VII. Методичне забезпечення. Місце проведення заняття: навчальна кімната, оглядова кімната, мала операційна

Місце проведення заняття: навчальна кімната, оглядова кімната, мала операційна.

Обладнання: таблиці, набір інструментів для операції аборту, вакуум-апарат, набір медикаментів.

Контрольні запитанння та завдання

1. Визначення поняття про аборт.

2. Загальна характеристика абортів.

3. Аборт штучний в медичному відношенні.

4. Показання та протипоказання до штучного переривання вагітності.

5. Методи знеболювання при виконанні штучного аборту.

6. Техніка виконання штучного аборту в ранні строки.

7. Переривання вагітності за допомогою апаратів для вакуум-
екскохлеації.

8. Показання до штучного переривання вагітності в пізні строки

9. Методи штучного переривання вагітності в пізні строки.

10. Ведення післяабортного періоду.

11. Можливі ускладнення медичного аборту.

12. Лікарська тактика при різних ускладненнях медичного аборту.

Завдання для самостійної роботи

1. Збирання анамнезу у вагітної жінки.

2. Визначення строку вагітності.

3. Вивчення даних клініко-лабораторних досліджень.

4. Обстеження вагітної зовнішніми та внутрішніми методами обстеження.

5. Зробити висновок про строк вагітності за даними комплексного обсте­
ження.

6. Складання плану обстеження та підготовки до операції штучного пере­
ривання вагітності в ранні і пізні строки.

7. Підготувати необхідний інструментарій для виконання штучного абор­
ту в ранні строки.

8. Підготувати необхідний інструментарій та медичні препарати для
штучного переривання вагітності в пізні строки.

Ситуаційні задачі

№ 1. Вагітна 22 років звернулась до жіночої консультації. Діагноз: строк вагітності 7 тижнів. Хворіє на ревматизм в активній фазі, недостатність мит-рального клапана Н2А. Чи можливе подальше пролонгування вагітності? Як­що ні, яким методом переривати вагітність?

№ 2. Повторно вагітна 33 років, перша вагітність була перервана при наяв­ності важкого гестозу 2-ї половини вагітності. При обстеженні строк вагітності 22 тижні. З перших тижнів АТ підвищувався до 180/120 мм рт.ст., в сечі — білок 3,3%, гіалінові циліндри. Доставлена в пологовий будинок у важкому стані, з приступом еклампсії. Тактика. Яким методом переривати вагітність?

№ 3. Вагітна вперше 37 років, в анамнезі епілепсія, строк вагітності 20 тижнів. За останній час стан різко погіршився, приступи епілепсії дуже по­частішали: 5—6 разів на добу. Чи показано переривання вагітності? Якщо так, яким методом?

РЕКОМЕНДОВАНА ЛІТЕРАТУРА

1. Степанківська Г. К., Михайленко О. Т. Акушерство. —К., 2000

2. Степанківська Г. К, Михайленко О. Т. Гінекологія. — К., 2000

3. Практическое акушерство/ Под ред. В. Й. Серова — М, 1990.

4. Степанківська Г. К, Венцківський Б. М. Неотложное акушерство. — К, 1994.

НЕДОНОШУВАННЯ ВАГІТНОСТІ. ПЕРЕДЧАСНІ ПОЛОГИ