована, гаряча на дотик. Яка тактика лікування найбільш доцільна в цьому випадку? | A *Термінове оперативне втручання B Спробувати вправити грижу C Міхур з льодом на живіт вдома D Госпіталізація в стаціонар наступного дня E Введення знеболюючих препаратів та антибіотиків |
| 46. Жінка 22 р., самостійно звернулась в лікарню зі скаргами на біль в правій половині живота, сухість в роті, нудоту, підвищен. Т тіла до 37,5°С. 48 год. тому назад з'явився ниючий біль в епігастрії, нудота, кількаразове блювання. В анамнезі - виразка 12-палої кишки, тому хвора прийняла знеболюючі ліки і активоване вугілля, прикладала теплу грілку до живота. В день звертання біль перемістився в праву клубову ділянку, підвищил. t° тіла. При пальпації: ригідність м'язів правої клубової ділянки, позитивні симптоми "сорочки", Образцова, Ровзінга. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу? | A * УЗД органів черевної порожнини B ЕФГДС C Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини D Загальний аналіз крові E Фіброколоноскопія |
| 47. Хворий, 60 р., скаржиться на затримку стільця та невідходження газів на протязі трьох діб, нудо-ту, блювання шлунковим вмістом, постійний розпираючий біль по всьому животу. При огляді: живіт здутий, симптом Щоткіна - Блюмберга позитивний на всьому протязі, при аускультації є "шум плескоту" та "шум падаючої краплі". Який найбільш ймовірний діагноз? | A *Гостра механічна кишкова непрохідність B Перфоративна виразка шлунку C Гострий апендицит D Гострий панкреатит E Рак шлунку |
| 48. Симптом Щоткіна - Блюмберга характерний для: | A перитоніту B пневмотораксу C крипторхізму D гіпоспадії E варикоцеле |
| 49. Хворий 40 р. після фізичного напруження раптово відчув біль в паховій області. Більше року тут з'явилося випинання еластичної консистенції. До сьогодні воно його не турбувало. При огляді в правій паховій ділянці різко болюче випинання, що не вправляється в черевну порожнину. Яке ускладнення виникло у хворого? | A *Защемлення пахової грижі B Евентерація C Копростаз D Запалення грижових оболонок E Гострий апендицит |
| 50. У хворого 85 років неповна пахова грижа праворуч без ознак защемлення із анамнезу відомо, що в нього спостерігається підвищений АТ. Які найдоцільніші рекомендації пацієнту ви повинні надати як сімейна медична сестра? | A *Носити спеціальний бандаж B Рекомендувати планову операцію C Рекомендув. здійснювати фізичне навантаження D Проконсультувати щодо вправлення грижі E Госпіталізувати хворого до лікарні |
| 51. При ушкодженні порожнистих органів черев-ної порожнини відсутня печінкова тупість, а при рентгенологічному дослідженні визначається одна ознака: | A *Повітря під куполом діафрагми B Чашки Клойберга C Роздуті петлі кишечника D Горизонтальні рівні рідини E Гаустрація кишечника |
| 52. В основі симптомокомплексу „гострий живіт ” лежить один з перелічених станів: | A *Порушення прохідності шлунково-кишк тракту B Шлунково-кишкова кровотеча C Портальна гіпертензія D Інфекційний гепатит E Гострий пієлонефрит |
| 53. Клінічні ознаки: біль в животі, горизонтальні рівні на рентгенограмі, симптоми Спасокукоцько-го, Склярова, „Обухівської лікарні ” відповідають: | A *Кишковій непрохідності B Холецисто - панкреатиту C Гострому апендициту D Проривній виразці шлунка E Сигмоїдиту |
| 54. При защемленні грижі і подразненні очеревини потрібна операція: | A *Екстрена B Планова C Термінова D По життєвим показникам E Відстрочена |
| 55. Для якого захворювання характерні симптоми Щоткіна - Блюмберга, Ровзінга, Роздольського, Воскресенського, Бартомьє - Міхельсона: | A * Апендицит B Холецистит C Кишкова непрохідність D Панкреатит E Пієлонефрит |
| 56. У хворого на третій день після апендектомії з’явилося здуття і відчуття тяжкості у животі, гази не відходять. Що повинна зробити постова медична сестра в даному випадку? | A ввести газовідвідну трубку B призначити проносні засоби C покласти грілку на живіт D поставити очисну клізму E поставити сифонну клізму |
| 57. У хворого 40 р., який хворіє на виразкову хво-робу шлунку, після фізичного навантаження рап-тово з’явився “кинджальний ” біль у верхніх відді-лах живота, що розповсюджується по всьому його просторі. Живіт дошкоподібний, притуплення перкуторного звуку у бокових фланках живота, швидке погіршення загального стану, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга. Яке ускладнення? | A перфорація B шлункова кровотеча C перитоніт D евентерація E пенетрація |
| 58. У хворого Р. 45 р, після прийому жирної, сма-женої їжі з’явився біль у правому підребер’ї, який іррадіює в праве надпліччя, нудота, блювання жовчю, позитивний симптом Ортнера. Які неза-лежні медсестринські втручання в даному випадку слід провести? | A *холод на ділянку правого підребер’я, виклика-ти лікаря B дати знеболюючі, спазмолітики, викликати лікаря C викликати лікаря, самостійно нічого не робити D знеболюючі, холод на епігастральну ділянку, викликати лікаря E холод на епігастральну ділянку, зробити проми-вання шлунку |
| 59. Хвора 45р. захворіла 8 годин тому, коли впер-ше відчула біль в епігастрії, нудоту. Т тіла 37,50 С. Через деякий час біль змістився в праву половину живота, донизу; було одноразове блювання. При пальпації відмічається різкий біль в правій здух-винній ділянці, напруження м’язів, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга, Ровзінга, Сітковсь-кого, Воскресенського. Ваш діагноз? | A гострий апендицит B гострий панкреатит C гострий холецистит D гострий пієлонефрит E кишкову непрохідність |
| 60.У хворого, який хворіє виразковою хворобою шлунку, раптово з’явилась загальна слабкість, за-паморочення, втрата свідомості. При огляді: шкіра бліда, холодний піт. Пульс 100 уд. АТ 100/80 мм рт.ст. В анамнезі: блювання типу «кавової гущі» і чорне випорожнення. Надайте невідкладну допомогу. | A накласти міхур з льодом на епігастральну ділянку B промити шлунок C поставити очисну клізму D ввести мезатон, кофеїн E дати понюхати нашатирний спирт та заспокоїти хворого |
| 61. Жінка 67 років, поступила у відділ. малоінва-зивної хірургії для планової холецистектомії. Про-тягом 10 днів скаржиться на періодичні інтенсивні болі в правому підребер’ї, в пілородуоденальній зоні з іррадіацією в спину, Т тіла 36,60С. В анамне-зі більше 30 років виразкова хвороба 12-п. кишки, останнє загострення якої відмічає 10 років назад. При обстеженні виявили наявність конкрементів в жовчному міхурі. Яке ще обов’язкове обстеження, за призначенням лікаря, треба провести пацієнтці? | A * Фіброезофагодуоденоскопію B Рентгеноскопію шлунка і 12 п. кишки C Холецистографію D Іригоскопію E Дуоденальне зондування |
| 62. Пацієнт 48 років, звернувся до хірургічного відділення зі скаргами на наявність пухлино подібного вип,ячування в ділянці пупка, що з,являється при фізичному навантаженні, кашлі напруженні м,язів передньої черевної стінки. При усуненні навантажень та в положенні лежачи на спині самостійно вправляється. Запідозрена пупкова грижа. Вкажіть складові частини грижі: | A *Грижові ворота, грижовий мішок, грижовий вміст B Грижові ворота, грижова сумка,грижова рідина C Грижовий вхід, грижовий мішок, грижовий вихід D Грижові ворота, грижова порож., грижов. склад E Грижовий мішок, грижова порожнина, грижо-вий замок |
| 63. При обстеженні пацієнта 45 р., що отримав закриту травму живота, запідозрена внутрішня кровотеча. Яку з нижче перерахованих ознак медична сестра відмітить першочергово? | A *Блідість шкірних покривів B Падіння артеріального тиску C Підвищення частоти серцевих скорочень D Потьмарення свідомості E Зменшення діурезу |
| 64. В хір. від. поступив хворий 40 р. зі скаргами на різкий біль в правому підребер’ї із іррадіацією в спину і праву лопатку, гіркоту в роті, нудоту, блю-вання. Стан погіршився 2 год. тому в зв’язку з по-рушенням дієти. Об-но: жовтушність шкіри, біль в правому підребер’ї. М/с поставила холод на ді-лянку жовчного міхура. Стан хворого не покра-щився. Якими повинні бути подальші дії м/с? | A * Оцінити стан хворого, переглянути план втручання B Припинити втручання C Продовжити термін здійснення запланованих втручань D Підготувати хворого до УЗД E Ввести наркотичні анальгетики |
| 65. На протязі двох діб в хір. від. знаходиться на консервативному лікуванні хворий Р. 43 р. з гост-рим панкреатитом. Стан хворого відповідає серед-ній важкості. З моменту поступлення в стаціонар хворий знаходиться на голодній дієті. Коли Ви плануєте дозволити хворому приймати їжу? | A *Після відновлення моторно - евакуаторної функції ШКТ B Після зниження діастази до нормальних цифр C Після завершення дезінтоксикаційної терапії D Після зникнення больового синдрому E Після промивання шлунка |
| 66. Медсестра транспортує хворого з діагнозом проривна виразка шлунку в рентген-кабінет. Яке найвірогідніше обстеження йому будуть проводити: | A *Оглядову рентгенографію органів черевної порожнини B Іригоскопію C Контрастну рентгенографію шлунку з барієм D Рентгенографію грудної клітки E Оглядову урографію |
| 67. Машиною швидкої допомоги в приймальний відділ доставлено потерпілу 56 років з проникаю-чою травмою живота. Медична сестра виставила наступний медсестринський діагноз: | A Випадання нутрощів через рану B Випинання нутрощів під шкіру C Кровохаркання D Біль в хребті E “Гострий живі т” |
| 68. Медсестра, здійснюючи ІІІ етап медсестринсь-кого процесу пацієнтові 42 років з шлунко-во-кишковою кровотечею в анамнезі, запланувала підготовку його до наступного обстеження. Це: | A Спленоманометрія B Артеріографія C Оглядова рентгенографія D УЗД E Магнітно-ядерний резонанс |
| 69. На лікування поступив пацієнт 45 років зі шлунковою кровотечею. Реалізуючи ІV етап медсестринського процесу, медична сестра повинна виконати в першу чергу: | A Забезпечити суворий ліжковий режим протягом 8-10 днів B Забезпечити обмеження фізичного навантажен-ня C Дати пити регідрон малими ковтками кожні 30хв D Контролювати водний баланс організму E Пояснити особливість харчування відповідно дієти Мейленграхта |
| 70. У хір. від. на лікуванні перебуває пацієнт 42 років з хронічним панкреатитом. Реалізуючи план медсестринських втручань, які рекомендації стосовно дотримання дієти повинна дати медична сестра пацієнту? | A Дієтичний стіл № 5а B Дієтичний стіл № 11 C Дієтичний стіл № 4 D Дієтичний стіл № 10 E Дієтичний стіл № 1а |
| 71. У чоловіка 20 р раптово виник різкий біль у животі, нудота, температура тіла 380С. Язик обкла-дений, сухий. Об’єктивно: позитивні с-ми Щоткіна – Блюмберга, Сітковського та Ровзінга. Вкажіть більш ймовірний сестринський діагноз: | A Гострий біль у животі B Гострий холецистит C Хронічний холецистит D Гострий панкреатит E Гострий коліт |
| 72. У хворого механічна кишкова непрохідність. Назвіть обстеження, до якого ви будете його готувати для уточнення діагнозу. | A Рентгенологічне обстеження B Загальний аналіз крові C Колоноскопія D Фіброгастроскопія E Ректороманоскопія |
| 73. У чоловіка 35 р раптово виник гострий біль у животі невідомого походження. Він крутиться в ліжку від болю, притиснувши руки до живота. Назвіть незалежне сестринське втручання: | A Викликати лікаря B Дати но-шпу C Ввести анальгін D Покласти грілку E Зробити масаж |
| 74. У жінки 30 р. різкий біль у правому підребер’ї, нудота, гіркота в роті. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз: | A Гострий різкий біль B Гострий апендицит C Гострий живіт D Гострий панкреатит E Гострий коліт |
| 75.У хворого на пахвинну грижу 1 годину тому після підняття вантажу з’явився біль у ділянці грижового утворення і воно перестало вправлятися у черевну порожнину. Які заходи невідкладної допомоги повинна виконати медсестра? | A * Госпіталізувати у хірург. стаціонар екстрено B Ввести розчин анальгіну внутрішньо м’язово C Ввести розчин но-шпи внутрішньо м’язово D Спробувати самостійно вправити грижу E Покласти грілку на ділянку грижі |
| 76. У хворого на виразкову хворобу виникла блювота у вигляді кавової гущі і чорні рідкі випорожнення. Яку невідкладну допомогу повинна надати медсестра до приходу лікаря? | A * Покласти міхур з льодом на живіт B Промити шлунок холодною водою C Промити шлунок розчином перманганату калію D Дати ковтати хворому шматочки льоду E Ввести розчин церукалу внутрішньом’язово |
| 77. До Вас звернувся сусід, який скаржиться на переймоподібний біль в животі, нудоту, блювання, затримку газів і стільця. При огляді Ви запідозри-ли гострий живіт. Як надати долікарську допомо-гу? | A Покласти холод на живіт, викликати швидку B Знеболити, покласти грілку на живіт C Промити шлунок, поставити очисну клізму D Знеболити, спостерігати за пацієнтом 3 години E Обмежити прийом їжі, води,ввести спазмолітики |
| 78. Поява болів в епігастральній ділянці, довкола пупка, які з часом локалізуються в правій здухвин-ній ділянці при розвитку гострого апендициту це є симптом: | A *Кохера – Волковича B Роздольського C Сітковського D Воскресенського E Щоткіна – Блюмберга |
| 79. Ознакою перфорації виразки шлунка вража-ється: | A *Раптовий кинджальний біль в животі B Симптом Ортнера C Метеоризм D Підвищення температури тіла E Позитивний симптом Ровзінга |
| 80. Яка невідкладна допомога при защемленні грижі? | A *Холод на живіт,термінова госпіталізація B Знеболення C Носіння бандажу D Вправлення грижі E Введенні спазмолітиків |
| 81.Операційна м/с готується до проведення урген-тної операції. Пацієнтка Н. 68 р. поступила в хір. у від. з діагнозом перфоративна виразка шлунка, зі скаргами на раптовий різкий “кинджальний ” біль у животі, спрагу, нудоту. Виразковою хворобою шлунка хворіє 5 років. Яку потенційну проблему пацієнтки повинна визначити операційна м/с? | A * Перитоніт B “Кинджальний ” біль у животі C Шлункова кровотеча D Головокружіння E Нудота |
| 82. Вночі в хір. від. доставлено хворого Н. 22 р. До приходу лікаря-хірурга м/с хір. від. при прове-денні сестринського обстеження з’ясувала, що за-хворювання почалося гостро, виник біль спочатку в епігастрії, що поступово змістився у праву здух-винну ділянку, була нудота і одноразове блюван-ня, язик став сухим, з’явилося напруження м’язів у правій здухвинній ділянці, позитивний синдром Щоткіна - Блюмберга. Який невідкладний стан запідозрила медична сестра? | A * Гострий апендицит B Гострий холецистит C Гострий панкреатит D Гостра кишкова непрохідність E Перфоративна виразка шлунка |
| 83. До Вас звернувся пацієнт зі скаргами на біль у правому підребер’ї з іррадіацією в праву руку, пле-че, відмічає нудоту, блювання. Такий біль хворий відмічає вперше. Про яке найбільш імовірне захво-рювання можна думати? | A *Жовчокам’яна хвороба B Гострий панкреатит C Гострий перитоніт D Гострий гастрит E Гострий апендицит |
| 84. Пацієнт М., 55 р. знаходиться на диспансерно-му обліку з приводу хронічного алкоголізму та виразкової хвороби шлунку. Він звернувся до сімейної м/с зі скаргами на сухість у роті, спрагу, слабкість, блювання кавовою гущею. Про яке ускладнення може подумати медична сестра? | A *Шлункова кровотеча B Перфорація виразки C Малігнізація виразки D Гострий панкреатит E Гострий холецистит |
| 85. Сімейна м/с завітала до пацієнта С., 40 р., який протягом останніх 10 років хворіє на виразкову хворобу шлунка. Він поскаржився на раптовий “кинджальний біль ” у верхніх відділах живота. Об-но: блідість шкірних покривів, вираз обличчя страждальницький, пацієнт займає вимушене по-ложення з підтягнутими до живота колінами, м’язи живота напружені. Пульс слабкого наповнення, АТ 95/50 мм рт.ст. Про яке ускладнення може подумати медична сестра? | A *Перфорація виразки B Малігнізація виразки C Шлункова кровотеча D Пілороспазм E Пенетраця виразки |
| 86. Чоловік 45 р. звернувся за медичною допомо-гою. Скаржиться на біль правій паховій ділянці, який з’явився раптово після фізичного наванта-ження. Рік тому у хворого діагностовано правобі-чну пахову килу. При огляді у правій паховій ділянці є різко болюче випинання,яке не вправля-ється в черевну порожнину. Яке ускладнення виникло у хворого? | A *Защемлення пахової кили B Запалення килових оболонок. C Гострий апендицит D Евентерація E Копростаз |
| 87. Хворий, 45 років, доставлений в приймальний покій зі скаргами на постійний розпираючий біль по всьому животу, нудоту, часте блювання, загальну слабкість. Невідходження стільця і газів протягом останніх 36 годин. При огляді: язик сухий, обкладений сірим нальотом, t°тіла 38,6°С, живіт різко болючий на всьому протязі, позитивні симптоми подразнення очеревини у всіх відділах, перистальтичні шуми відсутні. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку? | A *Екстренна операція після підготовки хворого протягом двох годин B Відстрочена операція C Консервативне лікування D Планова операція після проведення інструмен-тальних досліджень E Термінова операція |
| 88. Чоловік, 22 років, доставлений попутнім транспортом в лікарню через 40 хв після ДТП (їхав в легковому автомобілі), зі скаргами на ниючий біль в лівій половині живота, виражену загальну слабкість. При огляді хворий загальмований, шкірні покриви бліді, живіт різко болючий в лівій половині живота, ноги приведені до тулуба, симптоми подразнення очеревини позитивні на всьому протязі, пульс- 130 за 1 хв., АТ-80/40 мм рт.ст. Що стало найбільш вірогідною причиною цього захворювання? | A *Закрита тупа травма живота з розривом селезінки B Забій лівої нирки C Травма хребта D Забій передньої черевної стінки E Гострий панкреатит |
| 89. Хвора, 55 р., доставлена ургентною каретою СШМД зі скаргами на блювання вмістом типу "кавової гущі", рідкий стілець чорного кольору, виражену загальну слабкість, на протязі двох діб. При огляді: бліді шкірні покриви, АТ-90/60 мм рт.ст, частота пульсу 100 ударів за хвилину, живіт м'який і неболючий при пальпації, посилена пери-стальтика кишечника, в ампулі прямої кишки кал чорного кольору. Який більш ймовірний діагноз? | A *Шлунково-кишкова кровотеча B Харчове отруєння C Гострий панкреатит D Гостра кишкова непрохідність E Тромбоз мезентеріальних судин |
| 90. Доцільна лікувальна тактика медсестри при гострому апендициті? | A *Готувати пацієнта до екстреної операції B Консервативна терапія C Вижидальна тактика D Антибіотикотерапія E Дієтотерапія |
| 91. До якого основного обстеження треба підготувати пацієнта при підозрі на гостру кишкову непрохідність? | A *Рентгенологічне обстеження черевної порожнини B Аналіз крові, сечі C УЗД черевної порожнини D Радіоізотопне черевної порожнини E Колоноскопія, ректороманоскопія |
| 92. Яку першу медичну допомогу надасть медсестра при травмі живота з ушкодженням внутрішніх органів? | A *Холод на живіт, екстрена госпіталізація B ФТЛ C Грілку на живіт D Знеболювання E Підготовка до обстеження |
| 93. В здоровпункті чоловіку 50 років встановлено діагноз: защемлена пахова грижа праворуч. Які дії медсестри є першочерговими на до госпітальному етапі. | A *Негайно викликати швидку допомогу, холод на живіт B Дати но-шпу C Дати анальгін D Покласти холод на живіт E Покласти грілку на живіт |
| 94. У хірургічному відділенні пацієнту 50 років з виразковою хворобою шлунку, ускладненою кровотечею, проведено гемотрансфузію. Яке лабораторне обстеження необхідно планувати на наступний день? | A *Клінічний аналіз крові і сечі B Аналіз крові на цукор C Пробу за Зімницьким D Коагулограму E Аналіз крові на RW |
| 95. В здоровпункт на ношах доставлено пацієнта 33 років, у якого 15 хвилин тому раптово з’явився “кинджальний ” біль у животі. При огляді: шкіра бліда, АТ 80/60 мм рт.ст., Ps – 100/хв. При пальпа-ції живіт дошкоподібний, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга. Сплануйте надання першої медичної допомоги? | A *Холод на живіт, негайна госпіталізація в хірур-гічне відділення B Ввести спазмолітики C Амбулаторне спостереження D Знеболювання E Транспортування в гастроентерологічне відді-лення |
| 96. Ви плануєте сестринські втручання пацієнту 55 р., що госпіталізований до хір. від. з приводу гострого панкреатиту. В пацієнта спостерігаються ознаки делірію: збудження, дезорієнтація в просто-рі, часі, власній особі, агресивність до оточуючих людей. Які першочергові дії медичної сестри в даній ситуації? | A *Зафіксувати хворого до ліжка B Заспокоїти хворого C Ввести нейролептики D Вивести хворого з відділення E Зателефонувати родичам |
| 97. При обстеженні хворого медсестра натиснула на шкіру передпліччя. На місті натиску з’явилась блідість (симптом Бурштейна). Даний симптом характерний для: | A * Шлунково-кишкової кровотечі B Виразкової хвороби шлунка C Гастриту D Гострої кишкової непрохідності E Перфоративної виразки шлунку |
| 98. М/с онкоцентру провела бесіду з пацієнтом, який щойно поступив до хірургічного відділення з пухлиною шлунка та з’ясувала його біографічні дані, стан самопочуття та особливості харчування, з’ясувала наявність шкідливих звичок. Вкажіть метод, за яким медсестра провела обстеження? | A * Суб’єктивний B Об’єктивний C Додатковий D Інструментальний E Лабораторний |
| 99. У палату хірургічного відділення з операційної доставлений пацієнт з гастростомою після операції з приводу раку стравоходу. Незалежні медсест-ринські втручання у догляді за гастростомою: | A * Контроль за надійністю та рівнем фіксації трубки до тулуба B Кратність годування через зонд C Термін перев’язок протягом доби D Призначення лікувальної дієти E Введення антибіотиків для профілактики інфі-кування рани |
| 100. Медична сестра супроводжує пацієнта на рентгенологічне дослідження шлунку. Діагностовано – рак. Пацієнт запитує про результати дослідження. Що відповість пацієнту медична сестра? | A *Порадить звернутися до лікаря B Скаже справжній діагноз C Промовчить D Заспокоїть хворого E Скаже неправдивий діагноз |
| 101. Хворий прооперований з приводу раку кишечника. На третій день він поскаржився медичній сестрі на відчуття важкості в животі, здуття живота. Які першочергові дії медичної сестри? | A *Сповістити лікаря B Поставити газовідвідну трубку C Дати випити води D Покласти грілку на живіт E Поставити очисну клізму |
| 102. У результаті наїзду автомобіля на пішохода, лікар реанімобіля, який прибув на місце пригоди, поставив попередній діагноз: внутрішня кровотеча в черевну порожнину, симптомом якої є: | A * Скарги на загальну слабкість, запаморочення B Підвищення артеріального тиску C Ціаноз шкірних покривів та слизових оболонок D Брадикардія E Різкий біль в животі |
| 103. До м/с хір. кабінету звернулась сусідка зі скаргами на локальний біль в ділянці шлунка. З часом біль став інтенсивним. М/с, при проведенні сестринського обстеження хворої, виявила додаткові скарги на нудоту, зниження апетиту та схуднення. Що порекомендує медична сестра пацієнтці? | A * Негайно звернутися до онколога або хірурга B Вживати знеболюючі засоби C Вживати таблетки церукалу D Дотримуватися дієти E Пройти ультразвукове обстеження шлунка |
| 104. Під час нічного чергування до м/с хір. від. звернувся хворий із скаргами на раптовий “кинд-жальний ” біль у верхніх відділах живота. На ліку-ванні пацієнт знаходиться з шлунково-кишковою кровотечею. При проведенні сестринського обсте-ження шкірні покриви бліді, пульс більше 100 уд., АТ сист. 90 мм рт.ст. М/с запідозрила проривну виразку шлунка. Яке незалежне втручання виконає м/с? | A * Покласти холод на живіт та викликати лікаря B Ввести знеболюючі засоби C Ввести кровоспинні засоби D Ввести спазмолітини E Спостерігати за станом пацієнта протягом години |
| 105. В гастроентерол. від. поступив хворий зі скар-гами на слабкість, нездужання, підвищення Т тіла до 37,60С, печію в епігастрії, відразу від м’ясної їжі. За останні пів року схуд на 8 кг. Про який стан подумає медична сестра? | A *Рак шлунку B Хронічний гіперацидний гастрит C Виразкова хвороба шлунку D Хронічний езофагіт E Хронічний панкреатит |
| 106. При проведенні профілактичного огляду у па-цієнта 65 р. виявили збільшений лімфовузол в пра-вій надключичній ділянці. Пацієнт відмітив відра-зу до м'яса, значну втрату маси тіла, загальну слаб-кість. При ФГДС діагностували пухлину шлунку. Який з віддалених метастазів є у пацієнта? | A *Вірхова B Пірогова C Шалімова D Стражеско E Стручкова |
| 107. Біль у верхній частині живота, що посилюєть-ся через 1,5 – 2 години після їжі, а також навесні і восени, зменшення болю після блювання. На яке захворювання вказує така симптоматика: | A *Виразкову хворобу 12-палої кишки B Виразкову хворобу шлунка C Хронічний холецистит D Хронічний панкреатит E Жовчнокам’яну хворобу |
| 108. Ускладнення виразкової хвороби шлунку, що потребує негайної операції: | A *Перфорація виразки B Субкомпенсований стеноз C Некомпенсований стеноз D Пенетрація виразки E Шлунково-кишкова кровотеча |
| 109. Одним з патогенетичних методів лікування панкреатиту є застосування антиферментів, назвіть його: | A *Контрікал B Хімопсин C Лідаза D Стрептонідаза E Панкреатин |
| 110. Чоловік знаходиться в стаціонарі із клінічним діагнозом: рак голівки підшлункової залози. Що з перерахованого нижче підтвердить розвиток закупорки жовчних проток? | A Іктеричність склер B Асцит C Мелена D Відрижка E Блювання "кавовою гущею" |
Date: 2015-12-13; view: 2082; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |