1. У потерпілого діагностовано струс мозку. Яка характерна ознака при цьому?
| A * Короткочасна втрата свідомості
B Тривала втрата свідомості
C Параорбітальні гематоми
D Слабка носова кровотеча
E Сильна носова кровотеча
|
2.У потерпілого, який отримав черепно-мозкову травму і знаходиться без свідомості, медсестра помітила розширення зіниці справа. Що медсестра може запідозрити у потерпілого?
| A * Гематому правої півкулі мозку
B Гематому лівої півкулі мозку
C Перелом основи черепа
D Забій головного мозку
E Струс головного мозку
|
3. Під час ДДП водій отримав закриту черепно-мозкову травму. В якому положенні необхідно транспортувати пацієнта?
| A На спині, з повернутою набік головою
B Напівсидячому
C На спині з опущеною головою
D На животі, з валиком під голову
E На спеціальному щиті
|
4. У хворого на третю добу після черепно-мозкової травми появились головні болі, блювання, розши-рення лівої зіниці. На яке пошкодження це вказує?
| A *Здавлення головного мозку гематомою
B Контузію головного мозку
C Струс головного мозку
D Перелом кісток основи черепа
E Перелом кісток склепіння черепа
|
5. До Вас звернуся пацієнт зі скаргами на біль, наявність гематоми в ділянці лоба. Об-но: при догляді шкіра лобної ділянці голови не ушкоджу-на. Є набряк, гематома. При пальпації помірна болісність. Назвіть пріоритетну проблему пацієнта:
| A * забій м’яких тканей голови
B струс головного мозку
C перелом склепіння черепа
D рана м’яких тканей голови
E порушення зору
|
6. У постраждалого А., 42р. з переломом основи черепа медична сестра на другу добу після травми спостерігає “симптом окулярів ”. Які ймовірні симптоми у постраждалого в перші години після отримання травми?
| A * Кровотеча та лікворея з носа та вух
B Біль, запаморочення, “ симптом окулярів ”
C Біль, запаморочення, набряки під очима
D Забруднене дихання, біль, запаморочення, “ симптом окулярів ”
E Кровотеча та лікворея з носа та вух, біль, запаморочення, “симптом окулярів ”
|
7. Ви проводите медсестринське обстеження паці-єнта, який був збитий вантажівкою. Він знахо-диться без свідомості, з носа та вух витікає ліквор і кров. Про що свідчить вище перераховані симптоми?
| A Перелом основи черепа
B Перелом склепіння черепа
C Перелом носа
D Перелом щелеп
E Носова кровотеча
|
8. Найбільш характерний симптом здавлювання мозку при внутрішньо - мозковій кровотечі:
| A *“Світлий проміжок ”
B Ретроградна амнезія
C Розлад дихання
D Втрата свідомості
E Деформація черепа
|
9. В хір. кабінет звернулася хвора зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, короткочасну непритомність після отримання травми голови, одноразове блювання. М/с хір. кабінету полікліні-ки запідозрила у пацієнтки струс головного мозку. Вкажіть наявну домінуючу проблему пацієнтки:
| A * Головний біль постійний, що з’явився після травми
B Головний біль турбував до травми
C Головний біль турбує лише вночі
D Головний біль турбує лише вдень
E Головний біль буде турбувати постійно
|
10. Ви допомагаєте лікареві у проведенні спинно-мозкової пункції. В отриманому лікворі виявлено значну кількість крові. Для якої патології це характерно?
| A *Для субарахноїдальної гематоми
B Для субдуральної гематоми
C Для епідуральної гематоми
D Для посттравматичного менінгіту
E Для ішемічного інсульту
|
11. Потерпілий 50 р. був збитий автомашиною. Зі слів оточуючих перебував без свідомості близько 10 хв. Скаржиться на головний біль, головокру-жіння, нудоту. Було одноразове блювання. Об-но: лице бліде Ps-90/хв.,ЧД-16/хв.,АТ-130/80 мм рт.ст. Який найбільш вірогідний діагноз?
| A *Струс головного мозку
B Забій головного мозку
C Синдром стиснення головного мозку
D Перелом основи черепа
E Перелом склепіння черепа
|
12. Потерпілий середнього віку доставлений в стаціонар з місця ДТП без свідомості. Об-но: Ps-120 хв, АТ-95/60 мм рт.ст., дихання поверхневе, часте. Лікворея з носа та вух. Яких симптомів слід очікувати через 1-2 доби?
| A *Симптому ”окулярів “
B Вогнищевих симптомів.
C Порушення сну.
D Підкоркового збудження.
E ”Світлого проміжку “
|
13. В приймальне від. каретою швидкої допомоги доставлений потерпілий з місця автотранспортної пригоди без свідомості. При огляді відмічається лікворея і кровотеча з вух і носа. З чим пов’язані проблеми у потерпілого?
| A перелом основи черепа
B перелом склепіння черепа
C забій головного мозку
D перелом кісток носа
E стиснення головного мозку
|
14. Пацієнт 29 років, поступив до нейрохірургіч-ного відділення зі стисненням головного мозку. Під час медсестринського обстеження медична сестра виявила наступні об’єктивні ознаки:
| A Симптом “світлого проміжку ”
B Флуктуація
C Підшкірна емфізема обличчя
D Гіперемія шкіри
E Висипання в ділянці ушкодження
|
15. Під час проведення медсестрою медсестринсь-кого обстеження пацієнта 23 років із черепно-моз-ковою травмою було виявлено дійсні проблеми. Виберіть, який з них належить до групи вогнище-вих симптомів:
| A Порушення чутливості, свідомості
B Відсутність реакції зіниць на світло
C Ригідність потиличних м’язів
D Посилення головного болю при зміні положення тіла
E Дифузний головний біль розпираючого характеру
|
16. Під час проведення медичною сестрою медсе-стринського обстеження пацієнта 43 років із черепно-мозковою травмою було виявлено дійсні проблеми. Виберіть, яка з них належить до групи менінгеальних симптомів:
| A Ригідність потиличних м’язів
B Посилення головного болю при зміні положення тіла
C Дифузний головний біль розпираючого характеру
D Відсутність реакції зіниць на світло
E Порушення чутливості, свідомості
|
17. Під час обстеження медичною сестрою пацієнта 34 років із черепно-мозковою травмою було виявлено загальні (загально мозкові) симптом. Виберіть їх:
| A *Шум у вухах, порушення свідомості
B Дифузний головний біль розпираючого характер
C Порушення чутливості
D Ригідність потиличних м’язів
E Посилення головного болю при зміні положення тіла
|
18. До приймального відділення доставлено пацієнта 32 років з черепно-мозковою травмою. Проведено медсестринське обстеження. Виберіть, який із симптомів свідчить про гіпертензивний лікворний синдром:
| A Дифузний головний біль розпираючого характер
B Порушення чутливості
C Ригідність потиличних м’язів
D Посилення головного болю при зміні положення тіла
E Шум в вухах
|
19. У неврологічному від. лікується пацієнт 34 р. із черепно-мозковою травмою. Медсестра виконує призначення лікаря. Вкажіть, який з перерахова-них препаратів володіє протиблювотним ефектом?
| A Аерон
B Прозерин
C Фенібут
D Курантил
E Мепротан
|
20. У неврологічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт 34 років з черепно-мозковою травмою. У нього відновилась кровотеча з вуха та носа. Виберіть, що з перерахованого можна застосувати для її зупинки?
| A Асептична пов’язка
B Туга тампонада
C Підвищене положення голови
D Припідняте положення ніг
E Положення на лівому боці
|
21. Чоловік 37 р вдарився головою об лід. Свідо-мість не втрачав. Відчуває легке головокружіння, біль в місці удару. Назвіть незалежне сестринське втручання:
| A Застосування холоду на голову
B Застосування кровоспинних засобів
C Застосування протишокових препаратів
D Обмеження вживання рідини
E Накласти пов’язку „чепець ”
|
22. Чоловік 24 р ударився головою. Об-но: свідо-мість відсутня, АТ – 100/60 мм рт.ст., пульс 40 ударів за хвилину, зіниця правого ока різко розши-рена. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз:
| A Травма голови
B Струс головного мозку
C Перелом основи черепа
D Перелом склепіння черепа
E Набряк головного мозку
|
23. У приймальне від. доставлений потерпілий 36 р. з черепно-мозковою травмою. Об-но: свідомість відсутня, крововилив в навколо очну клітковину, з носа виділяється кров та ліквор. АТ 100/60 мм рт. ст., пульс 50 уд. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.
| A Травма голови
B Перелом склепіння черепа
C Струс мозку
D Стиснення мозку
E Внутрішньочерепна кровотеча
|
24. Ускладнення найчастіше зустрічається при переломі кісток носа?
| A кровотеча
B асфіксія
C гайморит
D фронтит
E озена
|
25. В нейрохірургічному відділенні знаходиться хвора з приводу черепно-мозкової травми. Під час м/с обстеження виявлено: відсутність свідомості, хвора не реагує на больові, звукові і світлові по-дразники. Об-но: шкіра бліда, зіниці розширені, пульс 96 уд.. слабкого наповнення, АТ = 70/40 мм рт.ст., рухи відсутні, рефлекси різко знижені. Вкажіть м/с діагноз.
| A * Кома
B Сопор
C Ступор
D Онероїдний стан
E Травматичний делірій
|
26. Для якої черепно-мозкової травми характерний “симптом окулярів ”?
| A Перелом основи черепа
B Струс головного мозку
C Перелом склепіння черепа
D Стиснення головного мозку
E Забій головного мозку
|
27. Ви оглядаєте пацієнтку С. 19 р. стан якої вкрай тяжкий. Зі слів матері близько 12 годин тому вида-вила гнійничок в ділянці верхньої губи. Скарги на загальну слабкість, сильний головний біль, лихо-манку. Об’єктивно: лице набрякле, гіперемійоване. Які дії медичної сестри відносно даної пацієнтки?
| A *Холод на вражену ділянку, термінова госпіта-лізація
B Тепло на вражену ділянку, ліжковий режим
C Тепло на вражену ділянку, знеболюючі
D Тепло на вражену ділянку, антибіотики
E Зігріваючий компрес, антибіотикотерапія
|
28. На травмпункт доставлений чоловік 28 років Сам сказати нічого не може, рот широко відкри-тий, нижня щелепа висунута вперед. Відмічається слинотеча. Травму отримав під час бійки. Який найбільш вірогідний діагноз?
| A *Вивих нижньої щелепи
B Перелом нижньої щелепи
C Перелом верхньої щелепи
D Остеомієліт нижньої щелепи
E Остеома нижньої щелепи
|
29. На місці пригоди при наявності відкритої черепно-мозкової травми:
| A не можна проводити ніяких маніпуляцій на рані
B не накладають м’яку стерильну пов’язку на рану
C вводять марлю в ніс при кровотечі
D вводять марлю у вухо при кровотечах
E не проводять ЗМС та ШВЛ
|