Акушерский статус

Живот овоидной формы, пупок сглаженный. Кожа живота эластична, отечности не наблюдается. Расхождение прямых мышц живота и грыжевые выпячивания не определяются. Имеются полосы беременности.

Окружность живота на уровне пупка 102 см.

Высота стояния дна матки 34 см.

Измерение размеров таза.

Distantia spinarum - 26 см

Distantia cristarum – 28 см

Distantia trochanterica – 33 см

Conjugata externa – 20 см

Cjnjugata vera – 11 см (20см – 9см)

Индекс Соловьева - 15 см

Ромб Михаэлиса: длина - 10 см, ширина - 11,5 см

Матка овальной формы, увеличена соответственно сроку беременности, безболезненна во всех отделах.

Положение плода продольное, позиция II (спинка плода слева), головное предлежание. Предлежащая часть плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту, выслушивается ниже пупка справа.

Предполагаемый вес плода:

По Жордания – 3468г (102х34)

По Ланковицу – 3930 ((168+89+34+102)х10)

Влагалищное исследование.

Наружные половые органы сформированы правильно. Влагалище не рожавшей женщины. При осмотре влагалища в зеркалах слизистая влагалища чистая.

Двуручно.

Шейка матки расположена в центре м/таза, укорочена, длиной 1,5 - 2 см. Цервикальный канал проходим для одного пальца, мягкая, края податливые.

Баллы по шкале Бишопа: 6

Плодный пузырь цел.

Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз.

Мыс не достигается.

Экзостозов в малом тазу нет.

Выделения светлые, слизистые, умеренные.

Воды целы.

План обследования.

1. Иммунологические пробы: КСР на сифилис, спектр маркеров гепатита В и HCV ab, антитела к ВИЧ

2. Определение группы крови, резус-фактора

3. Общий анализ крови

4. Биохимический анализ крови

5. Общий анализ мочи

6. Анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко

7. Коагулогромма

8. ЭКГ

9. УЗИ почек

10. УЗИ, допплерография

11. КТГ

12. Консультация терапевта

13. Консультация окулиста